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小儿锌缺乏症是怎么回事

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武恩翠 主任技师
临汾市人民医院
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宝宝可以长期吃钙镁锌吗?

宝宝一般不建议长期服用钙镁锌补充剂。钙镁锌补充剂的使用需根据医生评估后的具体需求决定,主要考虑因素有膳食摄入情况、生长发育指标、血微量元素检测结果等。

健康足月婴儿通过母乳或配方奶通常能获得足够的钙镁锌。母乳中的矿物质生物利用率高,配方奶也按国家标准强化了营养素。6个月后添加富含钙的酸奶、奶酪,镁含量高的绿叶蔬菜、全谷物,锌丰富的肉类、海鲜等辅食,多数宝宝无须额外补充。过量补锌可能干扰铁铜吸收,补钙过量可能增加肾结石风险。

早产儿、低出生体重儿或存在吸收障碍疾病的宝宝可能需要短期补充。如慢性腹泻导致锌缺乏、甲状旁腺功能异常引发低钙血症等情况,需在医生监测下按疗程补充。血生化检查显示微量元素缺乏时,应优先排查偏食、疾病等根源问题,而非单纯依赖补充剂。

家长应定期带宝宝进行儿童保健体检,通过生长曲线、骨密度等综合评估营养状况。日常注重膳食均衡,乳制品、深色蔬菜、坚果、瘦肉等天然食物是更安全的矿物质来源。任何营养补充剂使用前均须咨询儿科避免自行长期服用。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

氧化锌软膏可以擦脸吗?

氧化锌软膏一般可以擦脸,适用于轻度皮肤问题,但需避开眼周及黏膜部位。氧化锌软膏主要成分为氧化锌,具有收敛、抗菌和物理防晒作用,常用于尿布疹、轻度湿疹或轻微皮肤破损。若面部存在大面积溃烂、急性皮炎或对成分过敏时不宜使用。

氧化锌软膏擦脸时需注意皮肤状态。健康皮肤短期使用可帮助隔离外界刺激,如防晒或缓解轻微泛红。薄涂均匀后观察是否出现刺痛、瘙痒等不适,敏感肌建议先在前臂内侧测试。油性皮肤长期使用可能堵塞毛孔,建议夜间使用后及时清洁。

特殊情况下需谨慎使用氧化锌软膏。面部存在化脓性伤口时可能阻碍创面愈合,需改用医用敷料。玫瑰痤疮、脂溢性皮炎等慢性皮肤病可能因封闭性加重症状,应咨询儿童使用时家长需防止误入口鼻,孕妇建议在产科医生指导下使用。

使用氧化锌软膏期间建议配合温和护肤,避免叠加含酒精或酸性成分的护肤品。每日使用不超过两次,连续使用一周无改善需就医。储存时置于阴凉处,开封后半年内用完。若出现皮肤灼热感或肿胀应立即停用并用清水冲洗,必要时进行抗过敏治疗。日常注意面部清洁保湿,防晒优先选择物理遮挡方式。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

抗胰蛋白酶缺乏症是什么?

抗胰蛋白酶缺乏症是一种遗传性代谢疾病,主要由SERPINA1基因突变导致抗胰蛋白酶合成不足或功能异常。该病可能引起慢性阻塞性肺病、肝硬化和新生儿肝炎等并发症,典型表现包括呼吸困难、黄疸、肝功能异常。

1、遗传因素

SERPINA1基因突变是主要病因,以常染色体共显性方式遗传。父母若为携带者,子女有较高发病概率。基因检测可明确突变类型,常见Z型和S型等变异类型。建议有家族史者进行产前筛查。

2、肺部病变

抗胰蛋白酶缺乏导致肺组织失去保护,中性粒细胞弹性蛋白酶过度分解肺泡壁。早期表现为运动后气促,随病情进展可能出现慢性支气管炎、肺气肿。肺功能检查显示阻塞性通气障碍。

3、肝脏损害

异常抗胰蛋白酶在肝细胞内积聚形成包涵体,约10%患者会出现新生儿胆汁淤积性黄疸,部分进展为儿童期肝硬化。成人患者可能表现为转氨酶升高,超声检查可见肝纤维化改变。

4、皮肤表现

少数患者伴随脂膜炎症状,皮下出现疼痛性结节或斑块,多见于下肢。皮肤活检可见脂肪组织坏死和炎症细胞浸润,需与结节性红斑等疾病鉴别。

5、其他并发症

血管炎和膜增生性肾小球肾炎偶有报道,可能与免疫复合物沉积有关。部分患者出现支气管扩张或自发性气胸,需定期进行胸部影像学监测。

患者应严格戒烟并避免粉尘暴露,每半年复查肺功能和肝脏超声。适量补充维生素E可能减缓肝病进展,但需在医生指导下使用α1-抗胰蛋白酶替代疗法。建议携带者家庭成员进行基因检测,孕期女性需加强产前诊断。保持适度有氧运动有助于维持肺功能,饮食需控制高脂食物摄入以减轻肝脏负担。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

蓝瓶锌什么时候喝最好?

