双相情感性障碍是什么症状?
双相情感性障碍是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病，表现为抑郁和躁狂交替出现，需通过药物治疗、心理治疗和生活方式调整进行综合干预。情绪波动的原因可能与遗传、神经递质失衡、环境压力等因素有关。
1、遗传因素在双相情感性障碍中起重要作用，家族中有该病史的人群患病风险较高。基因突变可能影响大脑中神经递质的平衡，导致情绪调节异常。对于有家族史的人群，建议定期进行心理健康评估，及早发现潜在问题。
2、神经递质失衡是双相情感性障碍的核心病理机制。多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质的异常波动可能导致情绪极端变化。药物治疗中，常用情绪稳定剂如锂盐、丙戊酸钠和拉莫三嗪，帮助调节神经递质水平，稳定情绪。
3、环境压力是诱发双相情感性障碍的重要因素。生活中的重大事件，如失业、离婚或亲人离世，可能触发情绪波动。心理治疗如认知行为疗法CBT和辩证行为疗法DBT可以帮助患者识别和应对压力源，改善情绪管理能力。
4、生理因素如睡眠不足、饮食不规律和缺乏运动可能加重症状。保持规律的作息、均衡的饮食和适度的运动有助于稳定情绪。建议患者每天保证7-9小时的睡眠，摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类和坚果，每周进行150分钟的中等强度运动如快走或游泳。
5、社会支持对双相情感性障碍患者的康复至关重要。家人和朋友的关心和理解可以帮助患者更好地应对情绪波动。参与支持小组或社区活动也能提供情感支持和实用建议，增强患者的信心和归属感。
双相情感性障碍是一种复杂的精神疾病，需要多方面的综合治疗和长期管理。通过药物治疗、心理治疗和生活方式调整，患者可以有效控制症状，提高生活质量。及早发现和干预是改善预后的关键，建议有相关症状的人群及时就医，寻求专业帮助。
流产后能扇风扇吗?
流产后可以适度使用风扇，但需避免直接吹风，以免受凉。流产后身体较为虚弱，免疫力下降，直接吹风可能导致感冒或引发其他不适。建议保持室内空气流通，使用风扇时调整风向，避免直吹身体，同时注意保暖，穿着长袖衣物或盖薄被。
1、流产后身体恢复的关键在于避免受凉和感染。风扇的使用应适度，避免长时间直吹，尤其是头部、腹部和脚部等敏感部位。可以选择将风扇放置在房间角落，让空气自然流动，避免直接吹向身体。
2、流产后免疫力较低，容易受到外界环境的影响。使用风扇时，建议搭配空调或加湿器，保持室内温度和湿度适宜，避免空气过于干燥或寒冷。同时，注意及时补充水分，保持身体的水分平衡。
3、流产后应注意个人卫生，避免感染。使用风扇时，定期清洁风扇叶片，避免灰尘和细菌的积累。同时，保持室内环境整洁，定期通风换气，减少细菌滋生的机会。
4、流产后饮食调理同样重要。建议多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等，帮助身体恢复。避免食用生冷、辛辣和刺激性食物，以免影响身体恢复。
5、流产后适当休息和运动有助于身体恢复。建议在医生指导下进行适量的轻度运动，如散步、瑜伽等，促进血液循环和新陈代谢。避免剧烈运动和过度劳累，以免影响身体恢复。
流产后适度使用风扇是可以的，但需注意避免直接吹风，保持室内空气流通，同时注意保暖和个人卫生，合理饮食和适当运动，有助于身体恢复和健康。
子宫肌瘤长在宫底怎么治疗?
子宫肌瘤长在宫底的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整，具体选择需根据肌瘤大小、症状及患者需求决定。药物治疗常用促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮和口服避孕药；手术治疗可选择子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术和子宫切除术；生活方式调整包括饮食控制、适度运动和减压。
1、药物治疗是子宫肌瘤的常见保守治疗方法，适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。促性腺激素释放激素激动剂通过抑制卵巢功能，减少雌激素分泌，从而缩小肌瘤；米非司酮是一种抗孕激素药物，可抑制肌瘤生长；口服避孕药通过调节激素水平，缓解症状并控制肌瘤发展。药物治疗需在医生指导下进行，并定期监测疗效和副作用。
2、手术治疗适用于症状严重、肌瘤较大或药物治疗无效的患者。子宫肌瘤剔除术通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤，保留子宫，适合有生育需求的患者；子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤的血液供应，使其萎缩，创伤较小，但可能影响卵巢功能；子宫切除术适用于无生育需求或肌瘤恶变风险较高的患者，彻底解决肌瘤问题。手术方式的选择需综合考虑患者年龄、生育需求和肌瘤特点。
3、生活方式调整对子宫肌瘤的管理具有辅助作用。饮食上应减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加富含纤维的蔬菜水果，有助于调节激素水平；适度运动如瑜伽、游泳等可改善血液循环，缓解症状；减压方法如冥想、深呼吸等有助于调节情绪，减少激素波动对肌瘤的影响。生活方式的调整需长期坚持，配合其他治疗方法，才能取得更好效果。
子宫肌瘤长在宫底的治疗需根据个体情况制定个性化方案，药物治疗、手术治疗和生活方式调整各有优势，患者应在医生指导下选择最适合的方法，并定期随访，确保治疗效果和健康安全。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科
假丝酵母菌阴道炎用什么冲洗?
