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腰总疼是肾不好吗

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张笑 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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孕妇得甲减是暂时的吗?
孕妇得甲减可能是暂时的,也可能是持续的,需根据病因和治疗效果判断。妊娠期甲减常见于甲状腺功能调节异常,及时补充甲状腺激素和定期监测可有效控制病情。部分孕妇在产后甲状腺功能恢复正常,但也有少数患者需要长期治疗。 1、妊娠期甲减的原因:妊娠期间,孕妇体内的甲状腺激素需求增加,甲状腺功能可能无法满足需求,导致甲减。自身免疫性甲状腺炎、碘摄入不足或过量、甲状腺手术史等因素也可能引发甲减。妊娠期甲减对胎儿和孕妇健康均有影响,需尽早发现和治疗。 2、妊娠期甲减的治疗:甲状腺激素替代治疗是主要方法,常用药物包括左旋甲状腺素L-T4。孕妇需根据医生建议调整剂量,并定期监测甲状腺功能。饮食上,适量摄入富含碘的食物如海带、紫菜,避免过量摄入含碘药物或补品。 3、产后甲减的情况:部分孕妇在分娩后甲状腺功能逐渐恢复正常,称为产后甲状腺炎。这类患者通常无需长期治疗,但仍需定期检查甲状腺功能。对于持续甲减的患者,需继续甲状腺激素替代治疗,并定期随访。 4、甲减对胎儿的影响:妊娠期甲减可能影响胎儿神经系统发育,增加早产、低出生体重等风险。孕妇应积极配合治疗,确保甲状腺功能稳定,减少对胎儿的不良影响。 5、定期监测的重要性:妊娠期和产后定期监测甲状腺功能有助于及时发现甲减并调整治疗方案。孕妇应遵医嘱进行相关检查,确保自身和胎儿的健康。 孕妇得甲减可能是暂时的,也可能是持续的,需根据病因和治疗效果判断。及时补充甲状腺激素、合理饮食和定期监测是控制妊娠期甲减的关键。孕妇应积极配合治疗,确保甲状腺功能稳定,减少对胎儿的不良影响,同时定期检查甲状腺功能,及时调整治疗方案,保障母婴健康。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

降血压药分哪五大类?
降血压药主要分为五大类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂。每类药物通过不同机制降低血压,适用于不同患者群体。 1、利尿剂通过促进肾脏排出多余的水分和钠盐,减少血容量,从而降低血压。常用药物包括氢氯噻嗪、呋塞米和螺内酯。这类药物适用于轻度高血压患者,尤其是老年人和盐敏感性高血压患者。 2、β受体阻滞剂通过阻断心脏和血管中的β受体,减慢心率和降低心脏输出量,从而降低血压。常用药物有美托洛尔、阿替洛尔和比索洛尔。这类药物适用于伴有心绞痛、心肌梗死或快速性心律失常的高血压患者。 3、钙通道阻滞剂通过阻止钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞,放松血管,降低外周阻力,从而降低血压。常用药物包括氨氯地平、硝苯地平和维拉帕米。这类药物适用于老年高血压患者和伴有心绞痛的患者。 4、血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素II的生成,扩张血管,降低血压。常用药物有卡托普利、依那普利和雷米普利。这类药物适用于伴有糖尿病、慢性肾病或心力衰竭的高血压患者。 5、血管紧张素II受体拮抗剂通过阻断血管紧张素II与其受体的结合,扩张血管,降低血压。常用药物包括氯沙坦、缬沙坦和厄贝沙坦。这类药物适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。 选择合适的降血压药物需要根据患者的具体情况,如年龄、伴随疾病、药物耐受性等,由医生进行个体化治疗。定期监测血压和调整药物剂量是确保治疗效果的关键。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

打完流感疫苗感冒了怎么办?
打完流感疫苗后感冒,通常与疫苗无关,可能是巧合或接触了其他病毒。流感疫苗主要预防流感病毒,对普通感冒无效。若出现感冒症状,可采取以下措施缓解:多休息、保持水分摄入、使用非处方药物如对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状。若症状持续或加重,建议及时就医。 1、流感疫苗的作用机制是刺激免疫系统产生抗体,预防流感病毒感染,但无法预防其他类型的感冒病毒。感冒通常由鼻病毒、冠状病毒等引起,与流感病毒不同。接种流感疫苗后仍可能感染其他病毒导致感冒。 2、感冒症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛等,通常较为轻微,可通过自我护理缓解。多休息有助于身体恢复,保持充足的水分摄入可以稀释黏液,缓解喉咙不适。使用加湿器或蒸汽吸入也有助于缓解鼻塞和咳嗽。 3、非处方药物如对乙酰氨基酚或布洛芬可以缓解发热、头痛和肌肉疼痛。对于鼻塞和流涕,可以使用抗组胺药或减充血剂。咳嗽药水或含片可以缓解喉咙痛和咳嗽。但需注意,儿童和孕妇在使用药物前应咨询 4、若感冒症状持续超过一周,或出现高热、呼吸困难、胸痛等严重症状,应及时就医。这可能是继发细菌感染或其他严重疾病的信号,需要医生进行进一步诊断和治疗。 5、预防感冒的关键在于保持良好的卫生习惯,如勤洗手、避免接触感冒患者、保持室内空气流通等。增强免疫力也是预防感冒的重要手段,可以通过均衡饮食、适量运动、充足睡眠等方式实现。 打完流感疫苗后感冒,通常无需过度担心,通过适当的自我护理和药物治疗,大多数感冒症状可以在一周内缓解。若症状持续或加重,及时就医是明智之选。保持良好的卫生习惯和健康的生活方式,有助于预防感冒和其他呼吸道感染。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

