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我妈妈老咳嗽,食不知味,耳聋,这是怎么回

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李元子 住院医师
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注射阿奇能引起耳聋吗??

注射阿奇霉素一般不会引起耳聋,但极少数情况下可能出现听力损害。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,其耳毒性风险远低于氨基糖苷类等明确耳毒性药物,临床使用需严格遵循医嘱。

阿奇霉素的耳毒性反应多与超剂量使用或药物蓄积有关。常规治疗剂量下,患者可能出现短暂耳鸣或轻度听力下降,停药后通常可自行恢复。老年患者、肾功能不全者或长期静脉给药时,药物代谢减慢可能导致血药浓度升高,增加内耳毛细胞损伤风险。部分敏感个体因遗传性线粒体基因突变,对药物耳毒性更易感,但此类病例极为罕见。

若用药期间出现持续性耳鸣、高频听力丧失或眩晕等症状,需立即停药并就诊。临床曾报道个别病例在静脉滴注阿奇霉素后发生不可逆感音神经性耳聋,多合并有基础耳部疾病或联合使用其他耳毒性药物。儿童患者更需谨慎,因听觉系统未发育完全,家长应密切观察其对声音的反应灵敏度变化。

使用阿奇霉素期间应避免与呋塞米注射液、万古霉素等具有耳毒性的药物联用。用药前需告知医生耳部疾病史、家族耳聋史及当前用药情况,输液时控制滴速并定期监测听力。出现异常听觉症状时,可通过纯音测听、耳声发射等检查评估耳蜗功能,必要时采用糖皮质激素冲击治疗减轻内耳损伤。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

中耳炎能吃通窍耳聋丸有什么功效?

中耳炎患者可以遵医嘱使用通窍耳聋丸,该药具有清热泻火、利湿通窍的功效。通窍耳聋丸主要用于肝胆火盛引起的耳鸣耳聋、耳内流脓等症状,但需在医生辨证后使用。

一、药物成分与作用

通窍耳聋丸主要成分包括龙胆、黄芩、栀子等,具有清肝胆实火、利湿通窍的作用。对于中耳炎患者,若辨证为肝胆火盛证型,可能出现耳痛、耳鸣、听力下降、耳内流脓等症状,此时使用该药可帮助缓解炎症反应,改善耳部不适。但需注意,非肝胆火盛证型或过敏体质者不宜使用。

二、适应证与禁忌

通窍耳聋丸适用于急性化脓性中耳炎、慢性中耳炎急性发作等属于肝胆火盛证的情况。禁忌人群包括孕妇、脾胃虚寒者及对成分过敏者。用药期间需避免辛辣刺激性食物,若出现皮疹、腹泻等不良反应应及时停药就医。

三、联合治疗建议

中耳炎治疗常需结合抗生素如头孢克洛干混悬剂、滴耳液如氧氟沙星滴耳液等药物。通窍耳聋丸作为辅助用药,不可替代抗感染治疗。若耳道分泌物较多或伴随发热,需及时就医清理脓液并完善检查。

四、用药注意事项

服用通窍耳聋丸期间需避免与其他寒凉药物同用,疗程一般不超过2周。儿童、老年人应在医生指导下调整剂量。用药后症状无缓解或加重,或出现头晕、恶心等不适,需立即复诊。

五、日常护理配合

中耳炎患者需保持耳道干燥,避免进水或用力擤鼻。饮食宜清淡,多摄入维生素丰富的蔬菜水果,如西蓝花、苹果等,避免烟酒刺激。睡眠时患耳朝上,减少压迫。若耳痛剧烈或听力持续下降,应尽快耳鼻喉科就诊。

中耳炎患者使用通窍耳聋丸需严格遵循医嘱,不可自行增减药量。日常注意预防上呼吸道感染,避免用力擤鼻或游泳时耳道进水。若耳部症状反复发作,建议完善听力检查及影像学评估,排除胆脂瘤等并发症可能。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

治疗耳聋耳鸣足贴管用吗?