假丝酵母菌阴道炎可使用2％-4％碳酸氢钠溶液或温水稀释的醋酸溶液进行冲洗，同时配合抗真菌药物治疗如克霉唑、氟康唑或制霉菌素。假丝酵母菌阴道炎由假丝酵母菌过度繁殖引起，常见于免疫力下降、长期使用抗生素或激素、糖尿病未控制等情况下。冲洗可缓解症状，但需结合药物治疗才能根治。
1、碳酸氢钠溶液冲洗：2％-4％碳酸氢钠溶液能改变阴道酸碱度，抑制假丝酵母菌生长。使用前需将溶液稀释至适宜浓度，每日冲洗1-2次，持续7-10天。冲洗时注意动作轻柔，避免损伤阴道黏膜。
2、醋酸溶液冲洗：温水稀释的醋酸溶液1：10比例也可用于冲洗，能有效缓解瘙痒和分泌物增多症状。每日使用1次，连续使用5-7天，使用后需用清水冲洗干净，避免残留刺激。
3、抗真菌药物治疗：克霉唑栓剂每晚置入阴道1次，连续使用3-7天；氟康唑口服150mg，单次服用或间隔72小时重复一次；制霉菌素栓剂每日1-2次，连续使用10-14天。药物治疗需遵医嘱，避免自行停药或过量使用。
4、日常护理：保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液或香皂；穿着棉质内裤，避免紧身衣物；避免频繁使用护垫，减少局部潮湿环境；饮食上减少高糖食物摄入，增加富含益生菌的食品如酸奶，有助于恢复阴道菌群平衡。
5、预防复发：治疗期间避免性生活，伴侣如有症状需同时治疗；定期复查，确保彻底治愈；注意个人卫生，避免滥用抗生素；控制血糖水平，糖尿病患者需积极治疗，减少复发风险。
假丝酵母菌阴道炎的治疗需结合冲洗与药物治疗，同时注重日常护理和预防措施，才能有效缓解症状并防止复发。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。
不能母乳喂养怎么办?
不能母乳喂养时，可以选择配方奶粉喂养，同时调整喂养方式，确保婴儿营养充足。母乳喂养困难可能由乳腺炎、乳头皲裂、乳汁分泌不足或母亲健康问题引起。
1、乳腺炎：乳腺炎是乳腺组织的炎症，常伴随乳房疼痛、红肿和发热。治疗乳腺炎需要及时就医，医生通常会开具抗生素如阿莫西林、头孢类药物，同时建议热敷和按摩乳房，促进乳汁排出。若症状严重，可能需要暂停母乳喂养，改用配方奶粉。
2、乳头皲裂：乳头皲裂通常因婴儿吸吮方式不当或乳头护理不当引起。预防和缓解乳头皲裂，可以使用乳头保护霜如羊毛脂膏，保持乳头清洁干燥，调整婴儿吸吮姿势。若疼痛严重，可暂时使用吸奶器，减少直接哺乳，待伤口愈合后再恢复母乳喂养。
3、乳汁分泌不足：乳汁分泌不足可能与母亲压力、营养不良或激素水平异常有关。增加乳汁分泌的方法包括多喝水、保持均衡饮食，摄入富含蛋白质和钙的食物如牛奶、鸡蛋、豆制品，以及通过按摩和热敷促进乳腺通畅。必要时，医生可能会建议使用催乳药物如多潘立酮。
4、母亲健康问题：某些健康问题如甲状腺功能异常、糖尿病或产后抑郁可能影响母乳喂养。针对这些情况，需先治疗原发病，如甲状腺功能异常需服用甲状腺激素药物，糖尿病需控制血糖，产后抑郁需心理疏导或药物治疗。在治疗期间，可选择配方奶粉喂养，确保婴儿营养需求。
5、配方奶粉喂养：若母乳喂养确实无法进行，配方奶粉是安全且营养均衡的替代选择。选择适合婴儿年龄段的配方奶粉，注意冲泡比例和卫生条件，避免过度喂养或营养不良。定期监测婴儿生长发育情况，必要时咨询儿科
不能母乳喂养并不意味着无法提供良好的营养支持，通过合理的喂养方式和适当的医疗干预，可以确保婴儿健康成长。若遇到喂养困难，及时寻求专业帮助，制定适合的喂养方案。