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舒张压上升是怎么回事?

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于一冰 住院医师
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春季高血压注意事项?
春季气温多变,容易引发血压波动,高血压患者需格外重视生活调控。合理饮食、规律运动和情绪管理是控制血压的核心方法,同时坚持监测血压并按时服药以防意外情况发生。 1保持健康饮食 春季高血压患者应减少高盐、高油及高糖饮食,建议每日盐摄入不超过5克,多食富含钾、钙、镁的食物,如香蕉、西红柿、牛奶、深绿叶蔬菜等,这些矿物质有助于维持血压稳定。适量饮用绿茶,也可通过抗氧化作用起到一定辅助降压效果。 2规律运动,避免激烈活动 适度的运动有助于改善血管弹性,建议每天进行30分钟左右的中等强度运动,如散步、慢跑、瑜伽等,但应避免剧烈运动或极端气温下的晨练,以免导致血压骤升。 3稳定情绪,调节心理压力 进入春季,情绪波动可能影响自律神经,从而引发血压波动。通过练习腹式呼吸、冥想等方法可以缓解压力,必要时寻求心理咨询的帮助。 4坚持血压监测与规范服药 高血压患者需要定期自测血压,推荐早晚各一次,记录变化数据以供医生评估。同时,春季更需严格按照按时服用降压药,如氨氯地平、缬沙坦、坎地沙坦等,切勿擅自减少药量或停药。 5预防血压骤升的应急措施 春季气温波动大,应注意及时增减衣物。若出现头晕、胸闷、恶心等血压异常症状,可立即服用急救药物如硝苯地平,但随后需尽快前往医院诊治。 春季是调控血压的关键期,以上措施不仅有助于稳定血压,还能预防心脑血管并发症。患者应培养科学的生活方式,对于难以控制的血压变化,建议及时就医,制定个性化治疗方案。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

抑郁症是哪个神经坏了?

抑郁症是一种复杂的精神疾病,其发生与多种神经递质系统的功能异常有关,而非单一神经的“损坏”。抑郁症可能由5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质的失衡引起,这些递质在大脑情绪调节中起重要作用。抑郁症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、生活方式调整、脑刺激疗法、社会支持等。

1、5-羟色胺失衡:5-羟色胺是一种与情绪调节密切相关的神经递质,其水平降低可能导致情绪低落、兴趣减退等症状。治疗方法包括使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs,如氟西汀20mg/天、舍曲林50mg/天、帕罗西汀20mg/天等药物,帮助恢复5-羟色胺的正常水平。

2、去甲肾上腺素失调:去甲肾上腺素与警觉性和注意力有关,其功能异常可能导致疲劳、注意力不集中等症状。治疗可采用去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs,如文拉法辛75mg/天、度洛西汀60mg/天等药物,调节去甲肾上腺素的水平。

3、多巴胺功能异常:多巴胺与奖赏机制和动机有关,其功能下降可能导致快感缺失、动力不足等症状。治疗可使用多巴胺再摄取抑制剂NDRIs,如安非他酮150mg/天,帮助改善多巴胺的功能。

4、心理治疗:认知行为疗法CBT和人际心理治疗IPT是常用的心理治疗方法。CBT帮助患者识别和改变负面思维模式,IPT则关注人际关系对情绪的影响。心理治疗通常与药物治疗结合使用,效果更佳。

5、生活方式调整:规律作息、适度运动、健康饮食对改善抑郁症状有积极作用。每周进行150分钟的中等强度运动,如快走、游泳等,有助于提升情绪。饮食上多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼、亚麻籽等,对大脑健康有益。

抑郁症患者应保持均衡饮食,多摄入富含维生素B族、镁、锌等营养素的食物,如全谷物、坚果、绿叶蔬菜等。适度运动有助于缓解压力,建议每周进行3-5次有氧运动,如慢跑、骑自行车等。同时,建立良好的社会支持系统,与家人朋友保持沟通,对改善病情有积极意义。若症状持续或加重,应及时就医,寻求专业帮助。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

血糖高是糖尿病吗?

