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婴幼儿咳嗽不好会成为肺炎吗?

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于一冰 住院医师
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婴幼儿积食怎么办?

婴幼儿积食可通过调整饮食、腹部按摩、遵医嘱用药等方式缓解。

婴幼儿积食可能与喂养不当、胃肠功能发育不完善、肠道菌群失调等因素有关,通常表现为食欲下降、腹胀、排便困难等症状。调整饮食需减少单次喂养量,增加喂养次数,选择易消化的米糊、苹果泥等食物。腹部按摩以肚脐为中心顺时针轻柔按压,每次5-10分钟,每日可重复进行2-3次。若症状持续或加重,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、乳酸菌素片、健胃消食口服液等药物调节胃肠功能。

日常注意观察婴幼儿排便情况,避免过度喂养,适当增加被动运动帮助胃肠蠕动。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

婴幼儿打嗝怎么处理?

婴幼儿打嗝可通过调整喂养姿势、拍嗝、适度保暖等方式缓解。

打嗝是婴幼儿常见的生理现象,多与膈肌发育不成熟有关。喂养时需保持婴儿头部略高于身体,避免吞入过多空气。喂奶后竖抱婴儿,用手掌空心轻拍背部5-10分钟帮助排出胃内气体。若因受凉引发打嗝,可饮用温水或热敷腹部促进膈肌放松。持续打嗝超过1小时或伴随吐奶、哭闹时,需警惕胃食管反流或神经系统异常,应及时就医评估。

日常喂养应少量多次,避免过度饥饿后急促进食,选择防胀气奶瓶有助于减少空气吸入。

陈勇

山东省立医院 消化内科

婴幼儿贫血吃什么药?

婴幼儿贫血需在医生指导下使用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆、富马酸亚铁颗粒、维生素B12片等药物。婴幼儿贫血可能与铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、感染性疾病、遗传性血液病等因素有关,需明确病因后针对性用药。

1、右旋糖酐铁口服溶液

右旋糖酐铁口服溶液适用于缺铁性贫血的婴幼儿,其成分为可溶性三价铁复合物,在十二指肠吸收后转化为铁蛋白储存。该药可能引起胃肠刺激,建议餐后服用,用药期间需观察是否出现黑便等不良反应。对于早产儿或低体重儿等铁需求较高群体,需严格遵医嘱调整剂量。

2、蛋白琥珀酸铁口服溶液

蛋白琥珀酸铁口服溶液通过稳定的铁-蛋白复合物形式减少胃肠刺激,适合对常规铁剂不耐受的婴幼儿。该药在酸性环境中释放铁离子,与转铁蛋白结合后参与血红蛋白合成。使用时应避免与钙剂、抗酸药同服,治疗期间需定期监测血红蛋白和血清铁蛋白水平。

3、葡萄糖酸亚铁糖浆

葡萄糖酸亚铁糖浆作为二价铁制剂生物利用度较好,常用于营养性缺铁性贫血的婴幼儿。其甜味剂成分可提高服药依从性,但需注意可能引起牙齿暂时性着色。用药期间应配合维生素C促进铁吸收,同时限制牛奶、茶等抑制铁吸收的饮品摄入。

4、富马酸亚铁颗粒

富马酸亚铁颗粒含铁量较高,适用于中重度缺铁性贫血患儿。该制剂需用温水冲服以避免结块,服用后可能出现腹部不适或便秘。对于合并慢性腹泻或肠道炎症的婴幼儿,需评估肠道铁吸收功能后再决定用药方案。

5、维生素B12片

维生素B12片用于巨幼细胞性贫血的婴幼儿,尤其适用于纯母乳喂养且母亲素食的婴儿。该药需在胃内与内因子结合后回肠吸收,对于先天性内因子缺乏患儿需采用注射剂型。长期用药需监测血钾水平,治疗初期可能诱发低钾血症。

婴幼儿贫血用药期间,家长需定期带患儿复查血常规和铁代谢指标,避免自行调整剂量。日常应增加富含血红素铁的辅食如肝泥、瘦肉泥,搭配猕猴桃、橙子等维生素C含量高的水果促进铁利用。避免在补铁同时摄入高钙食物,两次喂养间隔需超过2小时。对于拒绝服药的婴幼儿,可将铁剂混入少量果汁中服用,但不宜与奶制品混合。若出现持续呕吐、腹泻或过敏反应,应立即停药并就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

婴幼儿贫血怎么办?

婴幼儿贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、中医调理等方式改善。婴幼儿贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、感染性疾病、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

6月龄以上婴幼儿需逐步添加富含铁的辅食,如强化铁米粉、红肉泥、动物肝脏泥等。母乳喂养儿母亲应增加瘦肉、动物血等高铁食物摄入。早产儿或低出生体重儿建议在医生指导下提前补充铁剂。避免过量饮用牛奶影响铁吸收,每日奶量不超过600毫升。

2、补充铁剂

缺铁性贫血需遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等铁剂。铁剂应在两餐间服用,配合维生素C含量高的果汁可促进吸收。治疗期间需定期复查血红蛋白,铁剂需持续补充至铁储备恢复,通常需要2-3个月。

3、治疗原发病

慢性腹泻或肠道畸形导致的贫血需治疗原发疾病,如轮状病毒肠炎可服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。钩虫病等寄生虫感染需使用阿苯达唑颗粒驱虫。反复鼻出血患儿需排查凝血功能异常,必要时补充维生素K1注射液。

4、输血治疗

血红蛋白低于60g/L的重度贫血或出现心力衰竭时需输注浓缩红细胞。地中海贫血等溶血性疾病需根据情况输注洗涤红细胞。输血前后需监测生命体征,输血速度需严格控制,早产儿通常按10-15ml/kg缓慢输注。

5、中医调理

脾胃虚弱型贫血可使用小儿健脾生血颗粒、复方红衣补血口服液等中成药。配合捏脊、推拿等手法刺激脾胃经络。食疗方可选用红枣山药粥、当归枸杞炖鸡汤等药膳,需在中医师指导下辨证使用,避免与铁剂同服影响吸收。

家长应定期监测婴幼儿生长发育曲线,6-24月龄建议每3个月检测一次血常规。制作辅食时使用铁锅烹饪,搭配西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物。避免给婴幼儿饮用浓茶、咖啡等抑制铁吸收的饮品。出现面色苍白、食欲减退、活动减少等表现时需及时就医,不可自行长期补充铁剂以免造成铁过载。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

婴幼儿急性喉炎怎么处理 婴幼儿急性喉炎4个方法分享?

婴幼儿急性喉炎可通过保持呼吸道通畅、雾化吸入治疗、药物治疗、及时就医等方式处理。

婴幼儿急性喉炎多由病毒感染引起,主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣等。保持呼吸道通畅是首要措施,可将婴幼儿置于半卧位,避免哭闹加重喉头水肿。雾化吸入治疗能直接作用于喉部,常用药物包括吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布特林雾化液等,可缓解喉部炎症和痉挛。若症状较重,需遵医嘱使用地塞米松注射液、泼尼松片等糖皮质激素控制炎症。出现呼吸困难、口唇发绀等严重症状时,应立即就医进行气管插管等抢救措施。

日常需保持室内空气湿润,避免冷空气及刺激性气味,注意观察婴幼儿呼吸状况。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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