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三岁左手左肱骨内髁青枝骨折

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谭宇阳 住院医师
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王飞 住院医师
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肱骨头骨折保守治疗的方法?

肱骨头骨折可通过固定、康复训练、药物治疗等方式进行保守治疗。肱骨头骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击等原因引起。

1、固定:肱骨头骨折后,医生会根据骨折类型选择适当的固定方式,如肩关节外展支架或肩关节吊带。固定时间一般为4-6周,具体时间根据骨折愈合情况调整。固定期间需避免肩关节活动,以免影响愈合。

2、康复训练:骨折初步愈合后,可开始进行肩关节的康复训练。早期训练包括被动活动,如肩关节的屈伸、外展、内收等,后期逐渐过渡到主动活动和力量训练。康复训练需在专业医师指导下进行,避免过度活动导致二次损伤。

3、药物治疗:骨折早期可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg,每日2次或塞来昔布胶囊200mg,每日1次缓解疼痛和炎症。对于骨质疏松患者,可补充钙剂如碳酸钙片500mg,每日2次和维生素D3800IU,每日1次促进骨愈合。

4、物理治疗:物理治疗如超声波、电疗等可促进局部血液循环,加速骨折愈合。物理治疗需在专业医师指导下进行,每周2-3次,持续4-6周。

5、生活护理:保守治疗期间,患者需注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质、钙质和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等。同时避免吸烟和饮酒,以免影响骨折愈合。定期复查X光片,监测骨折愈合情况。

肱骨头骨折保守治疗期间,患者需遵循医嘱,合理安排饮食和运动,避免肩关节过度活动。饮食上可多摄入富含蛋白质和钙质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,促进骨折愈合。运动方面,早期以被动活动为主,后期逐渐增加主动活动和力量训练,帮助恢复肩关节功能。定期复查X光片,监测骨折愈合情况,及时调整治疗方案。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

肱骨髁上克氏针多久取?

肱骨髁上克氏针的取出时间通常在术后6-8周,具体时间需根据骨折愈合情况和医生评估决定。术后定期复查X光片,观察骨折愈合进展,确保骨骼稳定后再行取出。

1、愈合评估:克氏针取出前需通过X光片评估骨折愈合情况,确保骨骼已初步愈合且无明显移位。医生会根据骨折类型、患者年龄及愈合速度综合判断。

2、术后复查:术后需定期复查,通常每2-4周进行一次X光检查,观察骨折线是否模糊、骨痂形成情况以及克氏针是否松动。

3、取出时机:一般术后6-8周为克氏针取出的常见时间点,但具体时间因人而异。儿童愈合较快,可能提前至4-6周;老年人或愈合较慢者可能延长至8-12周。

4、取出方法:克氏针取出通常在门诊进行,局部麻醉后使用专用器械拔出。操作简单,创伤小,术后无需特殊护理。

5、注意事项:取出后需避免剧烈活动,防止二次骨折。术后可进行适度功能锻炼,促进关节功能恢复,但需在医生指导下进行。

术后饮食宜富含蛋白质、钙质及维生素D,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,促进骨骼愈合。适度进行关节活动锻炼,如屈伸肘关节,避免肌肉萎缩。保持伤口清洁干燥,防止感染。若出现红肿、疼痛或活动受限,及时就医。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

肱骨外科颈骨折分型?
肱骨外科颈骨折的治疗需根据骨折类型选择保守治疗或手术治疗,常见分型包括无移位骨折、外展型骨折和内收型骨折。无移位骨折可通过石膏固定或支具固定治疗,外展型骨折多采用闭合复位外固定,内收型骨折则需手术内固定。骨折分型与受伤机制、外力方向和骨质量密切相关。 1、无移位骨折通常由直接暴力或轻微外力引起,骨折端对位良好,无明显移位。治疗方法包括石膏固定、支具固定或三角巾悬吊,固定时间一般为4-6周,期间需定期复查X线片观察骨折愈合情况。患者可进行肩关节被动活动,避免僵硬。 2、外展型骨折多由跌倒时上肢外展着地导致,骨折远端向外上方移位。治疗首选闭合复位外固定,在麻醉下进行手法复位,复位成功后使用外展支架或肩人字石膏固定6-8周。若复位失败或骨折不稳定,需考虑切开复位内固定术,常用钢板螺钉或髓内钉固定。 3、内收型骨折常因跌倒时上肢内收着地造成,骨折远端向内下方移位。这类骨折多需手术治疗,采用切开复位内固定,可选择锁定钢板、髓内钉或张力带钢丝固定。术后需早期进行肩关节功能锻炼,预防关节僵硬和肌肉萎缩。 肱骨外科颈骨折的分型对治疗方案的选择至关重要,医生会根据骨折类型、移位程度和患者年龄等因素制定个性化治疗方案。无论采取何种治疗方式,早期诊断、正确复位和合理固定都是确保骨折愈合和功能恢复的关键。患者在治疗期间应严格遵医嘱,定期复查,并配合康复训练,以最大限度地恢复肩关节功能,预防并发症的发生。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

