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感觉大便不能排干净,一不注意又被吸回去了

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陈雨 住院医师
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狂犬疫苗第三针后又被咬了并且出血怎么办?

狂犬疫苗第三针后又被咬出血需立即彻底清洗伤口并尽快补种疫苗。狂犬病暴露后预防处置包括伤口处理、被动免疫制剂注射和疫苗补种,具体措施需根据暴露时间与既往免疫情况决定。

伤口处理是首要步骤,用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟以上,再用碘伏或酒精消毒。若既往已完成至少两针狂犬疫苗接种且体内抗体水平足够,可仅加强两针疫苗;若距全程接种超过3个月或免疫情况不明确,需重新全程接种五针疫苗并联合使用狂犬病免疫球蛋白。补种时间越早越好,首针应在暴露后24小时内完成。接种期间避免剧烈运动、饮酒,观察有无局部红肿、发热等不良反应。

狂犬病潜伏期通常1-3个月,发病后死亡率接近100%。即使已完成部分疫苗接种,再次暴露后仍存在感染风险。需监测伤口愈合情况,若出现发热、头痛、恐水等症状应立即就医。家养动物需隔离观察10天,野生动物咬伤一律按暴露处理。日常需避免接触不明来源动物,为宠物定期接种疫苗,高危职业者建议提前进行暴露前预防接种。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

脸两侧有点凹进去了怎么办?

脸两侧凹陷可通过调整饮食、局部按摩、医疗美容等方式改善。

脸两侧凹陷可能与体重下降、年龄增长、遗传因素有关。体重下降过快会导致面部脂肪流失,适当增加优质蛋白和健康脂肪摄入有助于改善。年龄增长引起的胶原蛋白流失可通过补充维生素C和胶原蛋白肽减缓。遗传性面部凹陷需结合医疗手段,如玻尿酸填充或自体脂肪移植。日常可配合轻柔提拉按摩促进血液循环,但需避免过度用力。医疗美容需选择正规机构,填充材料应通过安全认证。

建议保持均衡饮食并避免快速减重,必要时咨询专业医师评估凹陷原因。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

婴儿把头发吃进去了怎么办?

婴儿误食少量头发通常无须特殊处理,可通过观察排便和饮食调整促进排出。

头发的主要成分是角蛋白,难以被胃肠消化吸收。少量头发进入消化道后,多数会随粪便自然排出。家长可暂时观察1-2天,注意婴儿是否出现频繁哭闹、呕吐或腹胀等异常表现。若无不适症状,可适当增加母乳或配方奶喂养量,促进肠道蠕动。西梅泥、火龙果等富含膳食纤维的辅食也有助于加速头发排出。若发现头发缠绕在舌根或口腔,可用干净纱布包裹手指轻柔取出。

日常需保持婴儿活动区域清洁,避免头发散落。定期修剪家长长发,婴儿床上使用密织床单减少掉发残留。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

鼻基底为什么凹下去了?

鼻基底凹陷可能由遗传因素、衰老、外伤、鼻部疾病或营养不良等原因引起。鼻基底凹陷主要表现为鼻翼两侧与上唇连接处出现明显塌陷,可能伴随鼻唇沟加深、面部立体感减弱等症状。

1、遗传因素

部分人群因先天颌骨发育不足或鼻基底结构异常导致凹陷,通常从青少年时期即可显现。这类情况与家族遗传特征相关,可能伴随上颌骨后缩或牙齿咬合异常。改善方式需通过正颌手术或鼻基底填充等医疗手段,日常护理无法改变骨骼结构。

2、衰老

随着年龄增长,面部胶原蛋白流失、骨质吸收及肌肉松弛会导致鼻基底支撑力下降。30岁后颧脂肪垫下移会加重鼻唇沟凹陷,形成视觉上的鼻基底塌陷。可通过射频紧致、线雕提升等医美手段改善,日常需加强防晒并使用含视黄醇的护肤品延缓衰老。

