复禾问答
首页 > 外科 > 外科其他

心脏瓣膜坏三瓣咋治疗上那里治疗得花多少钱

| 2人回复

问题描述

全部回答

许洪斌 主任医师
航天中心医院
立即预约
罗国华 主任医师
中国医学科学院阜外医院
立即预约

相关问答

心脏瓣膜病杂音形成的原因?

心脏瓣膜病杂音主要由瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全、血流速度改变、心脏结构异常及感染性心内膜炎等因素引起。

1、瓣膜狭窄:

心脏瓣膜狭窄会导致血流通过受阻,产生湍流形成杂音。常见于风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄或主动脉瓣狭窄,瓣膜增厚、粘连使开口面积减小,血液通过时产生高频率喷射性杂音。轻度狭窄可能仅表现为收缩期杂音,重度狭窄可闻及全收缩期粗糙杂音。

2、瓣膜关闭不全:

瓣膜无法完全闭合时血液发生反流,产生吹风样杂音。二尖瓣关闭不全可在心尖区闻及全收缩期杂音,主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音沿胸骨左缘传导。常见病因包括瓣膜退行性变、腱索断裂或感染性心内膜炎造成的瓣膜穿孔。

3、血流速度改变:

贫血、甲状腺功能亢进等疾病使血流速度加快,通过正常瓣膜时也可能产生功能性杂音。这种杂音多为柔和、短促的收缩期杂音,常见于肺动脉瓣区和主动脉瓣区,不伴有心脏结构异常。

4、心脏结构异常:

先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭等异常通道会产生持续性机械性杂音。室间隔缺损的杂音在胸骨左缘第3-4肋间最响,动脉导管未闭的连续性机器样杂音贯穿收缩期和舒张期。

5、感染性心内膜炎:

细菌感染导致瓣膜赘生物形成,破坏瓣膜结构引发杂音。急性感染可致瓣膜穿孔或腱索断裂,杂音性质短期内发生改变。金黄色葡萄球菌感染常见于急性病例,草绿色链球菌多引起亚急性病变。

心脏瓣膜病患者需注意低盐饮食,每日钠摄入控制在2克以内,避免加重心脏负荷。适度进行散步、太极拳等有氧运动,运动强度以不引起胸闷气促为度。冬季注意保暖预防呼吸道感染,定期复查心脏超声监测瓣膜功能变化。出现呼吸困难、下肢水肿等症状时应及时就诊,避免剧烈运动和情绪激动。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

脑细胞坏死了能恢复过来吗?

脑细胞坏死通常无法完全恢复,但可通过神经功能代偿和康复训练改善症状。脑细胞损伤的恢复程度主要取决于坏死范围、干预时机、康复措施、基础疾病控制和营养支持。

1、坏死范围:

局部小范围坏死时,周边健康脑细胞可能通过突触重塑实现功能代偿。大面积坏死常导致永久性功能障碍,如基底节区梗死超过三分之一将影响运动协调能力。临床通过弥散张量成像可评估神经纤维束损伤程度。

2、干预时机:

缺血性脑损伤后6小时内进行溶栓治疗可挽救半暗带细胞。超过72小时未干预的坏死灶会形成胶质瘢痕,此时重点应转向预防二次损伤和功能康复。动物实验显示神经干细胞移植在急性期效果最佳。

3、康复措施:

强制性运动疗法可促进健侧大脑功能区代偿,经颅磁刺激能改善神经可塑性。针对语言区损伤采用旋律语调疗法,运动区损伤配合镜像神经元训练。康复黄金期为发病后3-6个月。

4、基础疾病控制:

高血压患者需将血压稳定在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血红蛋白应控制在7%以内。房颤患者需规范抗凝治疗,避免再次发生脑栓塞加重神经损伤。

5、营养支持:

补充omega-3脂肪酸可促进神经突触形成,维生素B12缺乏会导致髓鞘再生障碍。地中海饮食模式能提供神经保护作用,建议每日摄入20克坚果和300克深色蔬菜。

建议保持每周150分钟中等强度有氧运动,太极拳等协调性训练可增强大脑功能储备。睡眠期间脑脊液清除代谢废物效率是清醒时的10倍,保证7小时优质睡眠至关重要。认知训练如双语学习、乐器演奏等能持续刺激神经发生,家属参与康复可提升患者依从性。定期进行经颅多普勒检查监测脑血流状况,避免长时间低头导致椎动脉供血不足。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

心脏瓣膜关闭不全怎么治疗?

心脏瓣膜关闭不全可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整、定期随访监测、并发症管理等方式治疗。心脏瓣膜关闭不全通常由风湿性心脏病、感染性心内膜炎、退行性病变、先天性畸形、心肌病等原因引起。

1、药物治疗:

针对轻度至中度关闭不全,医生可能开具利尿剂如呋塞米减轻心脏负荷,血管扩张剂如硝酸异山梨酯改善血流动力学,或地高辛增强心肌收缩力。合并房颤时需使用抗凝药物华法林预防血栓。药物需严格遵医嘱调整剂量,不可自行增减。

2、手术治疗:

重度关闭不全或出现心力衰竭症状时需手术干预,包括瓣膜修复术如瓣环成形术、腱索重建和人工瓣膜置换术机械瓣或生物瓣。手术方式根据年龄、病变位置及全身状况选择,术后需长期抗凝管理。

