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铅管样强直是怎么引起的?

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谭宇阳 住院医师
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怎么知道得了掌骨骨折?
掌骨骨折的治疗方法包括固定、药物缓解疼痛和必要时手术,其发生多因外力撞击或过度使用导致。判断是否掌骨骨折可通过疼痛、肿胀、畸形和活动受限等症状,结合X光检查确诊。 1、掌骨骨折的常见原因包括直接外力撞击,如摔倒时用手撑地或受到重物砸伤,以及间接外力如扭伤或过度使用手部。遗传因素和骨质疏松也可能增加骨折风险,但外力作用是最主要的原因。 2、掌骨骨折的典型症状包括剧烈疼痛、局部肿胀、皮肤瘀青、手指或手掌畸形以及活动受限。若出现这些症状,需及时就医,避免延误治疗导致并发症。 3、诊断掌骨骨折的主要方法是X光检查,可清晰显示骨折位置和类型。对于复杂骨折,医生可能建议CT或MRI进一步评估损伤程度。 4、治疗掌骨骨折的方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于无移位或轻微移位的骨折,常用石膏或夹板固定4-6周,同时使用布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛。 5、手术治疗适用于严重移位、开放性骨折或合并其他损伤的情况,常用方法包括内固定如钢板、螺钉或外固定支架,术后需配合康复训练恢复手部功能。 6、康复期间需注意保护患处,避免二次损伤,同时进行适度的手部功能锻炼,如握力球练习和手指屈伸运动,以促进血液循环和功能恢复。 7、饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品和鱼类,有助于骨骼愈合。避免吸烟和饮酒,以免影响恢复进程。 掌骨骨折的早期诊断和正确治疗至关重要,出现疑似症状应及时就医,遵医嘱进行固定、药物或手术治疗,并配合康复锻炼和饮食调理,以促进骨折愈合和手部功能恢复。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肋骨断做手术进ICU危险吗?
肋骨断裂手术进入ICU的风险取决于患者的整体健康状况和手术的复杂性,但通常在有经验的医疗团队操作下,风险是可控的。肋骨断裂通常由外伤引起,如车祸、跌倒或运动损伤,严重时可能伴随肺部损伤或内出血,需手术治疗。手术进入ICU是为了密切监测生命体征,确保术后恢复顺利。 1、肋骨断裂的常见原因包括外伤、骨质疏松或肿瘤。外伤是最常见的原因,如车祸、跌倒或运动中的撞击。骨质疏松患者因骨密度降低,轻微外力也可能导致骨折。肿瘤可能侵蚀骨骼,增加骨折风险。 2、手术治疗的适应症包括多根肋骨断裂、骨折移位严重或伴随肺部损伤。手术方式包括内固定术、胸腔镜手术和开放性手术。内固定术通过金属板或螺钉固定骨折部位,胸腔镜手术创伤较小,开放性手术适用于复杂病例。 3、进入ICU的目的是密切监测生命体征,预防并发症。ICU设备齐全,可实时监测心率、血压、血氧等指标,及时发现并处理异常。术后可能出现的并发症包括感染、呼吸衰竭或内出血,ICU的护理团队能迅速应对。 4、术后护理包括疼痛管理、呼吸训练和营养支持。疼痛管理通过药物或神经阻滞缓解不适,呼吸训练帮助恢复肺功能,营养支持促进伤口愈合。患者需遵循医嘱,定期复查,确保康复顺利。 肋骨断裂手术进入ICU的风险在专业医疗团队的监护下是可控的,患者应积极配合治疗,遵循医嘱,确保术后恢复顺利。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