3、外伤

鼻部或上颌骨遭受撞击可能导致骨折或软组织损伤,愈合后可能出现鼻基底结构性塌陷。急性期需通过CT检查明确损伤程度,严重者需进行骨折复位手术。陈旧性外伤后遗症可通过脂肪移植或假体填充进行修复。

4、鼻部疾病

慢性鼻炎、鼻窦炎长期炎症刺激可能影响鼻周血液循环,导致局部组织萎缩。萎缩性鼻炎患者可能出现鼻翼软骨支撑力减弱,伴随鼻腔干燥结痂。需针对原发病进行治疗,控制炎症后可考虑玻尿酸填充改善外观。

5、营养不良

长期缺乏蛋白质、维生素C或钙质会影响面部骨骼和软组织发育,青少年时期营养不良可能导致鼻基底发育不良。成年人严重营养不良会出现面部脂肪流失加速凹陷。需调整饮食结构,增加乳制品、深海鱼和新鲜蔬菜摄入,必要时补充复合维生素。

鼻基底凹陷者日常应避免过度揉搓鼻部,选择侧睡姿势可能加重单侧凹陷。建议使用宽沿帽子减少紫外线加速胶原流失,化妆时可选用浅色高光提亮凹陷区域。若凹陷进展迅速或伴随呼吸功能障碍,需及时就诊排除颌面骨骼病变。通过均衡饮食、规律作息和适度运动维持整体健康状态,有助于延缓面部组织衰老速度。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

顺产一半晕过去了的影响?

顺产过程中晕厥可能对母婴安全造成影响,需根据晕厥原因及时干预。主要原因有低血糖、体位性低血压、产程过长体力透支、贫血或妊娠高血压综合征等。晕厥可能导致胎儿缺氧、产程停滞或产后出血风险增加,需立即采取吸氧、调整体位、静脉补液等措施。

1、低血糖

分娩时能量消耗过大可能引发低血糖性晕厥。产妇表现为冷汗、面色苍白、意识模糊,需快速检测血糖并口服葡萄糖液或静脉注射葡萄糖。持续低血糖状态可能减弱宫缩力度,延长第二产程,增加胎儿窘迫概率。建议产前适量进食易消化碳水化合物,进入活跃期后可通过静脉营养维持血糖稳定。

2、体位性低血压

分娩时采用仰卧位可能因子宫压迫下腔静脉导致回心血量减少。产妇突发头晕、视物模糊后意识丧失,需立即调整为左侧卧位或抬高下肢。严重血压下降会影响胎盘灌注,造成胎儿心率减速。产程中应避免长时间固定体位,助产士需定期协助产妇变换姿势。

3、体力透支

产程超过12小时或剧烈疼痛可能导致体力衰竭性晕厥。产妇表现为呼吸急促、肌肉震颤后突发意识障碍,需暂停用力并给予镇静镇痛处理。过度疲劳会降低宫缩协调性,可能引发继发性宫缩乏力。导乐陪伴分娩和硬膜外麻醉有助于保存产妇体力。

4、贫血

妊娠期血红蛋白低于110g/L时,分娩失血更易诱发晕厥。产妇伴随睑结膜苍白、指甲脆裂等表现,需提前备血并控制会阴侧切出血量。严重贫血时血液携氧能力下降,可能加重胎儿代谢性酸中毒。建议孕中晚期常规补充铁剂和维生素C。

5、子痫前期

血压超过140/90mmHg伴蛋白尿的产妇突发晕厥需警惕子痫发作。表现为抽搐、牙关紧闭等症状,需立即静脉推注硫酸镁并终止妊娠。脑血管痉挛可能导致胎盘早剥或HELLP综合征,属于产科急危重症。定期产检监测血压和尿蛋白是预防关键。

顺产晕厥后应持续监测胎心变化,必要时行紧急剖宫产。产后需加强生命体征观察,警惕迟发型产后出血。建议孕妇定期产检纠正贫血,学习拉玛泽呼吸法保存体力,分娩时选择有急救资质的医疗机构。出现头晕眼花等前驱症状时需立即告知助产人员,避免突然体位变动。哺乳期继续补充铁剂和复合维生素,促进体能恢复。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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