早上起床耳鸣可能由睡眠姿势不当、耳垢栓塞、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过调整睡姿、清理耳道、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、睡眠姿势不当睡眠时头部长时间受压可能影响耳部血液循环，导致短暂性耳鸣。建议选择软硬适中的枕头，避免侧睡时耳廓受压。睡前可做颈部放松操，改善局部血供。若伴随颈椎酸痛，需排查颈椎病可能。
2、耳垢栓塞耳垢堆积压迫鼓膜会引起闷胀感及耳鸣，晨起时症状可能更明显。切勿自行掏挖，应使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生冲洗。合并外耳道炎时可能出现疼痛，需配合氧氟沙星滴耳液抗感染。
3、突发性耳聋晨起突发单侧耳鸣伴听力下降需警惕该病，可能与内耳微循环障碍有关。发病72小时内使用银杏叶提取物注射液、甲泼尼龙等药物可改善预后。高压氧治疗对部分患者有效。
4、梅尼埃病反复发作的旋转性眩晕伴耳鸣是典型表现，晨起可能因体位改变诱发。限制钠盐摄入可减轻内淋巴积水，急性期可用地西泮控制眩晕。长期患者可考虑鼓室注射地塞米松。
5、听神经瘤进行性加重的单侧耳鸣需排查该病，早期可能出现晨起间歇性耳鸣。确诊需做增强磁共振，小型肿瘤可行伽马刀治疗，较大肿瘤需显微镜下切除。术后可能出现暂时性面瘫。
日常应避免长时间佩戴耳机，控制咖啡因摄入，规律作息有助于改善耳蜗血供。若耳鸣持续超过24小时或伴随听力下降、眩晕等症状，须及时就诊耳鼻喉科。中老年患者需定期监测血压血糖，血管因素导致的耳鸣可服用尼莫地平改善微循环。游泳或洗澡后注意保持耳道干燥，反复发作的耳鸣建议进行纯音测听和声导抗检查。
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