复禾问答
首页 > 骨科

肋间神经痛痛厉害,中药西药都吃了

3人回复

问题描述

全部回答

李元子 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约
谭宇阳 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约
张笑 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约

相关问答

焦虑会因肋间神经痛吗??

焦虑可能会引起肋间神经痛。肋间神经痛通常表现为胸部或上腹部阵发性或持续性疼痛,焦虑可能通过肌肉紧张、自主神经功能紊乱等机制诱发或加重症状。

焦虑情绪可能导致身体长期处于紧张状态,引发肋间肌群持续收缩,进而压迫或刺激肋间神经。这种情况下,患者可能感受到从背部向胸腹部放射的刺痛或灼痛,疼痛常因深呼吸、咳嗽或体位变动而加剧。焦虑还可能通过激活交感神经系统,导致局部血液循环障碍和神经敏感性增高,形成恶性循环。这类疼痛通常无明确器质性病变,但可能反复发作,影响日常生活。

少数情况下,焦虑可能与器质性疾病共同导致肋间神经痛。胸椎退行性变、带状疱疹后神经痛或胸膜炎等疾病引起的疼痛可能因焦虑情绪被放大。这类疼痛往往伴有原发病特征,如疱疹后遗留的皮肤瘢痕、胸椎活动受限或呼吸音异常等。长期焦虑状态还可能降低疼痛阈值,使患者对轻微刺激产生过度反应。

建议存在焦虑相关肋间神经痛症状者通过腹式呼吸训练、渐进式肌肉放松等方法缓解紧张情绪,避免咖啡因和酒精摄入。若伴随胸闷气短、发热或皮肤疱疹等症状,需及时排查心肺疾病或感染因素。心理科和疼痛科联合诊疗有助于区分病因并制定个性化干预方案。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

甲亢看西医好还是中医好??

甲亢的治疗选择西医或中医需根据病情阶段和个体差异决定,急性期及甲状腺危象优先选择西医,稳定期或药物不耐受者可考虑中医调理。

西医治疗以抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术切除为主,起效快且疗效明确。抗甲状腺药物能迅速抑制甲状腺激素合成,适用于轻中度患者;放射性碘治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适合药物无效或复发者;手术切除适用于甲状腺肿大显著或疑似恶变病例。西医治疗需定期监测肝功能与血常规,可能出现白细胞减少、皮疹等不良反应。

中医治疗侧重整体调理,通过疏肝解郁、滋阴降火等辨证施治改善症状。肝郁气滞型可用柴胡疏肝散缓解心悸手抖,阴虚火旺型适合知柏地黄丸改善潮热多汗。中药起效较慢但副作用小,适合长期调理或配合西药减量阶段。需注意含碘中药可能加重病情,部分草药存在肝毒性风险。

甲亢患者无论选择何种治疗方式,均需严格限制碘摄入,避免海带紫菜等高碘食物。保持情绪稳定有助于控制病情,建议每周进行3-5次低强度运动如太极拳。定期复查甲状腺功能指标,出现心慌加重或持续发热应及时复诊调整治疗方案。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

吃盐酸达泊西汀片能根治早泄吗?

盐酸达泊西汀片不能根治早泄,但能帮助改善症状。

盐酸达泊西汀片是一种用于治疗早泄的药物,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。它通过调节大脑中的神经递质水平,延长射精潜伏期,从而改善早泄症状。该药物通常在性生活前1-3小时服用,效果可持续数小时。盐酸达泊西汀片适用于18-64岁的男性,对于心理性或轻度器质性早泄效果较好。部分患者可能出现头痛、恶心、头晕等不良反应,通常较轻微且短暂。

早泄的病因复杂,可能与心理因素、神经生物学异常、前列腺炎、甲状腺功能异常等有关。盐酸达泊西汀片仅能对症治疗,无法解决潜在的器质性问题。对于器质性早泄患者,需要针对原发疾病进行治疗。长期效果因人而异,部分患者停药后症状可能复发。结合行为疗法和心理疏导可能获得更好效果。

建议在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量。同时保持规律作息,适当运动,改善伴侣沟通,有助于缓解早泄症状。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

黄斑变性必须打康柏西普吗?