急性弥漫性腹膜炎怎么治疗?
急性弥漫性腹膜炎的治疗以手术为主,结合抗生素和营养支持。急性弥漫性腹膜炎多由腹腔内感染、脏器穿孔或外伤引起,需及时处理感染源,防止病情恶化。 1、手术治疗是急性弥漫性腹膜炎的首选方法,具体手术方式包括腹腔镜探查、腹腔引流和病变脏器切除。腹腔镜探查可明确感染源,腹腔引流有助于排出脓液,病变脏器切除则用于处理穿孔或坏死的器官。手术目的是清除感染源,减少毒素吸收。 2、抗生素治疗是控制感染的关键,常用药物包括头孢类、喹诺酮类和甲硝唑。头孢类药物如头孢曲松对革兰氏阴性菌有效,喹诺酮类药物如左氧氟沙星对革兰氏阳性菌和阴性菌均有作用,甲硝唑则用于抗厌氧菌感染。抗生素需根据细菌培养和药敏试验结果调整。 3、营养支持对恢复至关重要,可通过肠内营养和肠外营养两种方式。肠内营养包括口服营养补充剂和鼻饲,适合肠道功能恢复的患者;肠外营养通过静脉输注营养液,适用于肠道功能尚未恢复的患者。营养支持有助于提高免疫力,促进伤口愈合。 4、疼痛管理是治疗的重要环节,常用药物包括非甾体抗炎药和阿片类药物。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解轻度疼痛,阿片类药物如吗啡用于中重度疼痛。疼痛管理有助于提高患者舒适度,促进康复。 5、术后护理包括密切监测生命体征、保持伤口清洁和预防并发症。监测生命体征如体温、血压和心率,可及时发现病情变化;保持伤口清洁可预防感染;预防并发症如深静脉血栓和肺部感染,有助于加快康复。 急性弥漫性腹膜炎的治疗需多学科协作,及时手术、合理使用抗生素和营养支持是关键。术后护理和疼痛管理也不可忽视,通过综合治疗可提高治愈率,减少并发症。患者应积极配合治疗,遵循医嘱,定期复查,确保康复效果。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

高血压能吃香菇吗?
高血压患者可以适量食用香菇,它富含膳食纤维和钾,有助于调节血压。香菇中的多糖成分还能增强免疫力,对健康有益。建议高血压患者每天摄入香菇不超过100克,避免高盐、高油烹饪方式。 1、香菇的营养价值对高血压患者有益。香菇含有丰富的膳食纤维,能够帮助降低血液中的胆固醇水平,从而减轻血管负担。钾元素有助于平衡体内的钠含量,减少水钠潴留,对控制血压有积极作用。香菇中的多糖成分具有抗氧化和免疫调节作用,能够增强机体抵抗力。 2、适量食用香菇的注意事项。高血压患者每天摄入香菇的量应控制在100克以内,避免过量食用导致消化不良。烹饪时应选择清蒸、炖煮等低盐低油的方式,避免油炸或重口味调味,以免增加钠摄入量。同时,香菇不宜与高嘌呤食物同食,以免加重肾脏负担。 3、高血压患者的饮食管理建议。除了香菇,高血压患者还应多吃富含钾的食物,如香蕉、菠菜、土豆等,有助于调节血压。减少高盐、高脂肪食物的摄入,如腌制食品、油炸食品等。增加全谷物、蔬菜和水果的比例,保持饮食均衡。定期监测血压,根据医生建议调整饮食和药物治疗方案。 高血压患者通过合理饮食和生活方式调整,能够有效控制血压,减少并发症风险。坚持健康饮食习惯,结合适量运动和药物治疗,是管理高血压的关键。定期体检和与医生沟通,能够帮助患者更好地掌握病情变化,制定个性化的治疗方案。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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