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小孩子头痛,呕吐。是怎么了.早期还发烧???

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张笑 住院医师
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一岁宝宝半夜发烧怎么办?

一岁宝宝半夜发烧可通过物理降温、补充水分、调整环境、观察症状、及时就医等方式处理。一岁宝宝半夜发烧通常由感染、环境因素、疫苗接种反应、出牙、脱水等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋下等部位,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭时动作轻柔,每次持续10-15分钟,间隔30分钟重复进行。可配合退热贴辅助降温,选择婴幼儿专用产品,避开眼睛及口鼻部位。体温超过38.5摄氏度时建议就医。

2、补充水分

发烧会增加体液流失,需少量多次喂温水或母乳,每次5-10毫升,间隔15-20分钟补充。可选用口服补液盐Ⅲ按说明书调配,帮助维持电解质平衡。观察排尿情况,若4小时无排尿需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或果汁,防止加重胃肠负担。

3、调整环境

保持室温在24-26摄氏度,湿度50%-60%,穿着单层纯棉衣物。使用加湿器改善空气干燥,定期开窗通风但避免直吹。移除厚重被褥,改用透气薄毯。夜间可调暗灯光,减少声光刺激,帮助宝宝保持安静休息状态。

4、观察症状

记录体温变化频率,监测是否出现皮疹、呕吐、腹泻等伴随症状。注意精神状态,如持续嗜睡或烦躁哭闹需警惕。检查四肢是否温暖,观察呼吸频率是否增快。若发热超过24小时或体温反复升至39摄氏度以上应立即就医。

5、及时就医

出现抽搐、呼吸困难、皮肤紫绀、前囟隆起等危急症状时需急诊处理。医生可能根据病情开具布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物,或进行血常规等检查。家长需详细告知发热起始时间、最高体温及用药史,配合完成诊疗流程。

家长应准备电子体温计、退热贴等应急物品,掌握正确测温方法。发热期间避免强迫进食,可提供米汤等流质食物。保持宝宝手部清洁,定期消毒玩具和餐具。疫苗接种后48小时内出现低热属常见反应,通常无须特殊处理。如发热伴随耳部牵拉痛、排尿哭闹等局部症状,需针对性排查中耳炎、尿路感染等疾病。恢复期注意营养补充,逐步增加活动量,定期随访体温变化。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

轮状病毒疫苗打几次?

轮状病毒疫苗通常需要接种2-3次,具体次数取决于疫苗类型和接种程序。

轮状病毒疫苗的接种程序根据疫苗品牌和地区免疫规划有所不同。目前国内常用的轮状病毒疫苗包括单价轮状病毒疫苗和五价轮状病毒疫苗。单价轮状病毒疫苗通常需要接种3次,分别在婴幼儿2月龄、3月龄和4月龄时口服接种。五价轮状病毒疫苗的接种程序为3剂次,分别在6-12周龄、10-22周龄和14-32周龄时完成。部分地区的免疫规划可能调整为2剂次接种方案,通常在2月龄和4月龄各接种1次。接种间隔时间通常为4-10周,具体需遵循当地疾控中心的接种建议。轮状病毒疫苗采用口服方式接种,接种前后30分钟应避免喂食,以防呕吐影响疫苗效果。接种后可能出现轻微发热、腹泻等不良反应,一般1-2天内可自行缓解。

家长应按照预防接种证上的时间安排及时带婴幼儿完成全程接种,确保获得充分免疫保护。接种后需观察30分钟无异常方可离开,日常注意保持接种部位的清洁干燥。若出现持续高热、严重腹泻等异常反应,应及时就医并告知医生接种史。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小孩感冒发烧吃什么药好又快?

小孩感冒发烧可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘口服液等药物。感冒发烧可能与病毒感染、细菌感染、受凉、免疫力低下、过敏等因素有关,通常表现为发热、咳嗽、鼻塞、咽痛、乏力等症状。

一、小儿氨酚黄那敏颗粒

小儿氨酚黄那敏颗粒适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。该药物为复方制剂,含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分,具有解热镇痛、抗过敏作用。家长需注意避免与其他含对乙酰氨基酚的药物同时使用,防止药物过量。

二、布洛芬混悬液

布洛芬混悬液可用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热,也可缓解轻至中度疼痛如头痛、牙痛、神经痛。该药物通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用。家长需注意服药期间避免让孩子进食辛辣刺激性食物,用药后若出现皮疹、呕吐等症状应及时就医。

三、对乙酰氨基酚口服溶液

对乙酰氨基酚口服溶液适用于儿童感冒引起的发热及轻至中度疼痛。该药物通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶发挥作用。家长需严格控制给药剂量,24小时内用药不超过4次,避免造成肝损伤。蚕豆病患儿应在医生指导下谨慎使用。

四、小儿豉翘清热颗粒

小儿豉翘清热颗粒为中成药,适用于小儿风热感冒挟滞证,症见发热咳嗽、鼻塞流涕、咽红肿痛、脘腹胀满、便秘等。该药含连翘、淡豆豉、薄荷等成分,具有疏风解表、清热导滞作用。家长需注意风寒感冒者不适用,服药期间应饮食清淡。

五、小儿肺热咳喘口服液

小儿肺热咳喘口服液适用于小儿感冒、支气管炎等引起的咳嗽、痰黄、喘息等症状。该药含麻黄、苦杏仁、石膏等成分,具有清热解毒、宣肺化痰作用。家长需注意服药后避免让孩子接触冷空气,服药3天症状无缓解应就诊。

小孩感冒发烧期间家长需保持室内空气流通,维持适宜温湿度。让孩子多饮温水,饮食以清淡易消化为主,可适量食用米粥、面条、新鲜蔬菜水果。注意观察体温变化,发热时可配合物理降温。避免让孩子剧烈运动,保证充足休息。若持续高热不退、精神萎靡或出现抽搐等症状,应立即就医。所有药物均需在医生指导下使用,家长不可自行调整剂量或更换药物。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

小孩子喉咙痒咳嗽怎么办?

