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老年人全身瘙痒

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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老年人全身瘙痒怎么办?

老年人全身瘙痒可通过保持皮肤湿润、避免刺激因素、调整饮食、遵医嘱用药、排查系统性疾病等方式缓解。全身瘙痒可能与皮肤干燥、过敏反应、糖尿病、肝胆疾病、肾功能不全等因素有关。

1、保持皮肤湿润

老年人皮脂腺分泌减少易导致皮肤干燥瘙痒,建议每日使用含尿素或神经酰胺的保湿霜,沐浴水温控制在37-40摄氏度,避免使用碱性肥皂。冬季可增加室内湿度至50%-60%,选择纯棉透气衣物减少摩擦刺激。

2、避免刺激因素

常见致痒因素包括化纤衣物、尘螨、宠物皮屑等过敏原,需定期清洗床品并使用防螨罩。避免接触羊毛制品、香水等化学刺激物,瘙痒发作时忌抓挠,可用冷敷或轻拍缓解。合并湿疹者需减少沐浴频率至隔日1次。

3、调整饮食结构

缺乏维生素A、E或锌可能加重瘙痒,可适量增加深海鱼、坚果、深色蔬菜摄入。限制辛辣食物、酒精及高组胺食品如腌制品的摄入,每日饮水不少于1500毫升。糖尿病患者需严格控糖,肝胆疾病患者应低脂饮食。

4、规范药物治疗

顽固性瘙痒可遵医嘱使用抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪滴剂,严重者短期外用弱效激素如氢化可的松乳膏。胆汁淤积性瘙痒可用考来烯胺散,尿毒症患者需联用加巴喷丁胶囊。所有药物均需排除禁忌证后使用。

5、排查系统疾病

持续瘙痒需检测血糖、肝肾功能及甲状腺指标,糖尿病可能引发神经性瘙痒,表现为四肢对称性刺痒。肝胆疾病常伴黄疸和胆汁酸升高,肾功能不全者瘙痒多夜间加重。恶性肿瘤如淋巴瘤也可能以瘙痒为首发症状。

老年瘙痒患者应建立皮肤护理日志记录诱因,避免过度清洁和热水烫洗。合并慢性病者需定期监测原发病,出现皮肤破溃、发热或体重下降及时就诊。建议选择无香精洗涤剂,夜间瘙痒显著时可戴棉质手套防止抓伤,适度运动促进血液循环但避免出汗过多。保持规律作息与情绪稳定有助于减轻症状。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

老年人全身皮肤瘙痒治疗方法有哪些?
老年人全身皮肤瘙痒如果是系统性疾病引起的瘙痒,严重时可以使用抗菌止痒的药膏进行涂抹,内服抗生素治疗。避免用碱性较大的肥皂或洗浴用品,表面油脂去除后会加重皮肤干燥,浴后立即全身涂抹保湿霜,保护皮肤屏障。要调整心理状态,保持乐观的心情,积极配合治疗。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

老年人全身皮肤瘙痒用什么药??
这可能是老年性瘙痒症的表现,瘙痒症的发病因素比较复杂,一般多认为与精神、神经系统某些方面的功能失调有关,如瘙痒可在情绪紧张、抑郁、焦虑和激动的情况下发病或加剧。有的与系统性疾病,外环境因素 (如气候干燥、使用碱性过重的肥皂、穿纤维或毛织品内衣等)和局部因素有关。由于瘙痒可以是某些局部癣病的一种症状表现,因此探查潜在病因十分重要。病人还应注意情绪稳定,力戒搔抓、衣着宜柔软,饮食宜清淡 、注意保持皮肤清洁。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

老年人全身瘙痒主要有什么原因?
导致老年人皮肤瘙痒的因素比较多,因为老人本身体质比较虚弱,再加上维生素缺乏或者营养不良,都容易导致病人皮肤防御能力下降,出现皮肤瘙痒。如果病人对某些物质过敏,也容易出现局部皮肤红肿丘疹或溃疡发生瘙痒。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

老年人全身起红块,间接性瘙痒?
这些症状有可能是皮肤过敏症状,有可能是湿疹,接触的东西吃的东西造成的过敏。但是现在年龄比较大了,如果有糖尿病,也可能会发生这些皮肤过敏症状。普通的过敏反应外用炉甘石洗剂,口服抗过敏药氯雷他定,维生素c治疗一段。不明原因发生这个问题可以用中药调理,穿的衣服也需要注意观察有没有过敏。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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