孩子手部出汗过多并出现小泡和湿疹可能是汗疱疹或水疱型手癣,汗疱疹主要表现为手掌、手指侧面、指端皮肤出现米粒大小的水疱,伴随瘙痒和烧灼感,通常在数周内自然消退,但可能反复发作,可以外用糖皮质激素类药物如地塞米松和氢化可的松来减轻炎症和瘙痒,若有脱皮现象,可使用水杨酸软膏或尿素霜;水疱型手癣则由皮肤癣菌引起,表现为散在或群集的小水疱,伴有明显瘙痒,需要使用抗真菌药物如克霉唑、益康唑或咪康唑,严重时可口服特比萘芬或伊曲康唑,孩子手部出现小泡和湿疹还可能与接触性皮炎或手足口病等其他原因有关,若症状持续加重,建议及时就医,明确诊断并遵医嘱治疗。