疼痛性股青肿是什么原因引起的？-骨科

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肌酸激酶CK偏高可能由剧烈运动、肌肉损伤、药物影响、肌肉疾病、心肌梗死等原因引起。 1、剧烈运动：高强度或长时间运动可能导致肌肉细胞轻微损伤，释放肌酸激酶进入血液。避免过度运动，适当休息，补充水分和电解质，有助于恢复正常水平。 2、肌肉损伤：外伤或手术导致的肌肉损伤会释放大量肌酸激酶。减少活动，局部冷敷，必要时使用止痛药如布洛芬片400mg/次，每日2次，促进恢复。 3、药物影响：某些药物如他汀类药物可能引起肌肉损伤，导致肌酸激酶升高。咨询医生调整用药方案，必要时更换药物，如使用阿托伐他汀片10mg/次，每日1次。 4、肌肉疾病：多发性肌炎、皮肌炎等疾病可能导致肌酸激酶持续升高。治疗包括使用糖皮质激素如泼尼松片5mg/次，每日3次和免疫抑制剂如甲氨蝶呤片2.5mg/次，每周1次，控制病情发展。 5、心肌梗死：心肌细胞缺血坏死会释放大量肌酸激酶。及时就医，进行溶栓治疗如阿替普酶15mg静脉注射或冠状动脉介入手术，恢复心肌供血。肌酸激酶偏高时，建议避免剧烈运动，保持均衡饮食，增加富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃，适量进行低强度运动如散步、瑜伽，促进身体健康。

叶奎

副主任医师天津市第四中心医院血管外科

艾叶如何治疗腰椎间盘突出?

艾叶治疗腰椎间盘突出的方法包括艾灸、艾叶泡脚、艾叶热敷等。艾叶具有温经散寒、活血化瘀的功效，可通过促进局部血液循环、缓解疼痛、减轻炎症等方式改善腰椎间盘突出的症状。 1、艾灸疗法：艾灸是中医常用的一种外治法，通过燃烧艾条产生的热量刺激穴位，达到温经通络的效果。对于腰椎间盘突出，可选择肾俞、命门、腰阳关等穴位进行艾灸，每次15-20分钟，每周3-4次。艾灸能有效缓解腰部疼痛，改善局部血液循环，促进组织修复。 2、艾叶泡脚：将艾叶煮沸后泡脚，水温控制在40℃左右，每次泡脚20-30分钟。艾叶泡脚能通过足底穴位刺激，促进全身血液循环，缓解腰部肌肉紧张，减轻腰椎间盘突出引起的下肢麻木和疼痛。 3、艾叶热敷：将艾叶炒热后装入布袋，敷于腰部疼痛部位，每次15-20分钟。艾叶热敷能通过温热作用促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻炎症反应，改善腰椎间盘突出引起的疼痛和活动受限。 4、艾叶药枕：将干燥的艾叶填充在枕头中，每晚使用。艾叶药枕能通过散发出的芳香物质，舒缓神经，改善睡眠质量，间接缓解腰椎间盘突出引起的疲劳和不适。 5、艾叶精油按摩：将艾叶精油稀释后，用于腰部按摩。艾叶精油具有活血化瘀、消炎止痛的作用，按摩时可采用轻柔的手法，沿腰部肌肉走向进行，每次10-15分钟，能有效缓解疼痛，促进局部血液循环。日常护理中，建议腰椎间盘突出患者保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。适当进行腰部锻炼，如小燕飞、桥式运动等，增强腰部肌肉力量。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类等，促进骨骼健康。运动方面，推荐游泳、瑜伽等低强度运动，避免剧烈运动加重病情。若症状持续或加重，应及时就医，结合药物治疗或物理治疗进行综合干预。

夏长军

主任医师河南中医学院一附院普外科

男生变声期还会长高吗?