黄斑变性并非必须打康柏西普,具体治疗方案需根据病情类型和严重程度决定。黄斑变性可分为干性和湿性两种,康柏西普主要用于湿性黄斑变性的治疗,而干性黄斑变性通常以生活干预和定期随访为主。

湿性黄斑变性以异常血管增生和渗漏为主要特征,康柏西普作为抗血管内皮生长因子药物,能有效抑制血管增生和减轻黄斑水肿。对于早期发现的湿性黄斑变性,规范使用康柏西普可帮助稳定或改善视力。除康柏西普外,雷珠单抗、阿柏西普等抗VEGF药物也可作为治疗选择。治疗需在专业眼科医生指导下进行,通常需要多次注射并配合光学相干断层扫描等检查评估疗效。

干性黄斑变性以视网膜色素上皮细胞萎缩为主要表现,目前尚无特效药物治疗。对于这种情况,医生通常会建议补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素,控制高血压和糖尿病等基础疾病,戒烟并避免强光刺激。定期进行眼底检查和视力监测有助于及时发现病情变化。若干性黄斑变性进展为湿性,则需考虑开始抗VEGF治疗。

黄斑变性患者应保持均衡饮食,多摄入深色蔬菜和富含omega-3脂肪酸的食物,避免高脂高糖饮食。外出时佩戴防紫外线眼镜,控制用眼时间,避免过度疲劳。定期进行视力自测,发现视物变形或中心视力下降应及时就医。不同类型的黄斑变性治疗方案差异较大,患者应遵医嘱选择个体化治疗,不可自行决定是否使用康柏西普。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

汗疱疹湿疹痒疼吃药都不管用?

汗疱疹湿疹反复发作且药物效果不佳时,可能与皮肤屏障受损、过敏原持续刺激、真菌感染、免疫异常或治疗方式不当等因素有关。建议结合皮肤科专业评估调整治疗方案,并加强日常护理。

1、皮肤屏障修复

汗疱疹湿疹患者常存在皮肤屏障功能缺陷,导致水分流失和外界刺激物侵入。可选用含神经酰胺的修复霜或尿素软膏,帮助恢复角质层结构。避免过度清洁和使用碱性洗剂,洗澡水温控制在37℃以下。穿着纯棉透气衣物,减少摩擦刺激。皮肤干燥时及时涂抹无香精保湿剂,每日至少2次。

2、过敏原排查

接触性过敏是症状顽固的常见原因。需排查镍金属饰品、洗涤剂残留、染发剂等常见致敏原。必要时进行斑贴试验明确过敏物质。对花粉、尘螨过敏者需注意环境控制,使用防螨寝具并保持室内湿度50%以下。职业接触化学制剂者应做好防护措施。

3、抗真菌治疗

合并真菌感染可能表现为边缘清晰的红色斑块或卫星灶。可尝试联用酮康唑乳膏或特比萘芬凝胶,与激素药膏间隔2小时使用。足部病变者需同步治疗趾间真菌,鞋袜用紫外线消毒。真菌培养阳性患者需延长抗真菌疗程至4周以上。

4、免疫调节干预

顽固病例可能存在Th2型免疫优势。短期口服泼尼松片可快速控制急性发作,但需逐步过渡到他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂维持。紫外线光疗对慢性肥厚性皮损效果较好,每周2-3次窄谱UVB照射需持续8周以上。严重者可考虑生物制剂治疗。

5、用药方案优化

长期使用激素可能导致耐药,建议轮换用药策略。急性期用卤米松乳膏控制炎症后,改用弱效氢化可的松乳膏维持。夜间可封包增强药效,白天配合氧化锌糊剂保护。口服抗组胺药选择镇静型氯雷他定片与非镇静型依巴斯汀片交替使用,减少耐受性产生。

汗疱疹湿疹患者应建立完整的治疗日记,记录发作诱因、用药反应和症状变化。保持手足干燥,运动后及时清洁汗液。饮食避免辛辣和含镍量高的坚果海鲜。压力管理可通过正念冥想改善,焦虑情绪可能加重瘙痒。症状持续6周以上需重新评估是否存在接触性皮炎或特应性皮炎等共病,必要时行皮肤活检明确诊断。规范治疗同时配合医学护肤品使用,多数患者可获得满意控制。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

热门标签

肠肿瘤 脑脓肿 高热惊厥 慢性膀胱炎 玻璃体变性 食管裂孔疝 扩张型心肌病 酒精戒断综合征 上皮样血管内皮瘤 继发性甲状旁腺功能亢进症

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询