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怎样才能预防弥散性支气管炎的复发

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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盆腔内造影剂弥散欠佳是怎么回事?

盆腔内造影剂弥散欠佳可能由盆腔粘连、输卵管阻塞、炎症反应、肿瘤压迫或先天性解剖异常等原因引起,可通过药物抗炎治疗、手术松解粘连、放射介入治疗、物理疗法或中医调理等方式改善。

1、盆腔粘连:

既往盆腔手术史或感染可能导致结缔组织增生,形成粘连带限制造影剂扩散。轻度粘连可通过腹腔镜进行松解,术后配合盆底肌训练促进恢复。

2、输卵管阻塞:

输卵管积水或子宫内膜异位症常造成管腔闭塞,造影剂无法通过。宫腹腔镜联合探查可明确阻塞部位,必要时行输卵管造口术或切除严重病变段。

3、炎症反应:

慢性盆腔炎会导致组织水肿充血,影响造影剂分布。需采用广谱抗生素如头孢曲松联合甲硝唑进行抗感染治疗,急性期建议卧床休息。

4、肿瘤压迫:

子宫肌瘤或卵巢囊肿等占位性病变可机械性阻碍造影剂弥散。根据肿瘤性质选择肌瘤剔除术或囊肿切除术,术后需定期复查超声监测。

5、解剖异常:

先天性输卵管发育畸形或子宫位置异常可能改变造影剂流动路径。三维超声或核磁共振可明确诊断,严重者需手术矫正解剖结构。

日常建议避免久坐压迫盆腔血液循环,每周进行3-5次凯格尔运动增强盆底肌力。饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入,限制辛辣刺激食物。月经期注意保暖,可配合粗盐热敷下腹部促进炎症吸收。若伴随持续下腹坠痛或异常阴道出血,需及时复查妇科超声。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

弥散性血管内凝血的临床表现?
弥散性血管内凝血的临床表现包括广泛出血、多器官功能障碍和微血管血栓形成,需及时就医进行综合治疗。治疗方法包括抗凝治疗、补充凝血因子和支持治疗。 1、广泛出血:弥散性血管内凝血DIC患者常出现皮肤瘀斑、黏膜出血、消化道出血等症状。这是由于凝血因子和血小板被大量消耗,导致凝血功能障碍。治疗上需及时补充凝血因子和血小板,如输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀和血小板。 2、多器官功能障碍:DIC可导致多器官缺血和功能障碍,常见于肾脏、肝脏和肺部。这是由于微血管内广泛血栓形成,导致器官供血不足。治疗上需进行器官功能支持,如血液透析、机械通气和肝支持治疗。 3、微血管血栓形成:DIC患者体内微血管内广泛形成血栓,导致组织缺血和坏死。这是由于凝血系统过度激活,纤维蛋白沉积在微血管内。治疗上需进行抗凝治疗,如使用肝素、低分子肝素和直接凝血酶抑制剂。 弥散性血管内凝血的临床表现复杂多样,需根据具体症状进行针对性治疗。早期诊断和综合治疗是改善预后的关键,患者应尽早就医并遵循医生的治疗建议。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

什么是磁共振弥散加权成像?
磁共振弥散加权成像是一种特殊的成像技术,它与常规的磁共振平扫不同,主要是了解人体的组织细胞,还有病变组织,水分子的扩散运动是否受限,如果病变组织水分子运动受限后就会弥散受限,在磁共振上就会显示高信号,在早期磁共振出来的时候弥散加权成像主要用于急性脑梗塞的诊断,磁共振对半小时内的急性脑梗塞都可以做出快捷诊断,主要就是因为有弥散加权成像,只有弥散加权成像才能对半小时,甚至二十四小时内的病变做出明确诊断,最早用于脑梗塞的诊断,但是现在弥散加权成像已经应用到了全身各个系统的诊断,比如肝脏弥散加权成像,它对肝脓肿、肝癌等,恶性肿瘤的诊断也是非常高的,比如前列腺的弥散加权成像对前列腺癌的诊断一样是非常有帮助的。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

产后弥散性血管内凝血怎么治疗?
这是一种比较严重的疾病,通常需要采取DIC抢救流程:1、高凝阶段2、消耗性低凝期3、继发性纤溶期4、改善器官功能5、去除病因。期间要放松心情,积极配合医生进行治疗。同时要注意身体的养护。有条件的话到正规医院做个检查,排除有其他疾病可能性。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

引起弥散性血管内凝血的最常见有哪些原因?
引起弥散性血管内凝血功能障碍最常见的疾病有以下几种,一重症感染,二恶性肿瘤,三病理产科,四创伤手术。 弥散性血管内凝血功能障碍都是有继发因素存在的,在积极的治疗弥散性血管内凝血功能障碍的同时,还要积极的治疗原发疾病,如果原发疾病没有得到有效的控制,那么治疗弥散性血管内凝血功能障碍往往效果不理想,如果原发疾病能够得到很好的控制,加强支持治疗,那么弥散性血管内凝血功能障碍可以得到有效的控制。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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