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多动症孩子的治疗措施是不是心理治疗最主要

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于一冰 住院医师
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李元子 住院医师
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鼓膜穿孔有哪些保健措施?

鼓膜穿孔的保健措施主要有保持耳道干燥、避免用力擤鼻、防止耳道进水、避免噪音刺激、定期复查听力。鼓膜穿孔可能由外伤、感染等因素引起,表现为耳痛、听力下降等症状。

1、保持耳道干燥

鼓膜穿孔后需避免耳道潮湿,洗澡或游泳时可用防水耳塞阻挡水流进入。潮湿环境易滋生细菌,可能引发中耳炎。若意外进水,可将头部倾斜使水自然排出,切勿用棉签深入掏挖。日常可用无菌棉球轻堵外耳道口,但需定期更换。

2、避免用力擤鼻

擤鼻时过度用力可能导致气流通过咽鼓管冲击鼓膜,加重穿孔。建议单侧交替轻擤,或使用生理盐水冲洗鼻腔。感冒或鼻炎发作期间更需注意,必要时可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂等减充血剂缓解鼻塞。

3、防止耳道进水

洗头、游泳前应佩戴硅胶耳塞或涂抹凡士林棉球阻隔水分。若需潜水或高空飞行,需咨询医生评估气压变化风险。已感染者可使用氧氟沙星滴耳液预防继发感染,但禁止自行向耳内滴入其他液体。

4、避免噪音刺激

鼓膜穿孔会减弱声音传导功能,暴露于高分贝环境可能进一步损伤内耳毛细胞。建议远离爆破声、机械噪音等,必要时佩戴降噪耳罩。持续耳鸣者需进行纯音测听检查,排除感音神经性听力损失。

5、定期复查听力

每3-6个月需进行耳内镜和声导抗检查,监测鼓膜愈合情况。未自愈的大穿孔可能需行鼓室成形术或鼓膜修补术。儿童患者家长需关注其语言发育,延迟愈合可能影响听觉言语中枢发育。

鼓膜穿孔期间应保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋,促进组织修复;避免辛辣食物减少黏膜刺激。睡眠时患耳朝上避免压迫,急性期可冷敷缓解疼痛。严格遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂等抗生素,禁止自行使用偏方滴耳。若出现眩晕、发热等表现需立即就诊。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

急性白血病发热的最主要原因?

急性白血病发热的最主要原因是感染。急性白血病患者由于骨髓造血功能异常,白细胞数量减少或功能缺陷,导致免疫力下降,容易发生细菌、病毒或真菌感染。

急性白血病患者发热通常与中性粒细胞减少有关。中性粒细胞是人体抵抗感染的重要防线,当骨髓被白血病细胞浸润时,中性粒细胞生成减少,机体防御能力下降。呼吸道感染最为常见,表现为咳嗽、咳痰等症状。消化道感染也较常见,可能出现腹泻、腹痛等表现。皮肤软组织感染可表现为局部红肿热痛。严重感染可能导致败血症,出现寒战、高热等全身症状。

除感染外,白血病细胞本身也可释放致热原导致发热。白血病细胞增殖过程中会分泌多种细胞因子,如肿瘤坏死因子、白细胞介素等,这些物质可直接作用于体温调节中枢引起发热。这种发热通常表现为持续性低热,体温多在37.5-38.5摄氏度之间波动。白血病细胞浸润组织器官也可引起局部炎症反应,导致发热症状。

急性白血病患者出现发热应及时就医,医生会根据病情进行血常规、血培养、影像学等检查明确发热原因。治疗上以控制感染为主,需根据病原学结果选用敏感抗生素。同时应积极治疗原发病,通过化疗控制白血病进展。患者需注意个人卫生,避免去人群密集场所,保持口腔清洁,饮食要煮熟煮透,减少感染机会。室内要定期通风,保持适宜温湿度。出现发热症状时不要自行使用退热药,应及时就医评估病情。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

性功能障碍如何进行心理治疗?

