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张笑 住院医师
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李元子 住院医师
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不孕不育男科检查项目?

不孕不育男科检查项目通常包括精液分析、性激素检测、生殖系统超声检查等。

精液分析是评估男性生育能力的基础项目,通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标判断精子质量。性激素检测主要针对促卵泡生成素、黄体生成素、睾酮等激素水平,可排查内分泌异常导致的生精障碍。生殖系统超声检查能观察睾丸、附睾、精索静脉等结构,诊断精索静脉曲张、隐睾、输精管梗阻等器质性问题。部分患者需进行染色体核型分析或Y染色体微缺失检测,明确是否存在遗传因素。必要时还可选择精子功能试验或睾丸活检进一步评估生精功能。

检查前需禁欲3-7天,避免剧烈运动或高温环境,穿着宽松衣物配合超声检查。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

男科是看哪些疾病的?

男科主要诊治男性生殖系统疾病、泌尿系统疾病及性功能障碍,包括前列腺炎、勃起功能障碍、不育症、包皮过长、睾丸附睾炎等。男科疾病可能由感染、激素失衡、先天畸形、外伤或慢性病等因素引起,需结合症状体征与实验室检查明确诊断。

1、前列腺炎

前列腺炎分为急慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎,常见尿频尿急、会阴胀痛等症状。急性期需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,慢性期可配合普乐安片调理。避免久坐、饮酒有助于缓解症状。

2、勃起功能障碍

勃起功能障碍可能与血管病变、糖尿病或心理因素相关,表现为持续无法达到满意勃起。常用药物包括他达拉非片、枸橼酸西地那非片,严重者需阴茎血管手术。控制血压血糖、改善伴侣关系对康复很重要。

3、男性不育症

精液异常、输精管梗阻或性激素异常均可导致不育。需检查精液常规、性激素六项,药物如生精胶囊、五子衍宗丸可改善生精功能,梗阻性不育可能需显微镜下吻合术。

4、包皮疾病

包皮过长或包茎易引发包皮炎、排尿困难,反复感染需行包皮环切术。术后可用高锰酸钾溶液浸泡,保持伤口干燥。婴幼儿包茎可先尝试手法扩张。

5、睾丸附睾炎

细菌逆行感染可引起睾丸肿痛发热,需用头孢地尼胶囊、布洛芬缓释胶囊抗炎镇痛。慢性期可能形成脓肿需切开引流,久治不愈要排查结核等特殊感染。

男性出现生殖器异常分泌物、排尿疼痛、性功能下降等症状时应尽早就医。日常注意会阴清洁,避免穿紧身裤,适度运动改善盆腔血液循环。35岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原筛查,有家族病史者需加强体检频次。治疗期间应严格遵医嘱用药,禁止自行调整剂量或中断疗程。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

早泄与前列腺炎是不是一回事 了解常见两种男科疾病?

早泄与前列腺炎不是一回事,属于两种不同的男科疾病。

早泄是指男性在性交时无法控制射精时间,通常表现为性交开始后短时间内即发生射精。前列腺炎是前列腺组织的炎症,可能由细菌感染或非感染因素引起。早泄可能与心理因素、神经系统敏感度异常、内分泌失调等因素有关,通常表现为性交时间过短、无法控制射精等症状。前列腺炎可能与细菌感染、长期久坐、尿液反流等因素有关,通常表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状。

早泄的治疗可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等药物。前列腺炎的治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片、前列舒通胶囊等药物。两种疾病的治疗药物不同,需在医生指导下针对性用药。

日常应避免久坐,保持规律作息,适当进行盆底肌锻炼,有助于改善症状。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

治疗早泄男科多少钱?

