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孕37周,血压过高医生开了盐酸拉贝洛尔片给吃

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赵世华 主任医师
中国医学科学院阜外医院
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张建军 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院
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倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院
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吴彦 主任医师
北京大学人民医院
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血压过高有什么危害?

血压过高可能引发心脑血管疾病、肾脏损伤、视网膜病变等多种健康问题,严重时可危及生命。长期未控制的高血压主要损害靶器官功能,包括心脏肥大、动脉硬化、脑卒中、肾功能衰竭等。

血压持续升高会增加心脏负担,导致心肌肥厚和冠状动脉供血不足,可能诱发心绞痛或心肌梗死。血管长期承受高压会加速动脉粥样硬化进程,使血管弹性下降,增加脑出血或脑梗死的风险。肾脏细小动脉在高压下发生玻璃样变性,肾小球滤过功能逐渐丧失,最终可能发展为尿毒症。眼底视网膜动脉痉挛和硬化会造成视力模糊甚至失明。妊娠期血压过高可能引发子痫前期,威胁母婴安全。

建议定期监测血压并记录数值变化,每日食盐摄入量控制在5克以下,增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入。保持每周150分钟中等强度有氧运动,避免熬夜和情绪激动。高血压患者需遵医嘱长期规律用药,不可自行增减剂量,每3-6个月进行心电图、尿微量蛋白等靶器官功能检查。出现持续性头痛、视物模糊、胸闷气促等症状时应立即就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

输卵管通水通开了是怎么样?

输卵管通水通开后通常表现为下腹坠胀感减轻、阴道分泌物减少、月经周期恢复规律,可能伴随轻微出血或短暂腹痛。输卵管通水术主要用于诊断和治疗输卵管阻塞,通开后的表现与输卵管功能恢复程度相关。

输卵管通水术后若阻塞解除,患者可能感到原发不孕症状改善,如长期备孕失败后出现自然受孕。术中推注液体阻力突然降低、无返流现象是操作成功的直接标志。术后超声检查可见输卵管显影通畅,造影剂均匀弥散至盆腔。部分患者因输卵管黏膜轻微损伤出现淡粉色分泌物,通常1-2天内消失。

少数情况下通水术可能造成假性通畅,即输卵管中段粘连被冲开但伞端仍存在粘连。这种情况可能表现为术后腹痛持续存在,或后续子宫输卵管造影复查显示造影剂滞留。个别患者因输卵管痉挛导致暂时性通畅假象,需结合腹腔镜检查确认。术后感染风险虽低,但若出现发热、脓性分泌物需警惕盆腔炎。

建议术后1个月内避免盆浴和性生活,遵医嘱使用抗生素预防感染。保持外阴清洁干燥,出现持续腹痛或异常出血应及时复查。备孕者可于术后3-6个月通过超声监测排卵,配合基础体温测定提高受孕概率。日常可适当增加富含维生素E的食物如坚果、菠菜,有助于改善生殖系统血液循环。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

正常人血糖值是多少 血糖值过高是怎么回事?

正常人空腹血糖值一般为3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖值应低于7.8mmol/L。血糖值过高可能与胰岛素分泌不足、饮食不当、缺乏运动等因素有关。

血糖值过高通常与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关。胰岛素是调节血糖的关键激素,当胰岛β细胞功能下降或机体对胰岛素敏感性降低时,血糖无法被有效利用,导致血糖升高。长期高糖高脂饮食、过量饮酒等不良饮食习惯会加重胰岛负担。缺乏规律运动会导致能量消耗减少,葡萄糖利用率下降。部分药物如糖皮质激素也可能引起血糖升高。

血糖值过高还可能由某些疾病引起。2型糖尿病是最常见的病因,患者胰岛功能逐渐衰退,同时存在胰岛素抵抗。胰腺炎、库欣综合征等内分泌疾病会影响胰岛素分泌。妊娠期激素变化可导致妊娠糖尿病。长期高血糖可能引发多饮多尿、体重下降、视力模糊等症状。

建议保持规律饮食和适度运动,定期监测血糖,发现异常及时就医检查。

幼儿急疹高烧怎么处理 三个护理避免幼儿急疹发烧过高?

幼儿急疹高烧可通过物理降温、补充水分、药物干预等方式处理。

幼儿急疹多由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,典型表现为突发高热3-5天,热退后出现玫瑰色斑丘疹。发热期可采用温水擦浴颈部、腋窝等大血管处帮助散热,保持室温22-24摄氏度,避免包裹过厚衣物。少量多次饮用温开水或口服补液盐预防脱水,母乳喂养婴儿可增加哺乳频次。体温超过38.5摄氏度时,遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物,禁止使用阿司匹林以防瑞氏综合征。皮疹出现后无须特殊处理,保持皮肤清洁干燥即可。

发热期间宜选择米粥、面条等易消化食物,避免剧烈活动,密切监测体温变化及精神状态。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

抗甲状腺球蛋白抗体过高严重吗?

抗甲状腺球蛋白抗体过高通常提示存在自身免疫性甲状腺疾病,是否严重需结合具体病情判断。

抗甲状腺球蛋白抗体升高常见于桥本甲状腺炎、格雷夫斯病等自身免疫性甲状腺疾病。这类抗体过高可能攻击甲状腺组织,导致甲状腺功能异常。部分患者可能仅表现为抗体升高而无明显症状,此时病情较轻,定期监测即可。若伴随甲状腺功能减退,可能出现乏力、怕冷、体重增加等症状;若伴随甲状腺功能亢进,则可能出现心悸、多汗、体重下降等症状。抗体持续升高可能增加甲状腺功能永久性损伤的风险。

建议患者定期复查甲状腺功能,出现明显症状时及时就医,遵医嘱进行干预治疗。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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