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深昏迷脑部缺血缺氧

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张笑 住院医师
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双侧额叶少许缺血灶怎么治疗?

双侧额叶少许缺血灶可通过药物治疗、生活方式调整及定期复查等方式干预。

双侧额叶少许缺血灶可能与脑动脉硬化、高血压、糖尿病等因素有关,通常表现为头晕、记忆力减退等症状。药物治疗可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等,有助于改善脑部血液循环和预防血栓形成。生活方式上需控制血压、血糖,避免高盐高脂饮食,戒烟限酒,保持规律作息。缺血灶较小且无症状时可能无须特殊治疗,但需通过头颅核磁共振等检查定期监测变化。

日常可适当进行有氧运动如快走、游泳,并保持情绪稳定以减少脑血管痉挛风险。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

多发脑缺血灶要不要紧?

多发脑缺血灶是否要紧需结合具体病情判断,多数情况下无需过度担忧,但部分情况需及时干预。

多发脑缺血灶常见于中老年人群,可能与高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病导致的脑小血管病变有关。这类病灶通常体积较小,分布在脑白质区,早期可能仅表现为轻微头晕、记忆力减退。若病灶数量少且无神经系统缺损症状,一般通过控制血压血糖、改善生活方式即可稳定病情。部分患者因动脉粥样硬化斑块脱落引发多发栓塞,可能出现短暂性肢体麻木或言语不利,此时需使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物预防进展。

当缺血灶集中在关键功能区或伴随明显认知障碍时,可能提示血管性痴呆风险,需通过头颅MRI评估病灶负荷。新发多发病灶合并剧烈头痛或意识改变,需警惕进展性脑梗死或血管炎等特殊情况。日常生活中应保持低盐低脂饮食,规律监测血压血脂,避免吸烟及久坐。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

脑部突发性阵痛的原因?

脑部突发性阵痛可能与偏头痛、紧张性头痛、高血压等因素有关。

偏头痛通常表现为单侧搏动性疼痛,可能伴随恶心、畏光等症状,与遗传、激素变化、饮食刺激等因素相关。紧张性头痛多为双侧压迫感或紧箍感,常由精神紧张、睡眠不足、姿势不良诱发。高血压引起的头痛多位于枕部,呈胀痛感,晨起加重,与血管压力骤升有关。部分患者可能因颅内病变如脑出血、脑肿瘤导致疼痛,这类情况常伴随呕吐、意识障碍等神经系统症状。

突发头痛时应立即静卧休息,避免强光噪音刺激,监测血压变化。若疼痛持续不缓解或伴随其他异常症状,需及时就医排查病因。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

大脑缺氧怎么回事 揭秘引起大脑缺氧4个原因?

大脑缺氧可能与遗传因素、环境因素、生理因素、病理因素有关。

大脑缺氧的遗传因素包括先天性心脏病、血红蛋白异常等,这些疾病可能导致血液携氧能力下降。环境因素主要是高原地区低氧环境或密闭空间通风不良,使吸入氧气含量不足。生理因素常见于剧烈运动后耗氧量骤增,或孕妇因血容量增加导致的相对缺氧。病理因素包括慢性阻塞性肺疾病、贫血、脑动脉硬化等,这些疾病会直接影响氧气的摄取、运输。患者可能出现头晕、注意力不集中、胸闷等症状,严重时会出现意识模糊。

建议保持环境通风良好,避免长时间高强度运动,有基础疾病者需定期监测血氧饱和度。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

肺癌晚期转移脑部能活多久?

肺癌晚期转移脑部生存期通常为3-6个月,具体时间与个体差异、治疗反应等因素相关。

肺癌脑转移属于疾病终末期阶段,肿瘤细胞通过血液循环突破血脑屏障侵入脑组织,常伴随头痛、呕吐、肢体无力等神经系统症状。生存期主要受转移灶数量、位置、原发灶控制情况影响。单发脑转移且体能状态较好的患者,通过全脑放疗联合靶向治疗可能延长至8-12个月;多发弥漫性转移或合并其他器官转移者预后较差。治疗方案需评估基因突变状态,EGFR突变者可选用奥希替尼片、埃克替尼胶囊等靶向药,无驱动基因突变者以替莫唑胺胶囊联合放疗为主。

患者应保持均衡营养摄入,适当补充乳清蛋白粉维持体力,定期复查头颅MRI评估病情进展。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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