肋骨褶皱会变成骨折吗?
肋骨褶皱通常不会直接变成骨折,但长期的外力压迫或不当姿势可能增加骨折风险。治疗上需避免外力压迫,调整姿势,必要时就医检查。 1、肋骨褶皱的成因:肋骨褶皱多由长期不良姿势或外力压迫引起,如长时间弯腰、侧卧或背包过重。这些因素导致肋骨局部受力不均,形成褶皱。褶皱本身是肋骨软组织的变形,并不直接涉及骨骼结构,但长期存在可能影响骨骼健康。 2、肋骨褶皱与骨折的关系:肋骨褶皱本身不会直接导致骨折,但长期的外力压迫或不当姿势可能使肋骨承受额外压力,增加骨折风险。特别是骨质疏松患者或老年人,肋骨更易因外力而骨折。褶皱区域若持续受力,可能成为骨折的潜在部位。 3、预防与治疗措施:避免长时间保持不良姿势,如弯腰、侧卧,减少背包重量,选择符合人体工学的背包。加强核心肌群锻炼,如平板支撑、仰卧起坐,增强肋骨周围肌肉力量,减少外力对肋骨的影响。若褶皱区域出现疼痛或不适,及时就医,进行X光或CT检查,排除骨折或其他骨骼问题。 肋骨褶皱虽不直接导致骨折,但长期不良姿势或外力压迫可能增加骨折风险,需通过调整姿势、加强锻炼和及时就医来预防和治疗。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

上颌骨额突骨折表现?
上颌骨额突骨折的治疗包括固定、药物镇痛和手术修复,常见表现有面部肿胀、疼痛、鼻出血和面部畸形。上颌骨额突骨折通常由面部外伤引起,如交通事故、运动损伤或暴力打击,可能导致面部结构破坏和功能障碍,需及时就医评估和治疗。 1、面部肿胀是上颌骨额突骨折的典型表现之一,骨折后局部组织受损,血液和淋巴液积聚导致肿胀。冷敷可减轻肿胀,建议在受伤后24-48小时内使用冰袋,每次15-20分钟,间隔1小时。 2、疼痛是骨折的常见症状,骨折端刺激周围神经和组织引起疼痛。镇痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚或阿司匹林可缓解疼痛,需遵医嘱使用,避免过量。 3、鼻出血可能因骨折累及鼻腔黏膜或血管破裂引起。患者应保持头部直立,避免低头,可用干净纱布轻轻压迫鼻翼止血,若出血持续需就医处理。 4、面部畸形表现为面部轮廓不对称或凹陷,骨折导致骨骼移位所致。X线或CT检查可明确骨折类型和程度,轻微移位可通过手法复位,严重畸形需手术修复。 5、功能障碍包括咀嚼困难、张口受限或视力问题,骨折累及周围组织或神经引起。早期功能锻炼和物理治疗有助于恢复功能,严重者需手术干预。 上颌骨额突骨折的治疗需根据骨折类型和程度制定个性化方案,及时就医评估是关键,固定、药物镇痛和手术修复是主要治疗手段,早期干预可减少并发症,促进功能恢复。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肩胛骨关节盂骨折几种?
肩胛骨关节盂骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择取决于骨折类型和严重程度。肩胛骨关节盂骨折通常由高能量创伤如车祸或高处坠落引起,需根据骨折的稳定性、移位程度及患者整体情况制定治疗方案。 1、保守治疗适用于无移位或轻微移位的骨折,主要通过固定和康复训练促进愈合。使用肩关节吊带或支具固定4-6周,期间避免肩部活动。康复训练包括被动关节活动、等长收缩练习和逐步增加的活动范围训练,以恢复肩关节功能。 2、手术治疗适用于移位明显或不稳定的骨折,常见手术方式包括切开复位内固定ORIF、关节镜辅助复位和钢板螺钉固定。ORIF通过切开皮肤直接复位骨折块并使用钢板螺钉固定,适用于复杂骨折。关节镜辅助复位适用于部分骨折类型,创伤较小。钢板螺钉固定可提供稳定支撑,促进骨折愈合。 3、术后康复是恢复肩关节功能的关键,包括早期被动活动、中期主动活动和后期力量训练。早期被动活动在术后2-3周开始,避免过度负荷。中期主动活动在术后6-8周开始,逐步增加活动范围。后期力量训练在术后12周开始,重点增强肩部肌肉力量。 肩胛骨关节盂骨折的治疗需根据骨折类型和患者情况选择合适的方法,保守治疗和手术治疗各有适应症,术后康复训练对恢复肩关节功能至关重要,患者应遵循医生指导进行系统治疗和康复。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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