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渐冻人的毛病会导致肌肉萎缩吗?

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陈雨 住院医师
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王飞 住院医师
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冻干粉可以天天用吗?

冻干粉一般不建议天天使用,具体使用频率需根据皮肤状态和产品类型调整。冻干粉是采用冷冻干燥技术保存的活性成分,主要分为修复型、美白型、抗衰型等类型,过度使用可能导致皮肤屏障受损或活性成分浪费。

冻干粉的核心优势在于高浓度活性成分的稳定性,但频繁使用可能打破皮肤自我修复平衡。健康肌肤每周使用2-3次即可维持效果,敏感肌应降低至每周1-2次。修复类冻干粉在医美术后可短期每日使用,但连续使用不宜超过两周。不同成分的冻干粉有差异要求,含维生素C的需避光使用,生长因子类需冷藏保存。

特殊情况下可调整使用频率。严重痤疮恢复期可遵医嘱每日点涂,创伤性伤口护理需按医疗方案执行。含酸类成分的冻干粉每周使用不超过3次,强效抗氧化产品建议夜间使用。部分冻干粉需配合导入仪使用,高频振动可能加剧皮肤敏感。

使用冻干粉期间应观察皮肤耐受性,出现刺痛或泛红需立即停用。建议搭配基础保湿产品建立皮肤保护层,避免与其他强效精华叠加使用。储存时注意防潮避光,开封后尽快用完以保证活性。定期给皮肤休息期,可采取间歇性使用方案,如使用两周停用一周。若需长期使用,建议每三个月更换不同功效产品以避免耐受。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

虎口穴肌肉萎缩怎么回事?

虎口穴肌肉萎缩可能与神经损伤、肌肉疾病、局部压迫、营养不良、外伤等因素有关。虎口穴位于手背第一、二掌骨之间,肌肉萎缩通常表现为局部肌肉体积缩小、力量减弱,可通过神经电生理检查、影像学检查等方式明确诊断。

1、神经损伤

正中神经或尺神经损伤是常见原因,多由腕管综合征、肘管综合征等压迫性病变导致。神经传导功能异常会导致肌肉失去神经支配,逐渐出现萎缩。早期可能伴有麻木、刺痛感,需通过肌电图检查确诊。营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等有助于改善症状,严重者需手术解除神经压迫。

2、肌肉疾病

进行性肌营养不良、多发性肌炎等原发性肌肉病变可导致局部肌肉萎缩。这类疾病多与遗传、自身免疫等因素相关,表现为进行性肌无力,常伴有肌酶升高。确诊需结合肌活检和基因检测,治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,配合康复训练延缓病情进展。

3、局部压迫

长期重复性手部动作或局部肿物压迫可能造成肌肉缺血性萎缩。常见于长期使用工具的职业人群,或患有腱鞘囊肿、脂肪瘤等体表肿物者。解除压迫源后多数可逐渐恢复,必要时需手术切除压迫物,术后配合物理治疗促进功能康复。

4、营养不良

蛋白质摄入不足或慢性消耗性疾病可能导致肌肉蛋白分解加速。常见于消化道吸收障碍、恶性肿瘤患者,表现为对称性肌萎缩伴体重下降。需改善基础营养状态,补充优质蛋白和维生素,必要时进行肠内或肠外营养支持治疗。

5、外伤

手部严重外伤或骨折后长期制动可引起废用性肌萎缩。创伤可能导致肌肉直接损伤或神经断裂,制动期间肌肉缺乏收缩刺激会加速萎缩进程。康复期需循序渐进进行肌力训练,配合电刺激、针灸等物理疗法,促进神经肌肉功能重建。

虎口穴肌肉萎缩患者应避免过度使用患手,注意保暖防止受凉。饮食需保证充足蛋白质和维生素摄入,适量食用鸡蛋、鱼肉、豆制品等食物。康复训练应以不引起疼痛为度,可进行握力球锻炼、手指伸展等动作。定期复查肌力和肌容积变化,若出现进行性加重需及时就医排查神经系统或肌肉原发病变。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

冻伤疤痕怎么去掉?

冻伤疤痕可通过药物治疗、物理治疗、激光治疗、手术治疗、生活护理等方式改善。冻伤疤痕是皮肤组织受低温损伤后修复过程中形成的纤维化痕迹,其淡化程度与冻伤深度、护理措施等因素相关。

1、药物治疗

冻伤疤痕早期可遵医嘱使用多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜软膏、复方肝素钠尿囊素凝胶等药物。多磺酸粘多糖乳膏能促进局部血液循环,软化增生性疤痕;积雪苷霜软膏可抑制成纤维细胞过度增殖,减少胶原沉积;复方肝素钠尿囊素凝胶具有抗炎和促进上皮再生作用。药物需持续使用数月才能见效,陈旧性疤痕效果有限。

2、物理治疗

压力疗法适用于增生性疤痕,通过弹性绷带或压力衣持续压迫疤痕组织,减少局部血供从而抑制增生。硅酮制剂如疤痕贴可通过保持疤痕湿润度和局部封闭作用改善疤痕质地。两者需坚持使用3-6个月,适合面积较大的平坦型疤痕。

3、激光治疗

脉冲染料激光可针对性破坏疤痕内毛细血管,改善红斑型疤痕;点阵激光通过微创热刺激促进胶原重塑,适用于凹陷性或色素沉着型疤痕。一般需3-5次治疗,每次间隔1-2个月,术后可能出现暂时性红肿或色素改变。