3、生活方式调整:

限制钠盐摄入每日不超过5克,避免加重水肿;戒烟戒酒控制体重,减少心脏负担;适度进行步行、游泳等有氧运动,避免剧烈运动引发心悸。保持情绪稳定,避免过度劳累诱发症状加重。

4、定期随访监测:

每3-6个月复查心脏超声评估瓣膜功能,监测左心室大小和射血分数变化。定期检测电解质、肾功能等指标,尤其服用利尿剂者需关注血钾水平。出现呼吸困难加重或下肢水肿需及时就诊。

5、并发症管理:

预防感染性心内膜炎,拔牙等有创操作前需预防性使用抗生素。控制高血压、糖尿病等基础疾病,延缓病情进展。合并心律失常时需进行24小时动态心电图监测,必要时调整治疗方案。

日常需保持低脂高纤维饮食,多摄入深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物;避免突然的体位改变和屏气动作;睡眠时可采用高枕卧位减轻夜间阵发性呼吸困难。冬季注意保暖防感冒,疫苗接种可降低呼吸道感染风险。建议家属学习心肺复苏技能,随身携带医疗警示卡注明病情和用药信息。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

吃坏东西拉肚子应该怎么办?

吃坏东西拉肚子可通过补充水分、调整饮食、口服补液盐、使用止泻药物、及时就医等方式治疗。通常由细菌感染、病毒感染、食物过敏、消化不良、肠道菌群失衡等原因引起。

1、补充水分:

腹泻会导致体内水分大量流失,容易引发脱水。建议少量多次饮用温开水、淡盐水或米汤,避免一次性大量饮水刺激肠道。观察尿液颜色,若呈深黄色需加强补水。儿童和老年人更需警惕脱水风险。

2、调整饮食:

急性期选择低渣流质饮食,如米粥、面条、苹果泥等。避免高脂、高糖、乳制品及粗纤维食物。症状缓解后逐步过渡到清淡易消化的半流质饮食,如蒸蛋羹、软烂蔬菜。恢复期可适量补充益生菌食品。

3、口服补液盐:

使用标准口服补液盐能有效纠正水电解质紊乱。按说明书比例配制,分次服用。含有葡萄糖和电解质的配方更适合肠道吸收。严重呕吐无法口服时需静脉补液治疗。

4、使用止泻药物:

蒙脱石散可吸附肠道毒素保护黏膜,黄连素具有抗菌作用,洛哌丁胺能减缓肠蠕动。需在医生指导下选择合适药物,细菌性腹泻慎用强效止泻药。同时注意补充锌剂促进肠黏膜修复。

5、及时就医:

出现持续高热、血便、意识模糊、尿量明显减少等症状需立即就诊。婴幼儿、孕妇及慢性病患者腹泻超过24小时应就医。医生会根据粪便检查结果决定是否使用抗生素治疗。

腹泻期间需保持腹部保暖,避免受凉加重症状。恢复期可适量食用蒸熟的苹果、胡萝卜帮助收敛止泻。注意观察排便次数和性状变化,做好个人卫生防止交叉感染。建议记录饮食情况以便排查过敏原,症状完全消失后仍需保持1-2天清淡饮食。日常注意食物清洁和保存,避免进食生冷或过期食品。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

高血压患者可以喝玫瑰花吗?

高血压患者可以适量饮用玫瑰花茶。玫瑰花茶对血压的影响较小,主要与玫瑰花中的活性成分、饮用量、个体差异、饮用时间以及是否搭配其他药材等因素有关。

1、活性成分:

玫瑰花含有黄酮类、多酚类等抗氧化成分,可能对血管内皮功能产生轻微改善作用,但降压效果不显著。高血压患者饮用时需注意其成分不会与降压药物产生相互作用。

2、饮用量控制:

每日饮用1-2杯淡玫瑰花茶较为安全。过量饮用可能因摄入过多水分增加血容量,对部分敏感患者造成血压波动,建议根据自身情况调整饮用量。

3、个体差异:

部分患者可能对花香过敏或出现胃肠道不适。初次尝试时应少量饮用观察反应,合并胃食管反流疾病者需谨慎,避免诱发反酸症状。

4、饮用时间:

避免在服用降压药前后1小时内饮用,以防影响药物吸收。夜间饮用需控制量,频繁起夜可能干扰睡眠质量,间接影响血压稳定性。

5、药材配伍:

市售玫瑰花茶常与菊花、枸杞等配伍,需注意菊花性寒可能引起腹泻,枸杞含糖量较高不利于血糖控制。单纯饮用玫瑰花更为安全,避免选择含添加糖的加工产品。

高血压患者饮用玫瑰花茶时建议监测血压变化,优先选择无硫熏制的干燥花苞。日常可搭配低钠饮食和快走等有氧运动,每日钠摄入量控制在2000毫克以下,每周保持150分钟中等强度运动。注意避免饮用浓茶或咖啡因饮料,保持规律作息有助于血压稳定。若出现心悸、头晕等不适症状应及时就医调整治疗方案。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

热门标签

肝病 梦魇 脑梗塞 骨盆骨折 非洲锥虫病 急性附睾炎 慢性结肠炎 神经纤维肉瘤 缺铁性吞咽困难 扁桃体腺样体肥大

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询