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自闭症是不治之症吗

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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自闭症还是后天的?
自闭症是一种神经发育障碍,主要与遗传因素有关,但也可能受到后天环境的影响。自闭症的核心特征包括社交互动困难、语言和非语言沟通障碍,以及重复性行为和兴趣狭窄。虽然自闭症通常在儿童早期被发现,但后天环境因素如孕期感染、早产、低出生体重等也可能增加患病风险。 1、遗传因素是自闭症的主要原因之一。研究表明,自闭症具有家族聚集性,某些基因突变或多基因相互作用可能导致神经发育异常。例如,SHANK3、NLGN3等基因的突变与自闭症密切相关。 2、环境因素也可能影响自闭症的发生。孕期感染、接触有毒物质如重金属、早产或低出生体重等都可能增加患病风险。例如,孕期感染风疹病毒可能导致胎儿大脑发育异常,从而增加自闭症的风险。 3、生理因素如免疫系统异常、代谢紊乱等也可能与自闭症相关。研究发现,部分自闭症患者存在免疫系统功能异常或代谢问题,这可能影响大脑发育和功能。 4、外伤或病理因素也可能导致自闭症样症状。例如,严重的脑损伤或某些神经系统疾病可能引发类似自闭症的行为特征,但这与典型的自闭症不同。 治疗自闭症需要多学科协作,包括行为干预、语言治疗、药物治疗等。行为干预如应用行为分析ABA可以帮助改善社交和沟通技能。语言治疗则针对语言和非语言沟通障碍进行训练。药物治疗如利培酮、阿立哌唑等可用于缓解焦虑、攻击性行为等症状。饮食调整如无麸质无酪蛋白饮食、补充Omega-3脂肪酸等也可能对部分患者有益。运动疗法如游泳、瑜伽等有助于改善身体协调性和情绪调节。 自闭症的治疗需要个体化方案,家长和医生应密切合作,根据患者的具体情况制定合适的干预措施。早期诊断和干预对改善预后至关重要。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

自闭症孩子对以后的影响?
自闭症是一种神经发育障碍,可能对孩子的社交、沟通和行为产生长期影响,但通过早期干预和持续支持,孩子的生活质量可以得到显著改善。自闭症的影响包括社交困难、语言发育迟缓、重复行为和兴趣狭窄,治疗方法涵盖行为疗法、语言训练和家庭支持。 1、社交困难是自闭症孩子面临的主要挑战之一。他们可能难以理解他人的情感和意图,导致社交互动受限。行为疗法如应用行为分析ABA可以帮助孩子学习社交技能。家长可以通过角色扮演和社交故事,帮助孩子理解不同的社交情境。鼓励孩子参与小组活动,如兴趣班或运动队,也能提升他们的社交能力。 2、语言发育迟缓是自闭症的常见特征。许多自闭症孩子在语言表达和理解方面存在困难。语言训练是改善沟通能力的重要手段。语言治疗师可以通过一对一的训练,帮助孩子掌握语言表达技巧。使用图片交换沟通系统PECS或辅助沟通设备,也能帮助孩子更好地表达需求。家长在日常生活中应多与孩子互动,创造丰富的语言环境。 3、重复行为和兴趣狭窄是自闭症的另一典型表现。孩子可能对某些特定事物表现出强烈的兴趣,并重复某些行为。认知行为疗法CBT可以帮助孩子减少重复行为,并拓展兴趣范围。家长可以通过引入新活动或玩具,引导孩子尝试不同的体验。建立规律的生活作息,也能帮助孩子减少焦虑,从而减少重复行为。 4、家庭支持对自闭症孩子的成长至关重要。家长需要了解自闭症的特点,并学习如何与孩子有效沟通。参加家长培训课程或加入自闭症家庭支持团体,可以帮助家长获取更多资源和经验。家庭成员之间的合作与理解,能为孩子创造一个稳定的成长环境。定期与专业人士沟通,了解孩子的进展,并根据需要调整干预计划。 自闭症对孩子的长期影响不容忽视,但通过早期干预和持续支持,孩子的生活质量可以得到显著改善。家长应积极寻求专业帮助,并与孩子共同努力,帮助他们克服挑战,实现潜能。社会对自闭症的理解和接纳,也是帮助孩子融入社会的重要因素。通过多方合作,自闭症孩子可以拥有更加充实和有意义的生活。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