4、手术治疗

对于严重影响功能的挛缩性疤痕,可采用疤痕切除缝合、Z成形术或皮瓣移植。线状疤痕可通过美容缝合技术减张修复,大面积疤痕可能需要分次切除或皮肤扩张器治疗。术后需配合放疗或药物注射防止复发。

5、生活护理

疤痕形成初期应避免抓挠和摩擦,外出时使用SPF30以上防晒霜防止色素沉着。每日按摩疤痕5-10分钟可促进软化,配合维生素E乳膏保湿能改善皮肤弹性。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,限制辛辣刺激食物。

冻伤疤痕的修复需要长期综合管理,建议在专业医生指导下制定个性化方案。新发疤痕干预效果较好,陈旧性疤痕需调整预期目标。日常需特别注意疤痕部位防晒,避免温度骤变刺激,规律使用保湿产品维持皮肤屏障功能。若疤痕出现瘙痒、疼痛或快速增生,应及时复诊评估。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

渐冻症与肌无力的区别?

渐冻症与肌无力的主要区别在于病因、症状进展及预后不同。渐冻症是运动神经元进行性退化的神经系统疾病,而肌无力多由神经肌肉接头传递障碍或肌肉本身病变引起。

1、病因差异

渐冻症属于运动神经元病,主要累及大脑皮层、脑干和脊髓中的运动神经元,导致肌肉逐渐萎缩。肌无力则分为多种类型,重症肌无力与自身抗体攻击神经肌肉接头有关,周期性麻痹多由血钾代谢异常引发,肌营养不良症则源于基因突变导致的肌肉蛋白缺陷。

2、症状特点

渐冻症早期多表现为单侧肢体无力伴肌肉跳动,逐渐发展为全身肌肉萎缩和吞咽困难,但感觉功能始终正常。肌无力患者常见晨轻暮重的眼睑下垂、复视或四肢乏力,部分类型存在发作性肢体瘫痪,通常不伴随肌肉萎缩。

3、疾病进展

渐冻症呈不可逆进行性加重,多数患者在3-5年内需呼吸机支持。肌无力症状多呈波动性,通过药物控制可长期稳定,部分类型如先天性肌营养不良可能随年龄增长逐渐加重。

4、诊断方法

渐冻症诊断依赖肌电图显示广泛神经源性损害,需排除颈椎病等类似疾病。肌无力需进行新斯的明试验、重复神经电刺激或基因检测,血清乙酰胆碱受体抗体检测对重症肌无力有确诊价值。

5、治疗方向

渐冻症目前以延缓病情进展为主,常用利鲁唑延缓神经元退化,需多学科团队管理呼吸和营养。肌无力治疗包括胆碱酯酶抑制剂改善症状,免疫抑制剂控制自身免疫反应,部分胸腺瘤患者需手术切除。

两类疾病均需定期随访评估功能状态。渐冻症患者需注意预防吸入性肺炎,早期进行呼吸功能锻炼。肌无力患者应避免感染、疲劳等诱发因素,严格遵医嘱调整药物剂量。建议出现相关症状时尽早就诊神经内科,通过专业检查明确诊断。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

渐冻症的发病原因是什么?

渐冻症即肌萎缩侧索硬化症,发病原因可能与遗传因素、环境毒素接触、免疫异常、神经兴奋毒性、氧化应激等因素有关。该病属于神经系统退行性疾病,目前尚无明确单一病因。

1、遗传因素

约10%的渐冻症患者具有家族遗传史,已发现超50种基因突变与该病相关,如SOD1、C9ORF72等基因异常会导致运动神经元损伤。这类患者发病年龄通常较早,病情进展较快。基因检测有助于明确遗传性渐冻症的诊断。

2、环境毒素接触

长期接触农药、重金属等神经毒性物质可能诱发运动神经元变性。农业从业者、退伍军人等职业暴露人群发病率略高,毒素可能通过线粒体功能障碍或蛋白质错误折叠等机制致病。减少有毒物质接触是重要预防措施。

3、免疫异常

部分患者存在自身抗体或小胶质细胞过度激活现象,异常的免疫反应可能攻击运动神经元。临床发现某些免疫调节药物可能延缓病情,但具体机制仍需研究。免疫功能紊乱常与病毒感染、慢性炎症等因素相关。

4、神经兴奋毒性

谷氨酸等兴奋性神经递质代谢异常会导致钙离子内流过度,引发神经元凋亡。利鲁唑等药物通过调节谷氨酸水平延缓疾病进展。该机制与脑卒中、癫痫等神经系统疾病存在部分共性。

5、氧化应激

自由基清除能力下降会导致运动神经元氧化损伤,线粒体功能异常是核心环节。维生素E等抗氧化剂在临床试验中显示一定保护作用。吸烟、电离辐射等外部因素可能加剧氧化应激反应。

渐冻症患者需保持均衡饮食,适当补充维生素和优质蛋白,避免过度劳累。康复训练应注重维持关节活动度和肌肉强度,使用辅助器具预防跌倒。建议定期随访评估呼吸功能和营养状态,早期干预并发症。心理支持对改善患者生活质量尤为重要,可寻求专业心理咨询或加入病友互助组织。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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