急性肝炎(乙型或丙型)迁延不愈病程超过半年者称为慢性肝炎.有的乙型肝炎起病隐袭待临床发现疾病时已成慢性.
慢性病毒性肝炎目前尚缺乏特效的治疗方法.任何药物都不曾显示其对慢性病毒性肝炎的明确而肯定的疗效因此目前仍在进行各种试验治疗.鉴于本病的发病原理可能与病毒株的毒力受感染细胞的数量和患者免疫系统的效应等因素有一定关系其治疗药物大体分三类: ①抗病毒药物:包括人白细胞干扰素人体纤维细胞干扰素人免疫干扰素阿糖胞苷磷酸阿糖胞无环鸟苷病毒唑磷羧基甲酸聚肌胞苷.其中以干扰素疗效较为肯定. ②免疫调节剂:乙肝免疫球蛋白左旋咪唑乙肝疫苗转移因子免疫核糖核酸卡介苗免疫抑制剂胸腺肽猪苓多糖等其中以免疫核糖核酸较为有效.③改善肝细胞功能 药物:如肌苷复合维生素B维生素C维生素K促肝细胞生长素等.[编辑本段]慢性肝炎治疗方法 慢性丙型肝炎患者自觉症状较轻当病程往往迁延不愈转氨酶持续增高和伴有慢性肝炎组织学的改变部分病人经过20-30年转变为肝硬化肝癌.因此慢性丙型病人对自己的病情不要等闲视之但不要紧张恐惧.要做到生活上动静结合有规律;饮食上适量进食优质高蛋白适当补充维生素微量元素不宜过多吃糖及高脂肪的食物要戒酒病配合医生给与必要的治疗: 〃1)干扰素:丙型肝炎的发病一是可能由于丙型病毒直接侵害肝细胞二是可能由于机体免疫功能异常造成自身免疫性肝损害.干扰素可以直接抑制丙肝病毒的复制并能阻止丙型肝炎发展为肝硬化肝癌.因此干扰素是目前治疗丙性肝炎的唯一较有效的药物. 白细胞干扰素(a干扰素天然或重组)和纤维母细胞干扰素(B干扰素)治疗丙型肝炎的疗效均比较肯定表现在血清转氨酶水平的降低或正常化丙肝抗体(抗HCV)的滴度降低丙肝病毒核糖核酸(HCV-RNA)水平的降低或消失以及肝组织学的改善. 干扰素的剂量至少需要每次300万-600万单位用法每周三次或每日一次共两周续而以每周三次为多也可隔日一次.疗程因大于半年.对产生干扰素抗体的患者可选用其他类型的干扰素代替.对复发的病例可在干扰素. 〃2)强力新:是甘草酸(甘草提取的主要成分)日本报道可用于治疗丙型肝炎. 〃3)熊去氧胆酸(UDCA):是一种亲水性胆汁酸它能逆转慢性肝炎和原发性胆汁性肝硬化因疏水性胆汁酸滞留所引起的肝细胞损害并抑制小肠吸收毒性胆汁酸. 〃4)病毒唑:是一种核苷类似物照相报道对抑制丙型肝炎病毒有效果.但最新研究表明对治疗丙型肝炎的疗效是有限的仅对部分病人有效降低血清转氨酶的效应要小于干扰素. 〃5)干扰素和其他药物的联合使用:1.干扰素+熊去氧胆酸;2.干扰素+病毒唑;3.干扰素+香菇多糖;4.干扰素+左旋咪唑.