自闭症康复训练到什么程度才算正常?
自闭症康复训练的目标是帮助患者提高生活自理能力、社交技能和认知水平,但“正常”的标准因人而异,需根据个体情况评估。康复训练的效果取决于患者的基础能力、干预方式和家庭支持程度。 1、自闭症康复训练的核心目标是改善患者的功能性能力。每个自闭症患者的情况不同,康复训练的效果也各异。轻度自闭症患者通过训练可能接近正常社交和认知水平,而重度患者则可能更多地关注基本生活技能。评估康复效果需要从沟通能力、社交互动、情绪管理和日常生活技能等多方面综合考量。 2、康复训练的具体内容包括语言训练、行为干预和社交技能培养。语言训练可以帮助患者提高表达和理解能力,例如通过图片交换系统PECS或语言治疗。行为干预如应用行为分析ABA可以改善患者的重复行为和情绪问题。社交技能培养则通过角色扮演或小组活动帮助患者学习与他人互动。 3、家庭支持在康复训练中起到关键作用。家长需要参与训练过程,学习如何与孩子沟通并提供情感支持。家庭环境的稳定性和一致性有助于患者更好地适应日常生活。例如,制定规律的作息时间和清晰的指令可以减少患者的焦虑感。 4、康复训练的效果需要长期观察和调整。训练过程中可能出现阶段性进步或停滞,需根据患者的变化及时调整干预策略。定期评估患者的进展,与专业团队保持沟通,可以确保训练计划的针对性和有效性。 自闭症康复训练的目标是帮助患者最大限度地发挥潜能,而不是追求与普通人完全一致。通过科学的训练方法和持续的家庭支持,患者可以在自身基础上取得显著进步,提升生活质量。康复训练是一个长期过程,需要耐心和坚持,最终目标是让患者更好地融入社会,实现自我价值。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

自闭症孩子哭个没完?
自闭症孩子哭个没完可能让很多家长感到无奈和困惑。这种情况可能源于情绪不稳定、自闭症本身、智力障碍或其他原因。了解这些可能的原因,有助于家长采取更有效的应对措施,帮助孩子更好地管理情绪。 1、情绪不稳定:自闭症孩子常常对外界刺激表现出敏感,情绪容易波动。当他们感到不安或受到刺激时,可能会哭个没完。家长可以通过陪伴和互动来安抚孩子,比如一起玩游戏或轻声交谈,这样能有效缓解他们的不安情绪。 2、自闭症特征:自闭症是一种神经发育障碍,孩子可能表现出情绪不稳定和刻板行为。为了帮助孩子更好地适应生活,家长可以在专业医生的指导下,进行语言训练、行为干预等心理治疗。这些方法有助于提高孩子的社交能力,缓解情绪不稳的状况。 3、智力障碍:如果孩子伴有智力障碍,他们可能在社交和学习方面遇到困难,进而表现出哭闹。家长应多花时间与孩子沟通交流,并考虑在专业机构进行康复训练,如音乐治疗和作业训练,以帮助孩子逐步恢复正常的生活能力。 4、其他潜在原因:有些孩子可能因为先天性发育问题,导致语言和社交障碍,进而出现哭闹不止的情况。在这种情况下,家长可以在医生的建议下,通过适当的药物治疗来缓解症状。 在日常生活中,家长应多与孩子交流,鼓励他们参与社交活动,避免让孩子与外界隔绝。同时,保持饮食的营养均衡,减少零食的摄入,也有助于孩子的健康成长。通过这些努力,家长可以为自闭症孩子创造一个更舒适和支持的成长环境。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

自闭症孩子可以戴助听器吗?
自闭症孩子能否佩戴助听器,这要看助听器是否能改善他们的语言发育,以及他们是否有听力障碍。对于自闭症儿童,如果存在听力问题,助听器可能对他们的语言能力提升有帮助。佩戴助听器的决定应在专业医生的指导下做出,确保对孩子的发育有积极的影响。 1、如果自闭症孩子在语言发育上有障碍,助听器可能是一个有效的工具。它可以帮助改善孩子的语言能力,使他们更好地与人沟通,掌握基本的生活技能。这种情况下,助听器的使用可以成为语言康复训练的一部分。然而,如果孩子的智力和语言发育正常,通常不需要助听器。 2、对于那些在语言发育关键阶段表现出明显迟缓或完全无法讲话的自闭症儿童,助听器可能有助于提升语言能力。但这并不是一劳永逸的解决方案,佩戴助听器的同时需要进行长期的康复训练,以促进语言能力的提高。 3、如果自闭症孩子没有语言能力,助听器可能无法带来改善。并且,如果孩子的语言发育没有障碍,助听器也不是必需的。助听器主要是帮助解决听力相关的交流障碍,而不是直接改善自闭症的症状。 对于自闭症儿童,家庭教育方式同样重要。家长应关注孩子的个性化需求,避免将他们置于过于嘈杂或拥挤的环境中,以免增加不必要的压力。有效的家庭支持和专业的康复训练相结合,才是帮助自闭症儿童更好发展的关键。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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