皮肤黄染，有腹水。肝脾肿大

Question

露露，男，12岁，因全身皮肤黄染，腹痛伴乏力10天到当地医院就诊。疑诊黄疸型肝炎，经用护肝药物治疗效果欠佳，且黄疸渐加重，尿如浓茶样，故转入当地人民医院继续诊治。患儿既往无类似黄疸病史，无肝炎病史，常规预防接种，患儿姐于9岁时死于“肝炎”，具体不详。                      入院体查  T37℃，R24次/分，HR110次/分 Bp110/75mmHg  神志清，口唇稍苍白，巩膜和全身皮肤明显黄染，无出血点，浅表淋巴结不大。心肺正常，肝于肋下2.5cm，质中，脾肋下1.5cm，腹部移动性浊音阳性，神经系统无异常。   门诊检查:  血常规:Hb 82g/L，RBC 2.34×1012/L，          WBC17×109/L，N 0.82，L 0.18     PLT: 117×109/L               尿常规:尿蛋白(±)  尿双胆:尿胆原(+)          尿胆红素(++) （外院）肝炎全套:阴性:

Answer 1

病情分析：你好,这种情况首先应该检查一下血液的情况,检查一下是否与贫血有一定的关系.
指导意见：再者应该检查一下肝脏及胆囊的情况,检查一下是否有异常的情况出现.确诊一下尽快对症治疗.

Answer 2

病情分析：您好：基于您的描述，考虑是急性肝炎导致的黄疸。
指导意见：建议：鉴于您的情况，可能是由于病毒感染导致的黄疸，建议您去医院再一次做乙肝五项。