蓝瓶锌一般建议在饭后半小时服用,有助于减少胃肠刺激并提高吸收率。具体服用时间可根据补锌目的分为生长发育需求、免疫力提升、伤口愈合、味觉障碍改善、营养补充五种情况。

1. 生长发育需求

儿童青少年骨骼发育阶段建议早餐后服用。锌元素参与生长激素合成及骨细胞分化,与早餐中的蛋白质协同可促进钙质沉积。搭配维生素D制剂效果更佳,但需间隔两小时以上避免相互作用。

2. 免疫力提升

流感季节或术后恢复期适合午饭后服用。锌能增强中性粒细胞活性,午后人体免疫功能处于活跃期,此时补充可优化淋巴细胞增殖。避免与含多酚类食物同服影响吸收。

3. 伤口愈合

创伤或术后患者宜晚餐后服用。锌参与胶原蛋白合成代谢,夜间生长激素分泌高峰时段利用率更高。糖尿病患者需监测血糖变化,锌可能增强胰岛素敏感性。

4. 味觉障碍改善

味觉减退者推荐午餐前半小时服用。锌离子可修复味蕾细胞膜稳定性,空腹状态更易与味觉受体结合。老年患者需配合B族维生素协同治疗。

5. 营养补充

孕妇及素食者可在两餐之间服用。植物性饮食中植酸会抑制锌吸收,间隔主食摄入可提高生物利用度。长期服用者每三个月需检测血锌浓度。

补锌期间应保持均衡饮食,适量摄入牡蛎、牛肉、南瓜子等富锌食物。避免与钙铁制剂同服,至少间隔两小时。出现恶心、腹泻等不适需暂停服用并咨询运动员及重体力劳动者可酌情增加剂量,但每日总量不应超过可耐受最高摄入量。服用抗生素者需告知医生正在补锌,部分抗菌药物会与锌形成螯合物影响疗效。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

锌含量高的食物有哪些?

锌含量高的食物主要有牡蛎、牛肉、猪肝、南瓜子、腰果等。锌是人体必需的微量元素,参与免疫功能、伤口愈合和味觉感知等生理过程,适量补充有助于维持健康。

一、牡蛎

牡蛎是锌含量最高的天然食物之一,每100克可提供超过70毫克的锌,远高于其他食材。其含有的锌以生物利用率高的形式存在,适合需要快速补锌的人群。食用时建议选择新鲜蒸煮的方式,避免高温油炸破坏营养成分。对海鲜过敏者需谨慎尝试。

二、牛肉

红肉尤其是牛后腿肉富含锌元素,每100克约含5-7毫克。牛肉中的锌与血红素铁协同作用,能改善缺铁性贫血。选择瘦肉部位并采用炖煮方式可最大限度保留营养,每周建议摄入不超过500克红肉,过量可能增加胃肠负担。

三、猪肝

动物肝脏中猪肝的锌含量较为突出,每100克含4-6毫克。除锌外还富含维生素A和B族维生素,但胆固醇含量较高,建议每月食用2-3次,每次50克左右。烹饪前需充分浸泡去血水,高血压患者应控制摄入量。

四、南瓜子

植物性食物中南瓜子的锌含量较高,每100克约含7-8毫克。其含有的植物固醇有助于降低胆固醇,适合素食者补锌。建议选择原味烘烤产品,每日食用20-30克即可。胃肠功能较弱者需充分咀嚼避免腹胀。

五、腰果

腰果每100克含5-6毫克锌,同时提供优质蛋白和健康脂肪酸。坚果类食物中的锌吸收率虽低于动物性食物,但通过搭配维生素C可提高利用率。每日建议摄入15-20粒,霉变坚果会产生黄曲霉素须丢弃。

除上述食物外,奶酪、鸡蛋黄、黑芝麻等也含有一定量锌元素。补锌需注意膳食均衡,长期过量可能干扰铜铁吸收。生长发育期儿童、孕妇及消化吸收功能下降的老年人可适当增加锌摄入,出现疑似缺锌症状如反复口腔溃疡、伤口愈合迟缓时,建议就医检测血清锌水平。烹饪时避免过度加工,酸性环境有助于锌的溶出和吸收。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

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