男生变声期通常与青春期发育密切相关，变声的同时仍可能继续长高。变声期是喉部声带发育的结果，而身高的增长则与骨骼发育有关。青春期是人体快速生长的阶段，骨骼生长板尚未闭合，身高仍有增长空间。变声期的出现并不意味着身高停止增长，而是身体发育的一部分。在这一阶段，男生的身高增长速度可能逐渐放缓，但仍会持续增长一段时间，直到骨骼生长板完全闭合。 1、变声期的生理变化：变声期是喉部声带增厚和喉结突出的结果，主要由雄性激素水平升高引起。这一过程通常发生在青春期中期，标志着第二性征的发育。变声期并不意味着身高增长停止，而是与身高增长同时进行。 2、骨骼发育与身高增长：身高的增长主要依赖于长骨的生长板，生长板在青春期逐渐闭合。变声期通常出现在青春期中期，此时生长板尚未完全闭合，身高仍有增长潜力。身高增长的持续时间因人而异，通常在青春期后期逐渐停止。 3、激素水平的影响：雄性激素在变声期和身高增长中均起到重要作用。雄性激素不仅促进喉部发育，还刺激骨骼生长。激素水平的升高是变声期和身高增长共同的基础，两者在生理上是同步进行的。 4、个体差异的表现：变声期和身高增长的时间点和速度存在个体差异。有些男生可能在变声期后继续长高较长时间，而有些则可能在变声期后不久身高增长停止。遗传因素、营养状况和生活习惯都会影响这一过程。 5、生长板的闭合时间：身高增长的最终停止取决于生长板的闭合时间。生长板通常在青春期后期完全闭合，标志着身高增长的结束。变声期的出现并不能准确预测身高增长何时停止，需要结合其他发育指标综合判断。在变声期，男生应注重均衡饮食，保证充足的蛋白质、钙质和维生素摄入，以支持骨骼和身体发育。适当的运动如篮球、游泳等有助于促进骨骼生长和身体健康。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜，有助于身体机能的正常发育。如果对身高增长有疑虑，建议咨询专业医生进行骨龄评估和生长发育指导。

张玲

主任医师河南省肿瘤医院肝胆外科

晨僵一定是强直性脊柱炎吗?

晨僵不一定是强直性脊柱炎，可能与类风湿关节炎、骨关节炎等疾病有关。

晨僵是指早晨起床或长时间静止后关节出现僵硬感，活动后逐渐缓解的现象。强直性脊柱炎患者常出现晨僵，但类风湿关节炎患者也可能有类似表现，通常伴随小关节对称性肿痛。骨关节炎导致的晨僵多发生于中老年人群，与关节软骨退化相关，持续时间较短。部分纤维肌痛综合征患者也会出现晨僵，但以全身广泛性疼痛为主要特征。

强直性脊柱炎引起的晨僵多持续30分钟以上，主要累及脊柱和骶髂关节，伴随夜间腰背痛、活动受限等症状。该病与HLA-B27基因密切相关，炎症指标如C反应蛋白可能升高。影像学检查可见骶髂关节骨质破坏或脊柱竹节样改变，是确诊的重要依据。

日常应注意保持规律运动，避免久坐久站，睡眠时选择硬板床。出现持续晨僵建议尽早就诊风湿免疫科，通过血液检查、影像学检查明确病因。

葛伟

山东大学齐鲁医院小儿内科

第二性征发育成熟还能长高吗?

第二性征发育成熟后长高的可能性较小，但并非绝对，身高增长与骨骺闭合情况、遗传因素、营养状态、运动习惯、睡眠质量等因素密切相关。 1、骨骺闭合：骨骺是骨骼生长的关键部位，第二性征发育成熟通常意味着骨骺接近闭合，此时身高增长空间有限。通过X光检查可以明确骨骺状态，若未完全闭合，仍有增长可能。 2、遗传因素：身高受遗传影响较大，父母身高是预测子女身高的主要依据。即使第二性征发育成熟，若家族中有晚长基因，仍可能实现小幅增长。 3、营养状态：充足的营养摄入对身高增长至关重要。钙、蛋白质、维生素D等营养素是骨骼发育的基础，均衡饮食有助于促进骨骼健康，延缓骨骺闭合。 4、运动习惯：适当的运动可以刺激生长激素分泌，促进骨骼生长。拉伸运动如瑜伽、游泳等有助于改善体态，增加视觉身高。 5、睡眠质量：生长激素在深度睡眠中分泌最为旺盛，良好的睡眠习惯有助于身高增长。建议每天保证7-9小时的优质睡眠，避免熬夜。保持均衡饮食，摄入富含钙、蛋白质和维生素D的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类等；坚持适度运动，如跑步、跳绳、篮球等；确保充足睡眠，避免过度疲劳；定期监测身高变化，必要时咨询专业通过这些综合措施，即使第二性征发育成熟，仍有可能实现小幅身高增长。

叶奎

副主任医师天津市第四中心医院血管外科

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