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结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎?

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张笑 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎怎么办?

结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎可通过药物治疗、手术治疗、免疫调节、眼部护理、定期复查等方式治疗。结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎通常由免疫系统异常、血管炎症、感染、遗传因素、环境因素等原因引起。

1、药物治疗:糖皮质激素如泼尼松片每日30-60mg,口服是治疗的基础,可有效控制炎症。免疫抑制剂如环磷酰胺每日50-100mg,口服或甲氨蝶呤每周7.5-25mg,口服可用于长期控制病情。非甾体抗炎药如布洛芬每日400-600mg,口服可缓解疼痛和炎症。

2、手术治疗:对于严重病例,可能需要手术治疗。玻璃体切除术可清除眼内炎症物质,改善视力。视网膜激光光凝术可治疗视网膜病变,防止进一步损伤。

3、免疫调节:生物制剂如英夫利昔单抗每公斤体重5mg,静脉注射或利妥昔单抗每平方米体表面积375mg,静脉注射可用于难治性病例,调节免疫系统功能,减少炎症反应。

4、眼部护理:使用人工泪液如羟丙甲纤维素滴眼液每日4-6次,滴眼保持眼部湿润,减少不适。避免长时间用眼,定期进行眼部检查,及时发现并处理并发症。

5、定期复查:定期进行血液检查、眼部检查和影像学检查,监测病情变化。根据检查结果调整治疗方案,确保病情得到有效控制。

结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎患者需注意饮食均衡,多摄入富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、橙子、坚果等,有助于眼部健康。适当进行有氧运动如散步、游泳,增强体质,提高免疫力。保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,定期复查,及时调整治疗方案,确保病情稳定。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎是怎么引起的?
结节性多动脉炎是一种免疫复合体介导的疾病,与乙型肝炎表面抗原血清阳性相关。又称为结节性动脉周围炎,是一种少见的多系统性、坏死性血管炎。主要累及全身中等大小动脉和小动脉,可以导致视网膜和脉络膜梗死。10%到20%的患者眼部受累,可以累及眼前段和后段。眼部最常累及脉络膜血管,导致脉络膜血管炎。脉络膜和后睫状动脉缺血,导致缺血性视神经病变,视网膜中央动脉阻塞,视网膜血管迂曲,出现棉绒斑,硬性渗出。还可以引起边缘性角膜溃疡和角膜炎,巩膜炎和表层巩膜炎,平均发病年龄在45岁。
罗翊

住院医师 武汉后湖中医院结合医院 不孕不育

如何治疗结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎??
全身受累往往需要免疫抑制剂治疗。最常选用的治疗方案为常规药物联合糖皮质激素,此种治疗时间一般较长,易出现毒副作用,因此在治疗中应定期随访观察。同时禁吃辛辣酒、油腻、海鲜等刺激性食物。
李建强

住院医师 武安市儒山卫生室 内科

怎治结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的啊??
指导意见:此病的全身受累往往需要免疫抑制剂(如糖皮质激素、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、环孢素、甲氨蝶呤等)治疗。最常选用的治疗方案为环磷酰胺联合糖皮质激素,此种治疗时间一般较长,易出现毒副作用,因此在治疗中应定期随访观察。
王飞

住院医师 复禾健康科普平台 全科

患了结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎?

指导意见:你好, 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎,应及时使用激素类、非甾体抗炎药物抗炎治疗,并使用散瞳剂活动瞳孔,防止瞳孔粘连等并发 症。 积极锻炼,增强体质,预防感冒。一旦出现眼部不适症状,及时就诊治疗。
于一冰

住院医师 复禾健康科普平台 全科

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