血糖高并不一定意味着糖尿病,但可能是糖尿病的前兆或相关表现。血糖升高可能与多种因素有关,包括饮食、生活方式、遗传以及某些疾病。糖尿病的确诊需要结合血糖检测、糖化血红蛋白水平等多方面指标综合判断。血糖升高时,需及时就医并进行相关检查,明确病因后采取针对性干预措施。

1、饮食因素:高糖、高脂肪饮食可能导致血糖升高。建议减少精制糖、甜食和油炸食品的摄入,增加富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和豆类。适量摄入优质蛋白质,如鱼类、瘦肉和鸡蛋,有助于稳定血糖水平。

2、生活方式:缺乏运动、久坐不动是血糖升高的常见原因。每天进行30分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于提高胰岛素敏感性,促进血糖代谢。避免熬夜,保持规律作息,也有助于维持血糖稳定。

3、遗传因素:家族中有糖尿病病史的人群,血糖升高的风险较高。这类人群应定期监测血糖,关注早期症状,如多饮、多尿、体重下降等。通过健康饮食和规律运动,可以有效降低发病风险。

4、其他疾病:某些疾病,如胰腺炎、甲状腺功能亢进等,可能导致血糖升高。这类情况需要针对原发疾病进行治疗,同时监测血糖变化。治疗过程中,应遵循医生的建议,避免自行调整药物或治疗方案。

5、糖尿病前期:血糖升高可能是糖尿病前期的表现。糖尿病前期患者应积极采取干预措施,如调整饮食结构、增加运动量、减轻体重等,以延缓或预防糖尿病的发生。必要时,医生可能会建议使用药物进行干预。

血糖升高时,应结合饮食、运动和生活方式的调整进行综合管理。建议减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果。每天进行30分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于提高胰岛素敏感性,促进血糖代谢。保持规律作息,避免熬夜,也有助于维持血糖稳定。定期监测血糖水平,关注早期症状,如多饮、多尿、体重下降等,及时就医并进行相关检查,明确病因后采取针对性干预措施。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

头痛头晕眼睛胀痛是怎么回事?

头痛头晕眼睛胀痛可能由用眼过度、睡眠不足、颈椎问题、高血压、青光眼等原因引起,可通过休息、调整作息、药物治疗、手术等方式缓解。

1、用眼过度:长时间使用电子设备或阅读可能导致眼睛疲劳,进而引发头痛和眼睛胀痛。建议每工作一小时休息10分钟,进行眼部按摩或热敷,使用人工泪液缓解眼干。

2、睡眠不足:睡眠不足会影响大脑供血,导致头晕和头痛。保证每天7-8小时高质量睡眠,睡前避免使用电子设备,保持卧室安静、黑暗、温度适宜。

3、颈椎问题:颈椎病变可能压迫神经和血管,导致头部供血不足。可通过颈部热敷、按摩、适度运动来缓解症状,必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬400mg口服每日三次。

4、高血压:高血压可能导致头部血管压力增加,引起头痛和头晕。可通过低盐饮食、规律运动、减轻体重来控制血压,必要时使用降压药物如氨氯地平5mg口服每日一次。

5、青光眼:青光眼患者眼压升高,可能导致眼睛胀痛和头痛。可使用降眼压药物如噻吗洛尔滴眼液每日两次,必要时进行激光或手术治疗如小梁切除术。

日常应注意保持良好作息,避免长时间用眼,适当进行户外活动。饮食方面多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、柑橘类水果、坚果等。定期进行眼部检查,如有持续或加重症状应及时就医。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

口腔总是溃疡怎么办?

口腔溃疡可通过饮食调节、口腔护理、药物治疗、心理调节、就医检查等方式治疗。口腔溃疡通常由饮食不当、口腔卫生不良、免疫力低下、心理压力、疾病因素等原因引起。

1、饮食调节:避免辛辣、酸性、硬质食物,选择清淡、富含维生素的食物如香蕉、苹果、菠菜等。补充维生素B2、维生素C有助于促进口腔黏膜修复,减少溃疡发生。

2、口腔护理:保持口腔清洁,使用软毛牙刷刷牙,避免损伤口腔黏膜。饭后漱口,使用含氟漱口水或淡盐水漱口,减少细菌滋生,促进溃疡愈合。

3、药物治疗:局部使用药物如复方氯己定含漱液、口腔溃疡贴片、西瓜霜喷剂等,缓解疼痛,促进愈合。口服维生素B族、维生素C片剂,增强免疫力,减少复发。

4、心理调节:避免过度紧张、焦虑,保持心情舒畅。适当进行放松训练如深呼吸、冥想,减轻心理压力,有助于减少溃疡发生。

5、就医检查:若溃疡反复发作或持续时间较长,建议就医检查,排除潜在疾病如白塞病、口腔癌等。医生会根据具体情况开具相应药物或治疗方案。

日常生活中,注意饮食均衡,多吃富含维生素和矿物质的食物,避免刺激性食物。保持口腔卫生,定期检查牙齿和口腔健康。适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力。若溃疡持续不愈或伴有其他不适症状,应及时就医,寻求专业治疗。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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