宝宝先拉肚子后发烧可通过补液防脱水、调整饮食、物理降温、药物对症治疗、就医评估等方式处理。这种情况通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、电解质紊乱、继发中耳炎等原因引起。
1、补液防脱水：
腹泻伴随发烧容易导致脱水，需及时补充口服补液盐。每腹泻一次补充50-100毫升补液盐，少量多次喂服。观察尿量、眼窝凹陷等脱水征兆，出现精神萎靡或6小时无尿需紧急就医。
2、调整饮食：
暂停高糖高脂食物，改为米汤、米糊等低渣饮食。母乳喂养可继续哺乳但缩短单次时间，配方奶喂养可暂时稀释浓度。症状缓解后逐步恢复常规饮食，避免生冷食物刺激肠道。
3、物理降温：
体温超过38.5℃可采用温水擦浴、退热贴等物理降温。保持室温22-24℃，减少衣物包裹。禁止酒精擦浴或冰敷，避免体温骤降引发寒战。发热期间每2小时监测体温变化。
4、药物对症治疗：
蒙脱石散可保护肠黏膜缓解腹泻，益生菌制剂能调节肠道菌群。发热不适时可使用对乙酰氨基酚等退热药，但需严格按体重计算剂量。避免自行使用抗生素，需经医生判断感染类型后开具。
5、就医评估：
出现血便、持续高热、抽搐、囟门凸起等危险症状需立即就诊。腹泻超过3天或发烧超过24小时应就医检查便常规和血常规。医生会通过临床表现判断是否需进行补液输液或抗感染治疗。
护理期间注意保持臀部清洁，每次排便后温水清洗并涂抹护臀霜。准备专用体温计、退热药和补液盐等应急物品。记录每日排便次数、性状及体温变化供医生参考。恢复期可适当补充锌制剂促进肠黏膜修复，选择苹果泥、胡萝卜泥等低纤维辅食。保持居室通风但避免直吹冷风，密切观察精神状态和进食情况。
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