降血压药主要分为五大类：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂。每类药物通过不同机制降低血压，适用于不同患者群体。
1、利尿剂通过促进肾脏排出多余的水分和钠盐，减少血容量，从而降低血压。常用药物包括氢氯噻嗪、呋塞米和螺内酯。这类药物适用于轻度高血压患者，尤其是老年人和盐敏感性高血压患者。
2、β受体阻滞剂通过阻断心脏和血管中的β受体，减慢心率和降低心脏输出量，从而降低血压。常用药物有美托洛尔、阿替洛尔和比索洛尔。这类药物适用于伴有心绞痛、心肌梗死或快速性心律失常的高血压患者。
3、钙通道阻滞剂通过阻止钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞，放松血管，降低外周阻力，从而降低血压。常用药物包括氨氯地平、硝苯地平和维拉帕米。这类药物适用于老年高血压患者和伴有心绞痛的患者。
4、血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素II的生成，扩张血管，降低血压。常用药物有卡托普利、依那普利和雷米普利。这类药物适用于伴有糖尿病、慢性肾病或心力衰竭的高血压患者。
5、血管紧张素II受体拮抗剂通过阻断血管紧张素II与其受体的结合，扩张血管，降低血压。常用药物包括氯沙坦、缬沙坦和厄贝沙坦。这类药物适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
选择合适的降血压药物需要根据患者的具体情况，如年龄、伴随疾病、药物耐受性等，由医生进行个体化治疗。定期监测血压和调整药物剂量是确保治疗效果的关键。