小孩子喉咙痒咳嗽可通过多喝水、保持空气湿润、避免刺激性食物、遵医嘱使用药物、及时就医等方式治疗。喉咙痒咳嗽通常由空气干燥、过敏反应、上呼吸道感染、咽喉炎、支气管炎等原因引起。

1、多喝水

适当增加饮水量有助于缓解喉咙干燥和痒感,温开水或蜂蜜水能润滑咽喉黏膜。家长需避免给孩子饮用含糖饮料或冰镇饮品,每日分次少量饮用,观察孩子排尿情况以判断水分补充是否充足。

2、保持空气湿润

使用加湿器维持室内湿度在50%左右,或通过悬挂湿毛巾增加湿度。干燥空气会加重咽喉刺激,家长需定期清洁加湿设备防止微生物滋生,夜间可在卧室放置一盆清水。

3、避免刺激性食物

暂时停止食用辛辣、油炸或过酸食物,选择温凉的粥类、蒸蛋等软质食物。家长需注意孩子进食后是否出现咳嗽加重,某些食物可能诱发过敏反应导致咽喉不适。

4、遵医嘱使用药物

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素;过敏因素可考虑氯雷他定糖浆;干咳严重时医生可能开具右美沙芬口服溶液。所有药物均须在专业医师指导下使用。

5、及时就医

若咳嗽持续超过3天或伴随发热、呼吸急促、声音嘶哑等症状,需立即就诊。支气管炎可能出现痰鸣音,咽喉炎常伴吞咽疼痛,家长应记录孩子咳嗽频率和特征以供医生诊断参考。

日常注意保持孩子作息规律,保证充足睡眠有助于免疫力恢复。饮食宜清淡富含维生素C,如猕猴桃、西蓝花等。避免接触二手烟、粉尘等刺激物,气候变化时及时增减衣物。若咳嗽夜间加重可适当垫高枕头,观察是否有异物吸入史。持续症状不缓解或出现喘息、面色发绀等表现需急诊处理。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

怎样判断宝宝营养不良?

宝宝营养不良可通过体重增长缓慢、身高发育滞后、皮肤毛发异常、精神状态差、免疫力下降等表现判断。营养不良可能与喂养不当、消化吸收障碍、慢性疾病、遗传代谢异常、环境因素等有关,需结合生长曲线和医学检查综合评估。

1、体重增长缓慢

连续3个月体重不增或低于同龄婴幼儿正常值,需警惕蛋白质-能量营养不良。家长应定期记录宝宝体重变化,若体重曲线持续低于第3百分位或偏离原有生长轨迹,可能提示摄入不足或消耗过多。常见于长期母乳不足未及时添加辅食、配方奶冲调过稀、辅食营养密度低等情况。建议家长调整喂养方式,必要时在医生指导下使用小儿氨基酸配方粉或营养补充剂。

2、身高发育滞后

身高增长速率明显减慢,低于遗传潜力对应的生长曲线,可能反映长期微量营养素缺乏。锌缺乏可导致生长激素分泌减少,维生素D和钙不足会影响骨骼发育。家长需观察宝宝是否出现囟门闭合延迟、出牙晚、肋骨串珠等体征。建议每日保证400-800毫升奶制品摄入,补充维生素AD滴剂,多进行户外活动促进钙吸收。

3、皮肤毛发异常

皮肤干燥脱屑、毛发稀疏发黄是营养不良的典型外部特征。缺铁性贫血可见面色苍白、甲床泛白,维生素B族缺乏易引发口角炎、舌乳头萎缩。必需脂肪酸摄入不足可能导致皮肤湿疹样改变。家长应注意宝宝是否出现反复口腔溃疡、伤口愈合缓慢等现象,及时补充含铁米粉、动物肝脏、深海鱼等富铁富锌食物。

4、精神状态差

营养不良宝宝常表现为表情淡漠、反应迟钝、哭闹减少或异常烦躁。碘缺乏会影响神经系统发育,低血糖可能导致嗜睡或易激惹。家长需关注宝宝日常活动量、眼神交流及睡眠质量变化。哺乳期母亲应注意自身营养状况,避免母乳中营养素含量不足。已添加辅食的宝宝可适当增加蛋黄、瘦肉末等优质蛋白来源。

5、免疫力下降

反复呼吸道感染、腹泻迁延不愈提示免疫功能受损。维生素A缺乏会破坏呼吸道和消化道黏膜屏障,蛋白质摄入不足影响抗体合成。家长应记录宝宝每年感染次数,若超过6-8次需排查营养因素。建议保证每日摄入足量新鲜蔬菜水果,必要时在医生指导下使用脾氨肽口服冻干粉等免疫调节剂。

家长应定期带宝宝进行儿童保健体检,绘制生长曲线图动态监测。6月龄后及时添加富含铁的肉泥、肝泥,逐步引入多样化辅食。避免过度依赖单一食物,控制零食摄入保证正餐营养。出现营养不良征象时,需完善血常规、微量元素、肝肾功能等检查,排除乳糜泻、囊性纤维化等疾病因素。哺乳期母亲需保证每日摄入优质蛋白300克、钙1000毫克,必要时在营养师指导下使用孕产妇营养包。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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