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痉挛性脑瘫的孩子能治好不

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陈雨 住院医师
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王飞 住院医师
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儿童体温35.8度正常吗?
儿童体温35.8℃一般属于正常范围,但需结合其他表现综合判断。正常体温因测量部位、时间、环境等因素略有波动,如果孩子无不适症状,通常无需担心,但若伴随精神萎靡、手脚冰凉或其他异常,建议尽快就医明确原因。影响体温的因素主要包括测量方式、环境温度及健康状况,需根据具体情况采取相应措施。 1、测量误差 儿童体温35.8℃可能与测量方式及设备误差有关。体温计种类很多,包括腋下、耳温、额温或口腔测量,每种方式对应的正常范围稍有差异。腋下温度通常略低于口温和肛温,使用电子或水银体温计时应确保测量时间足够,并密切接触皮肤。例如腋下温度需要持续测量3-5分钟以提高准确性。如果怀疑测量误差,可使用另一种体温计或重复测量。 2、生理调节 体温是人体散热与产热平衡的结果,儿童的新陈代谢比成人快,体温波动幅度可能稍大。早晨时,由于代谢活动减弱,体温通常比下午低,这在医学上被称为昼夜节律现象。35.8℃可能出现在清晨醒来后,属正常变化。若孩子活力充足、饮食和睡眠情况良好,无需过度担忧。 3、外界环境影响 室温过低可能影响儿童体温测量值,尤其是冬季或空调房间。建议测量体温前让孩子处于温暖且稳定的环境中5-10分钟,去除可能的外界影响,比如脱掉湿凉的衣物或避免直接接触冷风。同时,测量后可适当增加衣物,避免因为轻微体温偏低引起寒冷不适。 4、健康状况评估 若儿童体温持续低于正常范围,需关注是否伴随疲倦、精神不振、食欲下降等症状。这可能提示低体温综合征、甲状腺功能减退或营养不良等健康问题。家长可通过观察孩子的状态初步判断,并根据情况寻求医生评估。手脚冰凉、皮肤苍白通常提示血液循环不足,同样需要就医排查潜在病因。 大多数情况下,儿童体温35.8℃是正常生理波动,但出现反复异常或伴随多种症状时应及时就医以排除潜在健康问题。家长可以从正确的测量方式入手,排除环境干扰,观察孩子整体状态,确保儿童的健康和安全。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小儿假性粒细胞减少症怎么治?
小儿假性粒细胞减少症的治疗需要基于其病因,一般无需特殊处理,关键在于纠正诱因及加强感染防控。若症状严重或反复,应寻求儿科医生的专业指导。 1、假性粒细胞减少症的原因 假性粒细胞减少症不同于真正的粒细胞减少症,主要是由于血液检测误差或外周血中白细胞分布异常所致,常见诱因为感染、药物反应或血液分布异常。 感染诱因:某些病毒感染如上呼吸道感染、巨细胞病毒会改变粒细胞的分布或加快其消耗,导致假性减少。这类情况常表现为一过性,感染控制后会自行恢复。 药物因素:部分药物如抗生素、解热镇痛药可能影响检测结果。这种情况停药后即可恢复正常。 生理性或检查误差:部分儿童在不同时间段的白细胞分布会有变动,可能因检查时间不当导致假性偏低。同时,检测设备或实验误差也可能导致结果异常。 2、假性粒细胞减少症的处理方法 改善感染防控措施:对于感染诱因,应遵医嘱使用抗病毒或抗感染药物,并注意卫生习惯,勤洗手、避免与患病人员密切接触。 避免相关药物:如果与用药有关,应向医生咨询更换或停用可疑药物,重新进行血液检测以明确病因。 提高免疫力:通过均衡饮食提高儿童免疫力,如增加富含维生素C和锌的食物如柑橘类水果、坚果;适度户外活动也能帮助提升免疫功能。 定期复查:根据定期检测血象,观察粒细胞数值的变化,确保问题及时发现、及时解决。 小儿假性粒细胞减少症的处理关键在于查找引发诱因并对症处理。家长需警惕感染等诱发因素,关注儿童健康表现,并在必要时咨询专业儿科进行精确诊断和科学管理。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小孩子身体里有激素怎么办?
小孩子体内激素水平异常可能由多种原因导致,包括青春期提前、疾病等,需要明确病因后针对性处理。建议家长尽快带孩子到医院进行激素水平检测和相关检查,以便判断是否是病理性问题,并采取科学管理措施。 1激素异常的原因 小孩子体内激素水平偏高的原因可能包括以下几类: 1青春期提前:常见于学龄前或小学阶段儿童,可能由于遗传、环境影响如摄入过多含激素的食品或保健品引起。激素水平异常可表现为性发育提早、身高突增等症状。 2病理性因素:某些内分泌疾病,如垂体瘤、卵巢或睾丸肿瘤等病变可能导致激素分泌过多。 3饮食和物理接触:高激素食品如某些肉类含有激素残留或接触含激素的化妆品、塑料制品也可能影响内分泌系统。 4药物或医源性因素:长期使用含激素的药物如类固醇类药物亦可引起儿童体内激素水平异常。 2如何治疗或管理 解决孩子体内激素异常的问题需根据病因采取针对性办法: 1及时就医检查:第一步应尽快前往医院,通过血液检查、影像学检查如磁共振或CT等手段确认激素水平异常的具体原因,并在医生指导下制定治疗方案。 2药物治疗:对于青春期提前的孩子,医生可能会推荐使用促性腺激素释放激素类似物GnRH激动剂来抑制激素分泌,延缓发育。另一种药物是对内分泌疾病影响的矫正激素剂。 3手术治疗:若发现病理性肿瘤,需要考虑手术切除肿瘤以恢复正常激素水平。例如,垂体肿瘤手术可通过微创技术完成,风险较低。 4日常管理:避免孩子食用或接触可能含有激素的食物和产品,包括未经检查的保健品,减少接触某些塑料制品如避免加热塑料容器。同时,保证均衡营养和适量运动,可帮助维持健康的内分泌功能。 儿童激素水平异常可能引发一系列健康问题,需及时诊断并科学管理。家长应始终注意孩子的身体变化,若发现早熟迹象或其他异常症状,应迅速就医并采取干预措施,以确保孩子健康成长。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

