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药物中毒,上吐下泻,浑身无力

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谭宇阳 住院医师
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陈雨 住院医师
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李元子 住院医师
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于一冰 住院医师
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王飞 住院医师
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喝酒后上吐下泻怎么回事?

喝酒后上吐下泻可能与酒精刺激胃肠黏膜、急性胃肠炎、酒精过敏、胰腺炎、电解质紊乱等原因有关,可通过禁食补液、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、酒精刺激胃肠黏膜

酒精直接刺激胃黏膜导致充血水肿,引发恶心呕吐。过量饮酒会加速肠道蠕动,出现腹泻症状。此时需停止饮酒,饮用温盐水补充水分,进食米粥等清淡食物。若呕吐严重可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

2、急性胃肠炎

饮酒时摄入不洁食物可能诱发急性胃肠炎,表现为腹痛伴呕吐腹泻。可能与沙门菌、大肠杆菌等病原体感染有关。需进行血常规及粪便检查,确诊后可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,配合诺氟沙星胶囊抗感染治疗。

3、酒精过敏

部分人群对酒精中乙醛脱氢酶敏感,会出现皮肤潮红、呕吐腹泻等过敏反应。严重时可引发喉头水肿,需立即就医。轻度过敏可服用氯雷他定片抗过敏,配合口服补液盐防止脱水。

4、胰腺炎

大量饮酒可能诱发急性胰腺炎,表现为剧烈上腹痛向腰背部放射,伴随呕吐腹泻。血清淀粉酶检测可确诊,需禁食并住院治疗。轻症可使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胰酶分泌,重症需静脉营养支持。

5、电解质紊乱

频繁呕吐腹泻会导致钠钾丢失,出现乏力、心悸等低钾血症表现。需通过静脉补液纠正失衡,轻度脱水可口服补液盐溶液。监测电解质水平,避免引发心律失常等并发症。

饮酒后出现持续呕吐腹泻超过24小时,或伴随发热、意识模糊、呕血等症状时需紧急就医。恢复期应保持清淡饮食,避免油腻辛辣食物,逐步增加米汤、面条等易消化食物。注意补充水分及电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐。长期饮酒者建议进行肝功能及胃肠镜检查,必要时戒酒治疗。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

上吐下泻胃疼怎么缓解?

上吐下泻胃疼可通过调整饮食、补充水分、热敷、使用药物、就医治疗等方式缓解。上吐下泻胃疼通常由饮食不当、胃肠感染、食物中毒、胃肠功能紊乱、慢性胃肠疾病等原因引起。

1、调整饮食

上吐下泻胃疼时需暂停进食固体食物,待症状缓解后逐渐摄入清淡易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥、藕粉等。避免高脂、高糖、辛辣刺激性食物,减少胃肠负担。若因乳糖不耐受引发症状,应避免乳制品。症状持续超过24小时或伴随发热需及时就医。

2、补充水分

呕吐腹泻会导致水分和电解质大量流失,需少量多次补充口服补液盐或淡盐水,预防脱水。可饮用温开水、淡茶或稀释后的苹果汁,避免含咖啡因或高糖饮料加重腹泻。儿童或老年人出现皮肤弹性差、尿量减少等脱水表现时,家长需立即送诊。

3、热敷

用40℃左右的热水袋敷于胃部,可缓解胃肠痉挛引起的疼痛,每次15-20分钟。注意避免烫伤,婴幼儿及糖尿病患者慎用。热敷后配合轻柔顺时针按摩腹部,促进胃肠蠕动。若疼痛持续加重或转为右下腹剧痛,可能为阑尾炎等急腹症,须停止热敷并就医。

4、使用药物

细菌性胃肠炎可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。呕吐严重时可用多潘立酮片,但不可与抗胆碱药同服。非甾体抗炎药可能加重胃肠损伤,应避免自行服用。儿童用药需严格按体重计算剂量,家长不可随意调整。

5、就医治疗

若出现血便、持续高热、意识模糊、呕血等症状,或孕妇、婴幼儿、老年人症状未缓解,需急诊处理。医生可能根据病情进行血常规、粪便培养等检查,严重脱水者需静脉补液。慢性胃肠疾病患者应定期复查胃镜或肠镜,排除溃疡、克罗恩病等器质性疾病。

恢复期保持饮食卫生,避免生冷食物,餐具定期消毒。注意腹部保暖,适量补充益生菌调节肠道菌群。症状完全消失前避免剧烈运动,保证充足睡眠。慢性胃肠疾病患者需长期随访,按医嘱调整治疗方案。出现反复发作的上吐下泻胃疼应及时完善胃肠镜检查。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

小儿上吐下泻发烧?

小儿上吐下泻伴随发烧可能与急性胃肠炎、轮状病毒感染、细菌性痢疾等因素有关,建议及时就医。

急性胃肠炎多由病毒或细菌感染引起,表现为呕吐、腹泻、发热等症状,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。轮状病毒感染常见于婴幼儿,除消化道症状外可能伴随脱水,需注意补充水分和电解质。细菌性痢疾通常由志贺菌感染导致,会出现黏液脓血便和高热,需使用抗生素治疗。这三种情况都可能因频繁呕吐腹泻引发脱水,尤其婴幼儿需密切观察尿量和精神状态。

患儿应保持清淡饮食,如米汤、稀粥等易消化食物,避免油腻生冷食品,家长需及时清洁呕吐物并做好手部卫生。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

儿童上吐下泻发烧要警惕?

儿童上吐下泻伴随发烧可能与急性胃肠炎、轮状病毒感染或细菌性痢疾有关,需警惕脱水及电解质紊乱。

急性胃肠炎多由病毒或细菌感染引起,表现为呕吐、腹泻及低热,粪便常呈水样或蛋花汤样。轮状病毒感染多见于婴幼儿,起病急骤,呕吐先于腹泻,发热可达39摄氏度以上。细菌性痢疾通常由志贺菌属导致,除典型消化道症状外,可能出现脓血便和里急后重感。这三种疾病均可通过粪口途径传播,需注意手卫生及饮食清洁。治疗上可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散及双歧杆菌三联活菌散等药物,发热超过38.5摄氏度时需配合对乙酰氨基酚混悬液退热。

出现持续呕吐、尿量减少或精神萎靡等症状时应立即就医,居家护理需少量多次补充温水或淡盐水,避免进食油腻及高糖食物。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

孩子发烧上吐下泻怎么办?

孩子发烧伴随上吐下泻可通过补液护理、调整饮食、药物干预等方式缓解。

孩子出现发热、呕吐、腹泻可能与急性胃肠炎、轮状病毒感染、细菌性肠炎等因素有关。急性胃肠炎常因饮食不洁或受凉诱发,表现为腹痛、水样便;轮状病毒感染多见于婴幼儿,粪便呈蛋花汤样;细菌性肠炎可能伴随黏液血便。轻度脱水时可口服补液盐Ⅲ预防电解质紊乱,呕吐剧烈可短时禁食4-6小时后逐步给予米汤、稀粥等流质。蒙脱石散可保护胃肠黏膜,枯草杆菌二联活菌颗粒有助于调节肠道菌群,布洛芬混悬液适用于体温超过38.5摄氏度时的退热。家长需每2小时监测体温,记录呕吐物性状与排便次数。

症状持续超过24小时或出现精神萎靡、尿量减少时须立即就医。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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