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您好!我阴道痒有一个星期了,前天去医院检查了,结果是霉菌和滴虫是未见,脓细胞结果是少,医生帮我开了一瓶红核妇洁洗液和一盒妇科用克霉唑片,可到现在有时还是痒,而且我用红核妇洁洗液洗了,感觉下面还有点发热的感觉,并且痒。是不是我对这种药过敏呀?还有我用这个洗液可以吗?感觉洗了几天没有效果呀,我还要不要用这个洗,请专家帮我解答一下,谢了!

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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鼻子一直流黄脓鼻涕怎么治疗?

鼻子一直流黄脓鼻涕可能与细菌性鼻窦炎、过敏性鼻炎继发感染或鼻腔异物有关,可通过药物治疗、鼻腔冲洗等方式改善。

细菌性鼻窦炎是常见病因,多由肺炎链球菌等病原体感染引起,常伴随头痛和嗅觉减退。过敏性鼻炎继发感染可能因长期炎症导致黏膜屏障受损,出现脓性分泌物。鼻腔异物多见于儿童,异物存留可能引发局部化脓性炎症。治疗时可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。鼻腔冲洗能清除脓性分泌物,可用生理盐水或专用冲洗器每日重复进行。急性期可短期使用布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。

日常避免用力擤鼻,保持室内湿度,外出佩戴口罩减少冷空气刺激。症状持续超过一周或伴发热需及时就诊。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

小便刺痛龟头流黄脓是什么原因?

小便刺痛伴随龟头流黄脓可能由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、龟头炎等疾病引起。常见原因包括细菌感染、支原体或衣原体感染、局部卫生不良等,需根据病原体类型针对性治疗。

1. 淋菌性尿道炎

淋球菌感染是典型病因,表现为尿道口流黄绿色脓液伴排尿灼痛。可能与不洁性接触有关,通常伴随尿道黏膜红肿。确诊需通过分泌物涂片镜检或核酸扩增试验。治疗可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸大观霉素注射液等抗生素,同时需对性伴侣同步治疗。

2. 非淋菌性尿道炎

主要由沙眼衣原体或解脲支原体引起,脓液呈稀薄淡黄色,排尿刺痛感较轻但持续时间长。可能合并附睾炎等并发症。可通过尿道拭子PCR检测确诊。推荐使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物,治疗期间应避免性生活。

3. 细菌性龟头炎

金黄色葡萄球菌等致病菌感染可导致包皮龟头处化脓,常因包皮过长或清洁不足诱发。表现为局部糜烂、黄色分泌物及异味。需保持患处干燥清洁,严重时可外用莫匹罗星软膏或复方酮康唑乳膏,合并包茎者需考虑包皮环切术。

4. 泌尿系结核

结核分枝杆菌感染可能引起尿道流脓伴血尿,多为慢性病程,可伴随低热、盗汗等全身症状。尿液抗酸染色和结核菌素试验有助于诊断。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物,疗程通常需持续6-9个月。

5. 尿道异物损伤

尿道内异物或器械操作可能导致继发感染,出现脓性分泌物。需通过尿道镜检查明确,可能需取出异物并配合左氧氟沙星片等广谱抗生素治疗。日常应避免尿道插管等侵入性操作,排尿后及时清洁会阴部。

出现上述症状需立即就医进行分泌物检测和药敏试验,治疗期间禁止饮酒及辛辣饮食。每日用温水清洗生殖器并更换内裤,性伴侣应同步检查。避免自行挤压脓液或使用偏方,抗生素需足疗程服用以防耐药性产生。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

夏天身上起红疙瘩破了后里面有脓?

夏天身上起红疙瘩破了后里面有脓可能是毛囊炎或疖肿,通常由细菌感染引起,表现为红肿热痛和脓液渗出。可能与出汗过多、皮肤清洁不足、搔抓损伤等因素有关,需避免挤压并保持局部干燥。

1. 毛囊炎

毛囊炎是毛囊周围细菌感染引起的炎症,常见于夏季多汗部位如颈部、背部。金黄色葡萄球菌为主要致病菌,表现为红色丘疹伴脓头,破溃后渗出黄白色脓液。可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏抗感染,同时每日用碘伏消毒患处。避免穿紧身衣物摩擦刺激。

2. 疖肿

疖肿为深部毛囊及周围组织的急性化脓性感染,初期为硬结后形成脓栓,破溃后排出坏死组织和脓血。好发于面部、腋窝等部位,常伴明显疼痛和发热。需在医生指导下口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片,配合鱼石脂软膏外敷促进化脓。若形成脓肿需由医生切开引流。

3. 痱子继发感染

汗液滞留导致痱子后搔抓易引发继发感染,出现脓疱样皮疹。多见于婴幼儿及肥胖人群的皮肤皱褶处。建议使用炉甘石洗剂收敛止痒,已化脓时改用红霉素软膏。保持环境通风凉爽,穿着透气棉质衣物,每日用温水清洁后轻拍干。