性功能障碍的心理治疗通常包括认知行为疗法、伴侣共同治疗和情绪管理训练等方法。

认知行为疗法通过识别和改变负面思维模式来改善性功能障碍,帮助患者调整对性行为的焦虑或错误认知。伴侣共同治疗强调双方参与,通过改善沟通和情感连接来缓解性功能障碍,伴侣的支持和理解对治疗效果有重要影响。情绪管理训练包括放松技巧和压力管理,减少焦虑和紧张情绪对性功能的影响。心理治疗通常需要多次重复进行,患者需保持耐心和信心。

建议患者在专业心理医生指导下进行治疗,同时保持健康的生活方式和良好的伴侣关系。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

高血压性脑出血护理措施?

高血压性脑出血的护理措施主要有保持呼吸道通畅、控制血压、预防并发症、营养支持和康复训练。

1、保持呼吸道通畅

高血压性脑出血患者可能出现意识障碍,需将头部偏向一侧防止误吸。及时清除口腔分泌物,必要时使用吸痰设备。对于严重呼吸困难者,医生可能建议气管插管或气管切开。护理过程中需密切监测血氧饱和度,维持正常氧合状态。

2、控制血压

急性期血压管理尤为关键,需在医生指导下使用静脉降压药物如乌拉地尔、尼卡地平等。血压下降速度不宜过快,避免脑灌注不足。护理人员需每小时监测血压,维持目标血压范围。同时观察患者有无头痛加重等不适症状。

3、预防并发症

长期卧床易导致压疮,需每2小时翻身一次并使用气垫床。预防深静脉血栓可进行下肢被动活动或穿戴弹力袜。留置导尿管者需定期消毒尿道口,预防尿路感染。注意观察患者有无发热、肢体肿胀等感染征象。

4、营养支持

吞咽困难患者需进行吞咽功能评估,必要时采用鼻饲管喂养。饮食应选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,少量多餐。定期监测电解质和营养指标,及时调整营养方案。注意保持口腔清洁,预防口腔感染。

5、康复训练

病情稳定后应尽早开始康复治疗,包括肢体功能锻炼、语言训练和认知训练。被动关节活动每日进行,防止肌肉萎缩和关节僵硬。根据恢复情况逐步过渡到主动运动,配合物理治疗和作业治疗。康复过程需循序渐进,避免过度疲劳。

高血压性脑出血患者的护理需要全面关注生理和心理需求。饮食宜清淡低盐,控制每日钠盐摄入。保证充足睡眠,避免情绪激动。定期监测血压并遵医嘱服药,不可擅自调整药物剂量。恢复期可进行适度活动如散步,但需避免剧烈运动。家属应学习基本护理技能,为患者提供持续支持。出院后定期复诊,及时发现并处理异常情况。良好的护理配合规范治疗,有助于改善患者预后。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

断指再植术后护理措施?

断指再植术后护理措施主要包括伤口护理、体位管理、疼痛控制、血液循环观察和功能锻炼。断指再植术后护理对手术成功和功能恢复至关重要,需严格遵循医嘱进行。

1、伤口护理

术后需保持伤口清洁干燥,定期更换敷料。观察伤口有无渗血、渗液或红肿,发现异常及时就医。避免伤口接触水,防止感染。根据医生建议使用抗生素软膏,促进伤口愈合。

2、体位管理

术后患肢需抬高,高于心脏水平,以减轻肿胀。避免患肢受压或过度活动,防止血管受压影响血液循环。睡眠时使用软枕垫高患肢,保持舒适体位。

3、疼痛控制

术后可能出现疼痛,可在医生指导下使用止痛药物。避免自行调整用药剂量,防止药物不良反应。可通过分散注意力、放松训练等方式缓解疼痛感。

4、血液循环观察

密切观察再植指体颜色、温度和毛细血管充盈情况。如发现指体苍白、发紫或温度降低,可能提示血液循环障碍,需立即就医。避免吸烟和接触冷刺激,以防血管痉挛。

5、功能锻炼

术后早期可在医生指导下进行被动活动,防止关节僵硬。随着伤口愈合,逐步增加主动活动范围和强度。康复训练需循序渐进,避免过度用力导致损伤。

断指再植术后需注意饮食调理,多摄入富含优质蛋白和维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等,促进组织修复。避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。保持规律作息,避免过度劳累。定期复查,根据医生建议调整康复计划。心理调适也很重要,保持积极乐观心态有助于恢复。如出现异常情况应及时就医,不要自行处理。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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