治疗耳聋耳鸣足贴一般没有明确疗效。耳聋耳鸣可能与内耳微循环障碍、神经损伤、耵聍栓塞等因素有关,需根据具体病因采取针对性治疗。

足贴通过皮肤吸收成分的理论缺乏医学证据支持。耳聋耳鸣涉及听觉传导通路异常,足部穴位刺激难以直接影响内耳或听神经功能。部分产品宣称含中药成分如冰片、薄荷脑等,但透皮吸收率极低,无法达到治疗浓度。目前没有高质量临床研究证实足贴对感音神经性耳聋、突发性耳聋等器质性疾病有效。

少数使用者反馈耳鸣症状暂时缓解,可能与足部温热刺激带来的心理安慰效应有关。这种主观改善通常短暂且无法解决根本病因。需警惕商家夸大宣传,尤其对老年性耳聋、噪声性耳聋等不可逆损伤,延误规范治疗可能加重病情。

耳聋耳鸣患者应优先就诊耳鼻喉科,通过纯音测听、声导抗等检查明确病因。突发性耳聋需在72小时内接受糖皮质激素、改善微循环等药物治疗。长期耳鸣可尝试掩蔽疗法或认知行为治疗。日常避免噪声暴露,控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持规律作息有助于症状管理。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

耳朵聋了怎样恢复听力 找出原因解决耳聋情况?

耳朵聋了可能与突发性耳聋、中耳炎、老年性耳聋等因素有关,可通过药物治疗、手术干预、助听设备等方式改善听力。

突发性耳聋可能与内耳微循环障碍、病毒感染有关,通常表现为单侧听力骤降、耳鸣。可遵医嘱使用银杏叶提取物注射液、甲钴胺片、泼尼松片等药物促进神经修复。中耳炎多由细菌感染引发,伴随耳痛、耳闷胀感,需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂控制炎症,鼓膜穿孔者需行鼓室成形术。老年性耳聋属感音神经性听力衰退,与毛细胞退化相关,建议选配数字编程助听器或植入人工耳蜗。噪声性耳聋患者需立即脱离噪声环境,联合高压氧治疗。

日常应避免用力擤鼻、耳道进水,控制高血压糖尿病等基础病,定期进行纯音测听监测听力变化。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

争吵后耳聋的原因是什么??

争吵后耳聋可能与情绪激动、内耳血管痉挛、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经损伤等因素有关。争吵后耳聋通常表现为听力下降、耳鸣、耳闷等症状,可通过情绪调节、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、情绪激动

争吵时情绪激动可能导致交感神经兴奋,引起内耳微循环障碍。这种情况通常表现为短暂性听力下降,伴随心悸、头晕等症状。建议通过深呼吸、远离刺激环境等方式平复情绪,无须特殊治疗。若症状持续超过1小时,需警惕病理性耳聋。

2、内耳血管痉挛

激烈争吵可能引发内耳血管痉挛,导致耳蜗供血不足。该情况常见于高血压、动脉硬化患者,症状包括突发性听力减退伴眩晕。可遵医嘱使用尼莫地平片、长春西汀注射液等改善微循环药物,配合局部热敷促进血液循环。

3、突发性耳聋

争吵时的应激反应可能诱发突发性耳聋,多与病毒感染或内耳血流障碍有关。典型症状为72小时内出现的单侧重度耳聋,常伴耳鸣或耳闷塞感。需在医生指导下使用甲泼尼龙片、银杏叶提取物注射液、巴曲酶注射液等药物,配合高压氧治疗。

4、梅尼埃病

情绪应激可能加重梅尼埃病发作,该病与内淋巴积水有关。表现为波动性听力下降伴旋转性眩晕、耳鸣,发作持续20分钟至12小时。可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、呋塞米片等药物控制症状,严重时需进行内淋巴囊减压术。

5、听神经损伤

极端争吵可能导致血压骤升,引发听神经微血管破裂或水肿。这种情况多见于原有血管病变者,症状为持续性听力丧失伴平衡障碍。需使用甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液等神经营养药物,必要时行听神经减压手术。

争吵后出现耳聋症状应保持安静休息,避免继续高声说话或接触噪音环境。可适当饮用温开水帮助稳定情绪,但需避免摄入含咖啡因饮品。若听力减退持续不缓解或伴随眩晕、呕吐等症状,须及时至耳鼻喉科就诊,通过纯音测听、耳声发射等检查明确病因。日常生活中应注意控制情绪波动,高血压患者需规律监测血压,避免情绪剧烈起伏诱发耳部并发症。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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