荨麻疹是不是很难治疗?
荨麻疹并非难以治疗，但需要根据病因和症状采取针对性措施。荨麻疹的治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和避免诱因。通过合理用药和日常护理，大多数患者可以有效控制症状。
1、荨麻疹的病因
荨麻疹的发病原因复杂，可能与以下因素有关：
- 遗传因素：部分患者有家族过敏史，遗传易感性可能增加患病风险。
- 环境因素：接触过敏原如花粉、尘螨、动物皮屑，或食用某些食物如海鲜、坚果等，可能诱发荨麻疹。
- 生理因素：压力、疲劳、免疫力下降等可能加重症状。
- 病理因素：某些疾病如甲状腺功能异常、感染等也可能引发荨麻疹。
2、荨麻疹的治疗方法
针对荨麻疹的治疗，需根据病因和症状选择合适的方法：
- 药物治疗：
1. 抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，可缓解瘙痒和红肿。
2. 糖皮质激素：如泼尼松，用于严重急性发作时短期使用。
3. 免疫抑制剂：如环孢素，适用于难治性慢性荨麻疹。
- 生活方式调整：
1. 避免接触已知过敏原，如保持室内清洁、减少接触宠物。
2. 饮食清淡，避免辛辣、酒精等刺激性食物。
3. 保持规律作息，减轻压力，增强免疫力。
- 中医调理：部分患者可通过中药调理改善体质，如服用清热解毒类中药。
3、荨麻疹的日常护理
- 穿着宽松、透气的衣物，避免皮肤摩擦。
- 使用温和的护肤品，避免刺激皮肤。
- 记录饮食和接触物，帮助识别潜在诱因。
荨麻疹虽然可能反复发作，但通过科学治疗和日常护理，大多数患者可以有效控制症状。如果症状持续或加重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。通过长期管理，患者的生活质量可以得到显著改善。
缝合伤口头皮拆线后裂开了怎么办?
缝合伤口头皮拆线后裂开可能是由于伤口愈合不良、感染或外力作用导致。处理方法包括及时就医、局部护理和避免二次损伤。
1、伤口愈合不良
伤口愈合不良是头皮拆线后裂开的常见原因。愈合不良可能与营养不良、血液循环差或慢性疾病（如糖尿病）有关。建议加强营养摄入，尤其是蛋白质和维生素C，促进伤口愈合。同时，避免吸烟和饮酒，这些行为会延缓愈合过程。
2、感染
感染是导致伤口裂开的另一重要原因。如果伤口出现红肿、疼痛或渗液，可能是感染迹象。此时需及时就医，医生可能会开具抗生素药物，如头孢类或青霉素类药物。局部可使用碘伏或生理盐水清洁伤口，避免使用刺激性消毒剂。
3、外力作用
外力作用，如抓挠、碰撞或过度活动，可能导致伤口裂开。拆线后应避免剧烈运动，尤其是头部活动。睡觉时使用软枕，避免压迫伤口。如果伤口裂开较小，可使用无菌纱布覆盖，避免进一步损伤。
4、就医处理
如果伤口裂开较大或伴有明显出血，需立即就医。医生可能会重新缝合伤口或使用医用胶水封闭裂口。对于复杂情况，可能需要进行影像学检查，排除深部组织损伤或感染扩散。
缝合伤口头皮拆线后裂开需根据具体情况处理。轻微裂开可通过局部护理和避免二次损伤改善，严重情况需及时就医。保持伤口清洁、加强营养摄入和避免外力作用是预防裂开的关键。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
非溃疡性消化不良很难治愈怎么办?
非溃疡性消化不良是一种常见的功能性胃肠疾病，虽然难以彻底治愈，但通过调整生活方式、药物治疗和心理干预可以有效缓解症状。核心原因包括胃肠动力异常、内脏高敏感性和心理因素等。
1、胃肠动力异常
非溃疡性消化不良患者常表现为胃排空延迟或胃肠蠕动不协调，导致腹胀、早饱等症状。改善胃肠动力的方法包括：
- 药物治疗：如多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药物，可帮助加速胃排空。
- 饮食调整：少食多餐，避免高脂肪、高纤维食物，选择易消化的食物如米粥、蒸蛋等。
- 运动辅助：饭后适量散步，避免久坐，有助于促进胃肠蠕动。
2、内脏高敏感性
部分患者对胃肠道的正常刺激反应过度，表现为疼痛或不适。缓解内脏高敏感性的方法包括：
- 药物治疗：如低剂量抗抑郁药（阿米替林、氟西汀）可调节神经敏感性。
- 心理干预：通过认知行为疗法或放松训练，降低对症状的过度关注。
- 饮食管理：避免刺激性食物如咖啡、酒精和辛辣食物，减少对胃肠道的刺激。
3、心理因素
焦虑、抑郁等心理问题与非溃疡性消化不良密切相关。心理因素可通过以下方式改善：
- 心理治疗：心理咨询或正念疗法有助于缓解情绪压力。
- 药物治疗：在医生指导下使用抗焦虑药物如阿普唑仑或抗抑郁药物如舍曲林。
- 生活方式调整：保持规律作息，适当运动，培养兴趣爱好，减轻心理负担。
非溃疡性消化不良虽然难以完全治愈，但通过综合管理可以显著改善生活质量。建议患者在医生指导下制定个性化治疗方案，同时保持积极心态，逐步缓解症状。如果症状持续或加重，应及时就医，排除其他器质性疾病的可能性。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科
包裹性阑尾炎不手术能痊愈吗?