4. 虫咬皮炎感染

蚊虫叮咬后搔抓可导致局部细菌感染,形成红色丘疹或水疱,破溃后结脓疱。常见于四肢暴露部位。可外用曲安奈德益康唑乳膏抗炎抗感染,口服氯雷他定片缓解过敏反应。户外活动时使用驱蚊液,修剪指甲减少抓伤风险。

5. 脓疱疮

脓疱疮是由链球菌或葡萄球菌引起的传染性皮肤感染,特征为薄壁脓疱易破溃形成蜜黄色结痂。好发于儿童口鼻周围。需隔离处理,遵医嘱使用盐酸金霉素软膏或磺胺嘧啶银乳膏,严重者口服阿奇霉素颗粒。患者衣物毛巾应煮沸消毒。

夏季皮肤问题需注重预防,出汗后及时擦干并更换衣物,避免共用个人物品。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若红肿范围扩大、发热或淋巴结肿大,提示感染加重,须立即就医进行血常规检查及脓液培养,必要时静脉输注抗生素。日常可适量补充维生素C增强皮肤抵抗力。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

洗牙之后喝水牙痛怎么回事呢?

洗牙后喝水牙痛可能与牙本质敏感、牙龈炎症、牙齿隐裂、操作刺激或龋齿暴露有关。洗牙过程中超声波震动和喷水可能暂时刺激牙周组织,导致短暂敏感反应。

1、牙本质敏感

洗牙可能清除牙结石后暴露牙根面,牙本质小管开放导致冷热刺激敏感。表现为喝水时短暂尖锐疼痛,通常1-2周自行缓解。可选用含钾盐的抗敏感牙膏,避免过冷过热饮食。若持续超过2周需排查牙龈退缩或楔状缺损。

2、牙龈炎症

原有牙周炎患者在洁治后可能出现牙龈充血加剧,接触冷水时引发刺痛。这与牙周袋内炎症介质释放有关,可能伴随刷牙出血。需加强巴氏刷牙法清洁,配合复方氯己定含漱液减少菌斑刺激。

3、牙齿隐裂

洗牙器械震动可能使原有微裂的牙齿裂纹扩展,冷水渗入牙髓腔引发疼痛。疼痛呈闪电样且定位明确,咬硬物时加重。需通过咬合纸测试确诊,中重度裂纹需做全冠修复保护。

4、操作刺激

超声波工作尖接触牙面时产生的微振动可能暂时刺激牙髓神经,导致数小时内冷敏感。这种反应多发生在牙髓活力较高的年轻恒牙,通常24小时后自行消失,期间可用温水漱口缓解。

5、龋齿暴露

去除牙结石可能使原先被覆盖的浅龋或中龋暴露,冷水刺激直接传导至牙髓。疼痛呈延迟性且持续时间较长,可见龋坏发黑区域。需进行龋齿充填治疗,严重者需根管治疗。

建议洗牙后24小时内避免过冷过热饮食,使用软毛牙刷轻柔清洁。若疼痛持续3天以上或出现自发痛,需及时复查排除牙髓炎。日常可使用含氟化亚锡的牙膏增强牙本质抗敏能力,每年定期洁牙1-2次维护牙周健康。避免横向拉锯式刷牙以防加剧牙龈退缩。

张天奇

山东省立医院 口腔科

洗牙后需要用漱口水吗?

洗牙后一般不需要使用漱口水,但若存在牙龈出血或口腔炎症时可短期使用。

洗牙后口腔处于清洁状态,牙结石和菌斑已被清除,牙龈可能因操作刺激出现轻微出血或敏感。此时用清水或淡盐水轻柔漱口即可达到清洁目的,频繁使用含酒精或抗菌成分的漱口水反而可能破坏口腔菌群平衡,导致黏膜干燥或刺激。健康人群洗牙后保持正常刷牙习惯,配合牙线清理牙缝,通常无须额外使用漱口水。

对于术前存在牙龈炎、牙周炎或术后创面较大的患者,医生可能建议短期使用医用漱口水辅助抑菌。例如氯己定含漱液可减少细菌滋生,预防感染,但需严格遵循医嘱控制使用周期,避免长期使用引发口腔菌群失调或牙齿着色。使用时应选择无酒精配方,避免刺激创面。

洗牙后24小时内避免进食过冷过热或辛辣食物,减少牙龈刺激。若出现持续出血、疼痛加剧或肿胀,应及时复诊而非自行依赖漱口水。日常维护建议选择软毛牙刷和含氟牙膏,每半年至一年定期洁牙,比依赖漱口水更能有效维持口腔健康。

张天奇

山东省立医院 口腔科

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