上腹痛是怎么回事?
上腹痛可能由多种原因引起,包括消化系统疾病、其他器官病变、胃肠功能紊乱或生活习惯导致的不适。常见病因包括胃炎、胃溃疡、胆囊问题等,应根据具体症状判断病因并及时采取措施。 1、消化系统疾病 上腹部是胃部、十二指肠以及肝胆系统的主要所在区域,因此消化系统疾病是引发上腹痛的常见原因之一。胃炎和胃溃疡通常会导致进食后疼痛或空腹时的隐痛,胃酸过多、幽门螺杆菌感染是其重要诱因。肝胆问题如胆囊炎或胆结石也可能导致明显上腹部持续性胀痛,常伴有恶心和呕吐症状。对于胃炎和胃溃疡,可通过抗酸药物如奥美拉唑、雷尼替丁治疗,必要时应行胃镜检查以明确病变。胆囊问题则需通过B超检查定位,急性胆囊炎多需使用抗生素如头孢类、胆石症严重者可能需要手术切除胆囊。 2、胰腺或脏器疾病 急性胰腺炎会引发剧烈的上腹部疼痛,有时会放射至背部,同时伴有呕吐和发热。肝病如肝炎或肝硬化,则带来自发性胀痛感,并可能伴随黄疸、疲倦等表现。针对胰腺炎的治疗,需立即就医,严重者可能需要住院禁食、补液和使用镇痛药如曲马多。肝病患者需进行肝功能检测,结合抗病毒如恩替卡韦、保肝护肝药物如苦参素使用。 3、生活习惯与心理因素 暴饮暴食、偏爱刺激性食物如辛辣、过酸食物以及酒精摄入过多都会诱发上腹痛。同时,长期压力和焦虑会刺激胃酸分泌,使得胃黏膜受损,形成功能性消化不良。建议养成规律饮食的习惯,减少高脂肪、高糖分或浓茶、咖啡的摄入;多参加放松训练及适量锻炼,通过实践健康的生活方式缓解症状。 4、其他少见病因 腹部外伤或其他腹腔内疾病如肿瘤等,也可能导致上腹部不适。如果疼痛持续且不能缓解,应及时就诊排查器官病变,例如通过影像学检查CT、MRI来明确病因。 上腹痛可能涉及多种复杂病因,从消化功能紊乱到器官疾病不等。如疼痛持续时间长或伴随其他症状,应尽早就医,以免拖延病情耽误治疗。平日注意饮食健康和情绪管理,可有效预防多数上腹痛症状的发生。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

大人37.7℃是否算发烧?
大人37.7℃一般不算发烧,但属于低热范围,需结合其他症状综合判断是否存在健康问题。如果持续低热或伴随不适,应关注原因,如感染、炎症、药物反应或慢性疾病。 1、体温判断的标准 正常人体体温通常为36.3℃至37.2℃之间,37.3℃至38℃可称为低热,38℃以上才能称为发烧。不同测温方法可能会导致数据差异,腋下测温超过37.3℃、口腔测温高于37.8℃、直肠或耳测量超过38℃时才需考虑对体温的干预。 2、引起体温升高的常见原因 37.7℃的体温可能由轻微的外部或内部因素引起。外部影响包括环境温度过高或剧烈运动后体温暂时升高;内部原因可能是轻微感染如感冒初期、内分泌波动如女性月经期、药物反应如某些解热镇痛药。如果伴有咽喉痛、咳嗽、乏力等感染症状,需重点关注感冒或病毒感染的可能性。 3、应对措施 ① 自我监测:坚持多次测量体温,选用标准化的体温计,记录波动情况,避免因出汗、饮食导致的数据误差。 ② 物理降温:若伴随轻微不适,可适度调整室内温度,湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位帮助降温。 ③ 药物调节:当体温接近或超过发热标准且伴有明显不适,可在医生指导下服用对乙酰氨基酚或布洛芬类退烧药。 ④ 尽快就医:若体温持续升高或同时伴有如剧烈头痛、持续呕吐或呼吸困难等症状,应立即前往医院。 需要结合全身表现和监测数据来综合评价37.7℃的体温状态,如长期不退或伴随明显不适,建议尽早就诊明确病因并寻求专业治疗方案。保持健康生活方式,增强免疫力也是日常防控疾病的有效手段。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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