包裹性阑尾炎不手术通常难以痊愈，建议及时就医评估病情。包裹性阑尾炎是阑尾炎的一种特殊类型，由于炎症被周围组织包裹，可能形成脓肿或慢性炎症，若不及时处理可能引发更严重的并发症。
1、包裹性阑尾炎的成因
包裹性阑尾炎多由急性阑尾炎发展而来，当阑尾炎症未能及时控制，周围组织如大网膜、肠管等会包裹炎症区域，形成局部脓肿或慢性炎症。常见原因包括：
- 感染：细菌感染是主要诱因，如大肠杆菌、链球菌等。
- 阑尾腔阻塞：粪石、异物或淋巴组织增生可能导致阑尾腔阻塞，引发炎症。
- 免疫反应：局部免疫反应过度可能导致炎症加重。
2、不手术的风险
包裹性阑尾炎若不手术，可能带来以下风险：
- 脓肿形成：炎症包裹可能发展为脓肿，增加治疗难度。
- 慢性炎症：长期炎症可能导致腹痛反复发作，影响生活质量。
- 并发症：如脓肿破裂引发腹膜炎，甚至危及生命。
3、治疗方法
包裹性阑尾炎的治疗需根据病情选择，常见方法包括：
- 手术治疗：腹腔镜阑尾切除术是首选，创伤小、恢复快。对于脓肿形成者，可能需先行引流再择期手术。
- 抗生素治疗：对于早期包裹性阑尾炎，可使用广谱抗生素控制感染，如头孢类、甲硝唑等。
- 保守治疗：对于部分病情较轻者，可在医生指导下尝试保守治疗，但需密切监测病情变化。
4、日常注意事项
- 饮食调理：避免辛辣、油腻食物，选择清淡易消化的饮食，如粥、蒸蔬菜等。
- 生活习惯：保持规律作息，避免过度劳累，适当运动增强免疫力。
- 定期复查：即使症状缓解，也需定期复查，确保炎症完全消退。
包裹性阑尾炎的治疗需根据病情选择合适方案，手术是根治的主要方法。若发现腹痛、发热等症状，应及时就医，避免延误治疗。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科
新生儿黄疸高怎样退黄比较快一些?
新生儿黄疸高是由于胆红素代谢异常导致皮肤和眼白部分发黄的现象，通常分为生理性黄疸和病理性黄疸。退黄的关键在于明确病因并采取针对性措施，包括光照疗法、药物治疗和调整喂养方式等。
1、光照疗法
光照疗法是治疗新生儿黄疸的常用方法，通过特定波长的蓝光照射皮肤，将胆红素转化为水溶性物质，便于排出体外。医院通常使用专业的光疗设备，家长需注意保护宝宝的眼睛和生殖器，避免长时间暴露在强光下。对于轻度黄疸，医生可能建议在家中适度晒太阳，但需避免阳光直射和过度暴露。
2、药物治疗
药物治疗适用于黄疸较重或光照疗法效果不佳的情况。常用药物包括：
- 茵栀黄口服液：具有清热解毒、利胆退黄的作用，适用于轻度黄疸。
- 苯巴比妥：可促进肝脏代谢胆红素，但需在医生指导下使用。
- 益生菌制剂：帮助调节肠道菌群，促进胆红素排出。
3、调整喂养方式
母乳喂养的宝宝可能出现母乳性黄疸，建议增加喂养频率，促进胆红素通过粪便排出。如果黄疸持续不退，可尝试暂停母乳喂养2-3天，观察黄疸是否减轻。配方奶喂养的宝宝需确保奶量充足，避免脱水。
4、就医建议
如果黄疸持续加重或伴有其他症状（如嗜睡、拒奶、发热等），需立即就医。医生会根据黄疸程度和病因，决定是否需要进一步检查或住院治疗。
新生儿黄疸高需根据具体病因采取相应措施，光照疗法、药物治疗和调整喂养方式是常见的退黄方法。家长应密切观察宝宝情况，必要时及时就医，确保宝宝健康成长。