儿童肱骨骨折可以不做手术吗?
儿童肱骨骨折是否手术需根据骨折类型和严重程度决定,轻微骨折可通过石膏固定等保守治疗,严重骨折则需手术干预。治疗方法包括石膏固定、外固定支架、内固定手术等,具体选择需结合医生评估。 1、石膏固定适用于无明显移位或轻微移位的肱骨骨折。通过石膏固定,骨折部位可以得到稳定支撑,促进愈合。石膏固定期间需定期复查,确保骨折对位良好,避免愈合不良或畸形愈合。固定时间通常为4-6周,具体时间根据骨折愈合情况调整。 2、外固定支架适用于开放性骨折或伴有软组织损伤的骨折。外固定支架通过外部装置固定骨折部位,避免进一步损伤软组织,同时便于伤口护理。外固定支架的使用需严格遵循医生指导,定期调整支架张力,确保骨折对位和愈合。外固定支架通常使用6-8周,具体时间根据骨折愈合情况决定。 3、内固定手术适用于严重移位、粉碎性骨折或保守治疗无效的骨折。内固定手术通过钢板、螺钉等内固定器材将骨折部位固定,恢复骨骼的解剖结构。内固定手术需在全身麻醉下进行,术后需进行康复训练,恢复关节功能。内固定器材通常在骨折愈合后1-2年取出,具体时间根据骨折愈合情况和医生建议决定。 儿童肱骨骨折的治疗需根据骨折类型和严重程度选择合适的方法,轻微骨折可通过石膏固定等保守治疗,严重骨折则需手术干预。无论选择何种治疗方法,均需严格遵循医生指导,定期复查,确保骨折愈合良好,避免并发症。家长应密切关注儿童的康复情况,及时与医生沟通,确保治疗效果。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肱骨上端骨骺分离是什么?
肱骨上端骨骺分离的治疗方法包括固定、手术和康复训练,主要由于外伤或过度运动导致。肱骨上端骨骺分离是指肱骨近端骨骺与骨干之间的连接部分发生断裂,常见于青少年,尤其是运动量较大的群体。骨骺是骨骼生长的关键部位,分离可能影响骨骼的正常发育。 1、固定治疗:对于轻度分离,医生通常建议使用石膏或支具固定患肢,限制活动以促进骨骺愈合。固定时间一般为4-6周,期间需定期复查,确保愈合进展顺利。 2、手术治疗:对于严重分离或伴有明显移位的患者,可能需要进行手术复位和内固定。手术方式包括克氏针固定、钢板螺钉固定等,具体选择取决于损伤程度和患者年龄。术后需严格遵循医嘱进行康复训练。 3、康复训练:无论是固定还是手术治疗,康复训练都是恢复功能的重要环节。早期可进行被动关节活动,逐渐过渡到主动活动和力量训练。康复过程中需避免过度负荷,防止二次损伤。 4、预防措施:避免剧烈运动或外伤是预防肱骨上端骨骺分离的关键。青少年在参与体育活动时应注意保护肩部,佩戴适当的防护装备。同时,加强肩部肌肉的锻炼,提高关节稳定性。 5、饮食调理:在恢复期间,适当增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、豆制品等,有助于骨骼愈合。同时,保持均衡饮食,避免高糖、高脂肪食物,促进整体健康。 肱骨上端骨骺分离的治疗需根据损伤程度选择合适的方法,固定、手术和康复训练是主要手段。预防措施和饮食调理同样重要,有助于加速恢复和防止复发。患者应严格遵循医嘱,定期复查,确保治疗效果。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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