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纤维肌痛症会发低热吗

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张笑 住院医师
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为什么会发生小儿便秘 小儿便秘多数与四因素有关?

小儿便秘可能与饮食结构不合理、肠道功能紊乱、排便习惯不良、心理因素等有关。

饮食结构不合理是小儿便秘的常见原因,如膳食纤维摄入不足、水分补充不够、食物过于精细等。肠道功能紊乱可能由肠道菌群失调、胃肠动力不足等因素导致。排便习惯不良包括憋便、排便时间不规律等。心理因素多见于环境改变、如厕训练不当等情况,可能导致排便恐惧或抗拒。这些因素可能单独或共同作用,影响肠道正常蠕动和排便功能。

日常应注意调整饮食结构,增加蔬菜水果和全谷物摄入,培养定时排便习惯,适当增加活动量。若症状持续或加重,建议及时就医排查器质性疾病。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

牙疼会发烧是什么原因引起的?

牙疼伴随发烧可能与牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌骨骨髓炎或全身性感染有关。牙疼发烧通常由细菌感染扩散引发炎症反应,需及时就医明确病因并针对性治疗。

1、牙髓炎

龋齿未及时治疗导致细菌侵入牙髓,引发剧烈跳痛和低烧。炎症可能通过根尖孔扩散至周围组织,表现为咬合痛和体温升高。需进行根管治疗清除感染源,可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊或布洛芬缓释胶囊缓解症状。

2、根尖周炎

牙髓炎进展至根尖区形成脓肿,伴随持续性胀痛和38℃左右发热。X线可见根尖阴影,严重者可导致颌面部蜂窝织炎。需通过根管引流或切开排脓,配合使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素控制感染。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染引发张口受限和发热,牙龈瓣下可探及脓液。炎症可能向咽旁间隙扩散引起吞咽困难。需局部冲洗上药,急性期过后拔除阻生齿,必要时使用克林霉素磷酸酯片或洛索洛芬钠片抗炎镇痛。

4、颌骨骨髓炎

细菌通过病源牙感染颌骨,出现高热寒战和患牙松动。CT显示骨质破坏伴死骨形成,需手术清创联合长期抗生素治疗,如注射用头孢曲松钠联合奥硝唑氯化钠注射液静脉滴注。

5、全身性感染

糖尿病等基础疾病患者牙源性感染可能引发败血症,表现为弛张热和多器官功能损害。血培养阳性需根据药敏结果选择注射用美罗培南或万古霉素等强效抗生素,同时控制原发病。

出现牙疼伴发烧时应避免自行服用退烧药掩盖病情,禁止热敷肿胀部位。建议进食温凉流质食物,用生理盐水含漱保持口腔清洁。需完善血常规、口腔CT等检查,急性感染期过后及时处理病源牙,糖尿病患者需监测血糖水平。反复牙疼发烧者应排查自身免疫性疾病等全身因素。

张天奇

山东省立医院 口腔科

心血管炎会发烧吗??

心血管炎可能会引起发热。心血管炎通常由感染、自身免疫性疾病等因素引起,可能伴随发热、乏力、心悸等症状。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。

心血管炎患者出现发热可能与病原体感染有关。细菌、病毒等微生物侵入心血管系统后,机体免疫系统会产生炎症反应,释放致热原导致体温升高。这类发热多为持续性,体温可超过38摄氏度,使用常规退热药物效果可能有限。患者可能同时存在胸闷、气促等循环系统症状,血液检查可见白细胞计数异常。

部分心血管炎患者发热症状不明显,特别是非感染性心血管炎。自身免疫性疾病导致的心血管炎可能表现为长期低热,体温波动在37.3-38摄氏度之间。这类患者往往伴有其他免疫系统异常表现,如关节疼痛、皮疹等。实验室检查可发现特异性抗体阳性,炎症指标轻度升高。

心血管炎患者出现发热时应注意监测体温变化,保持充足水分摄入。避免自行使用退热药物掩盖病情,应及时到心血管内科就诊。医生会根据血常规、血培养、心脏超声等检查明确病因,针对性使用抗生素、免疫抑制剂等药物治疗。治疗期间需定期复查炎症指标和心功能,观察治疗效果。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

心绞痛发作时会发热吗?

心绞痛发作时通常不会发热。心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的胸痛症状,发热并非其典型表现。

心绞痛发作时的典型症状包括胸骨后压榨性疼痛或闷胀感,可能向左肩、左臂、下颌或背部放射,常由体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。疼痛持续时间一般为数分钟,若超过20分钟需警惕心肌梗死可能。部分患者可能伴随出汗、恶心、呼吸困难等症状,但体温通常保持正常。

若心绞痛患者出现发热,需考虑合并其他疾病的可能性。感染性疾病如呼吸道感染、泌尿系统感染等均可引起发热,这类感染可能加重心脏负担从而诱发心绞痛。急性冠脉综合征如心肌梗死时可能出现低热,但多伴有持续不缓解的剧烈胸痛、血压下降等严重表现。风湿性心脏病、心包炎等心血管疾病也可能导致发热与胸痛并存。

心绞痛患者应注意避免诱发因素,如剧烈运动、寒冷刺激、情绪波动等。保持规律作息,低盐低脂饮食,控制血压、血糖和血脂水平。遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片、改善心肌缺血药物如单硝酸异山梨酯缓释片等。若出现胸痛持续不缓解或伴随发热等异常症状,应立即就医排查急性心血管事件。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

外耳道炎会发生耳鸣吗?

外耳道炎可能会发生耳鸣,通常与炎症刺激或分泌物堵塞有关。

外耳道炎是外耳道皮肤及皮下组织的炎症反应,当炎症累及鼓膜或外耳道深部时,可能刺激听觉神经末梢,引发低频耳鸣。急性外耳道炎患者因耳道肿胀、耵聍栓塞或脓性分泌物积聚,可能造成传导性听力下降,进而出现耳闷胀感伴随耳鸣。真菌性外耳道炎因菌丝刺激耳道皮肤,也可能导致间歇性耳鸣。部分患者还会伴随耳痛、耳痒及分泌物增多等症状。

少数情况下,外耳道炎合并中耳炎或内耳功能紊乱时,可能出现高频耳鸣或持续性耳鸣。这类患者往往伴有眩晕、听力明显减退等表现,需警惕细菌毒素通过圆窗膜影响内耳功能。糖尿病患者或免疫力低下者出现严重外耳道炎时,耳鸣症状会更显著。

出现耳鸣症状应及时清理耳道分泌物,避免自行掏耳,保持耳部干燥清洁,并尽早就医明确病因。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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