治疗早泄的费用一般在1000元到5000元,实际费用受到就诊医院等级、检查项目、治疗方案、药物选择、治疗周期等多种因素的影响。

1、就诊医院等级

不同级别的医疗机构收费标准存在差异,三甲医院的挂号费、诊疗费通常高于社区医院。私立专科医院可能提供更个性化的服务方案,但部分项目收费可能高于公立医院。建议根据个人经济状况和需求选择合适的医疗机构。

2、检查项目

基础检查包括血常规、尿常规、激素水平检测等常规项目。部分患者可能需要增加阴茎神经敏感度测试、前列腺超声等专项检查。检查项目的复杂程度和数量会直接影响总费用,医生会根据临床表现决定必要的检查内容。

3、治疗方案

行为疗法如挤压训练等费用较低,主要产生心理咨询费用。药物治疗需考虑药物种类和疗程,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物通常需要持续使用。局部麻醉剂和物理治疗会产生额外费用,严重病例可能需考虑阴茎背神经阻断术等手术方案。

4、药物选择

盐酸达泊西汀、舍曲林等处方药价格受剂型和品牌影响。中成药如锁阳固精丸等辅助药物可能增加费用。部分进口药物价格较高但可能纳入医保报销范围。药物联合使用方案也会影响总体治疗成本。

5、治疗周期

短期药物治疗通常需要1-3个月,长期行为治疗可能持续半年以上。复诊频率和后续随访次数会影响总费用。部分患者需要阶段性调整治疗方案,这些都会造成费用波动。治疗效果显著者可能提前结束治疗。

建议患者在治疗期间保持规律作息,避免过度疲劳和焦虑情绪。适当进行凯格尔运动有助于改善盆底肌控制能力。饮食上可增加锌元素和维生素E的摄入,如牡蛎、坚果等食物。避免过量摄入辛辣刺激食物和酒精。治疗过程中应与医生保持充分沟通,根据疗效及时调整方案,不要自行增减药物或中断治疗。同时建议伴侣共同参与心理疏导,建立和谐的两性关系有助于康复。

潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

男性男科检查项目?

男性男科检查项目主要包括精液分析、前列腺检查、性激素检测、泌尿系统超声和阴茎血流检测等。这些检查有助于评估生殖系统健康、性功能状态及泌尿系统疾病风险,建议有相关症状或生育需求的男性定期进行专项检查。

1、精液分析

精液分析是评估男性生育能力的基础项目,通过检测精液量、精子浓度、活力和形态等指标,判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症。检查前需禁欲2-7天,采集样本后1小时内送检。异常结果可能提示生殖道感染、精索静脉曲张或内分泌紊乱等问题。

2、前列腺检查

前列腺检查包含直肠指诊和前列腺特异性抗原检测,用于筛查前列腺增生、炎症或肿瘤。直肠指诊可直接触诊前列腺大小与质地,PSA血液检测则对早期前列腺癌有提示作用。45岁以上男性或存在尿频、排尿困难症状者应定期检查。

3、性激素检测

通过抽血检测睾酮、促卵泡激素等激素水平,诊断性功能障碍、不育症或青春期发育异常。睾酮低下可能导致性欲减退和肌肉量减少,FSH升高常提示生精功能障碍。检查需在上午8-10点进行,结果需结合临床表现综合判断。

4、泌尿系统超声

采用无创超声成像观察肾脏、膀胱、睾丸等器官结构,可发现结石、囊肿、肿瘤或精索静脉曲张。阴囊超声能清晰显示睾丸附睾形态,肾输尿管超声可评估尿路梗阻情况。检查前需憋尿以提高膀胱显像清晰度。

5、阴茎血流检测

通过彩色多普勒超声测定阴茎动脉血流速度,诊断血管性勃起功能障碍。检查需在药物诱导勃起状态下进行,异常血流信号可能提示动脉硬化或静脉漏。该检查对制定ED治疗方案具有重要指导价值。

男性应重视男科定期体检,尤其出现排尿异常、会阴不适或性功能下降时需及时就医。日常保持适度运动,避免久坐和高温环境,控制酒精摄入,均衡补充锌、维生素E等营养素。检查前3天应避免性生活,穿着宽松衣物便于检查操作。检查结果异常者需遵医嘱进一步接受前列腺液检查、精囊镜或MRI等深度筛查。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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