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腰椎间盘突出膨出直不起腰来

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朱瑜琪 主任医师
中国中医科学院眼科医院
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纪泉 主任医师
北京医院
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造成阴道前壁膨出的病因有哪些?
膀胱底部和尿道紧贴阴道前壁,阴道前壁脱垂常伴有膀胱膨出和尿道膨出。阴道前壁主要由耻骨联合、膀胱宫颈筋膜及生殖隔、深筋膜支持,前者起自耻骨联合后方和耻骨弓,沿膀胱底部向前外方伸展,附着于宫颈前方,阴道周围的筋膜向上与围绕宫颈的筋膜连接且与主韧带相会合,宫颈两侧的膀胱宫颈韧带对维持膀胱的正常位置也起重要作用。当分娩时,上述筋膜、韧带过度伸展或撕裂,产褥期又过早的参加体力劳动,致使阴道支持组织不能恢复正常,膀胱及其紧邻的阴道前壁上2/3段即可向下膨出,称为膀胱膨出。若支持尿道的耻骨膀胱宫颈筋膜前段受损,尿道及其紧邻的阴道前壁下1/3段及尿道外口为固定点,向后旋转和下降,形成尿道膨出。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

腰间盘膨出压迫屁股疼怎么办?
腰椎间盘膨出压迫导致屁股疼,这时往往病情比较严重,是由于神经根受压而导致。这时要注意早期休息,建议要卧床休息1~2周,这样才能够减轻间盘膨出,同时也能够缓解对神经的压迫,从而使屁股疼的症状能够减轻。另外,在休息的同时可以积极地进行药物治疗,比如静点甘露醇或者是小剂量的激素,以及口服消肿、营养神经、止痛的药物进行治疗。这样能够缓解屁股疼的症状,同时能够改善神经受压的一些症状。如果腰间盘膨出压迫导致屁股疼的症状,经过保守治疗效果不佳,或者是症状持续地加重,严重地影响了日常的生活和工作,这时要考虑手术治疗。手术可以用微创或者切开的手术方法来切除间盘,解除对神经的压迫,从而使屁股疼的症状缓解和消失。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

脊膜膨出都有哪些类型?
脊膜膨出一般根据里边包含的成分不一样,它会不同的分类。如果说仅仅是脊膜膨出里边的脊髓和神经根,没有出来的话,我们就诊断单纯地叫脊膜膨出。如果里边的成分除了脊膜以外,还有脊髓和神经根这些成分的话,那我们诊断叫脊髓脊膜膨出。这两种在治疗方法和预后上是完全不一样的。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

脊膜膨出术后孩子睡姿有要求吗?
脊膜膨出术后孩子睡姿有一定的要求。由于患儿局部的硬脊膜和软组织常有发育不良,或者手术局部的切口愈合不了,所以在脊膜膨出手术之后,建议患儿尽可能采取俯卧位,保持伤口局部相对处于较高的位置。这样可以有效避免术区发生脑积液渗漏,从而影响伤口愈合,降低术后皮肤切口部位脑积液漏、局部神经系统感染的风险。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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