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王飞 住院医师
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工业毒物中毒性周围神经病怎么办?

工业毒物中毒性周围神经病可通过脱离毒物接触、营养神经治疗、物理康复训练、药物治疗、高压氧治疗等方式干预。该疾病通常由铅、砷、汞等重金属暴露,有机溶剂长期接触,化学毒物急性中毒,药物副作用,代谢异常等因素引起。

1、脱离毒物接触

立即终止与工业毒物的接触是首要措施。需排查工作环境中的铅蓄电池、含砷杀虫剂、汞合金等暴露源,必要时调离高危岗位。职业暴露者应佩戴防护装备,定期进行尿铅、血汞等生物监测。急性中毒时需用二巯丙醇等解毒剂,慢性中毒者应持续监测神经传导速度变化。

2、营养神经治疗

补充维生素B1片、甲钴胺片、维生素B12注射液等神经营养药物有助于髓鞘修复。饮食中增加瘦肉、鸡蛋、全谷物等富含B族维生素的食物,避免酒精影响吸收。合并糖尿病者需控制血糖,高同型半胱氨酸血症患者应配合叶酸治疗。

3、物理康复训练

针对肢体麻木无力症状,采用低频脉冲电刺激、红外线照射等物理疗法改善微循环。进行渐进式抗阻训练防止肌肉萎缩,使用矫形器矫正足下垂。感觉障碍者需进行平衡训练,配合针灸刺激神经再生,每日训练30-45分钟。

4、药物治疗

疼痛明显者可选用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。肌力下降严重时短期使用新斯的明注射液改善神经肌肉传导。合并自主神经症状可用甲氧氯普胺片控制呕吐,注意监测药物不良反应。

5、高压氧治疗

对一氧化碳中毒等引起的轴索变性,采用2-2.5个大气压高压氧治疗,每次90分钟,10-15次为疗程。可提高组织氧分压,促进雪旺细胞增殖,改善神经缺血缺氧状态。禁用于未经处理的气胸、重度肺气肿患者。

患者需定期复查神经电生理检查,监测正中神经、腓总神经传导速度变化。工作中严格遵循职业防护规范,接触毒物后及时清洗。饮食注意补充优质蛋白和抗氧化物质,如深海鱼、蓝莓等。出现肌束震颤或感觉异常加重时应立即复诊,避免接触有机磷等神经毒性物质。康复期可进行游泳、瑜伽等低冲击运动,保持每日6000-8000步活动量。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

工业毒物中毒性周围神经病怎么办?
工业毒素导致中毒引起的神经病变,这种情况主要是使用营养神经的药物进行调理,比如可以使用营养神经的药物,维生素类的药物进行治疗,同时要注意多休息,多增加营养,避免再接触有害物质,可以配合做康复的方法进行治疗,比如做局部推拿按摩针灸调理对于促进神经恢复有一定的帮助。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

工业毒物中毒性周围神经病是如何被确诊的?
工业中毒性周围神经病变的诊断,主要依靠临床症状和体征。了解患者的职业史或毒物接触史,包括毒物接触的类型、数量、时间、周围神经症状的出现与毒物接触的关系,以及同时接触毒物的其他人是否有相似的症状,都非常重要。最终的诊断取决于对患者接触环境,或患者血液、尿液、呕吐物和头发中有毒物质的检测,如果发现,需要及时到二甲以上医院神经内科就诊。
张笑

住院医师 复禾健康科普平台 全科

工业毒物中毒性周围神经病的症状表现?
问题分析:中毒性周围神经病主要是长期的接触某种化学药物或者毒物造成的周围神经的损害。不同的毒物临床表现有差异,是可以造成感觉异常,刺痛,麻木,肌力障碍等情况的。
意见建议:这种疾病首先就是要脱离现在的工作环境,再采取药物或者是手术治疗。
张笑

住院医师 复禾健康科普平台 全科

什么是工业毒物中毒性周围神经病??
问题分析:你好 所说的许多工业生产中的原料、中间产物和最终产品对人体具有毒性,称为工业毒物
意见建议:会出现 手足麻木、发凉,四肢呈手套袜套样的感觉减退。急性铊或砷中毒以及有机磷中毒后迟发性周围神经病,可有显著的肢体疼痛和痛觉过敏
张笑

住院医师 复禾健康科普平台 全科

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