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新生儿不拉胎便吐奶?

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王琳 主任医师
中日友好医院
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刘莉 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
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吴力群 主任医师
北京中医药大学东方医院
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吴小梅 主任医师
中国中医科学院西苑医院
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郭薇薇 主任医师
中国中医科学院西苑医院
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黄绍良 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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手足口病有什么表现?
手足口病的主要表现包括发热、口腔溃疡和手脚皮疹,通常由肠道病毒感染引起。 1、发热:手足口病的初期症状之一是发热,体温可高达38℃至39℃,持续数天。 2、口腔溃疡:患者口腔内会出现小疱疹,随后破裂形成溃疡,疼痛明显,影响进食和说话。 3、手脚皮疹:手脚特别是手指和脚趾的背面会出现红色丘疹或疱疹,有时也会出现在臀部和生殖器区域。 治疗手足口病主要包括对症治疗和预防措施: 1、对症治疗:使用退烧药物如对乙酰氨基酚或布洛芬缓解发热和疼痛;局部使用口腔溃疡喷雾或凝胶减轻口腔溃疡的疼痛。 2、饮食调理:给予易消化的食物如粥、汤等,避免辛辣、酸甜等刺激性食物;多喝水保持口腔湿润。 3、个人卫生:勤洗手,尤其是饭前便后;保持室内空气流通,避免去人群密集的场所。 手足口病通常在7-10天内自愈,但如果出现高热不退、精神萎靡或呼吸困难等症状,应立即就医。通过及时的对症治疗和良好的个人卫生习惯,可以有效缓解症状并预防疾病的传播。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

手足口防疫针有必要打吗?
手足口防疫针有必要打,尤其是对于婴幼儿和免疫力较低的人群,可以有效预防手足口病的发生和传播。手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,常见于5岁以下儿童,症状包括发热、口腔溃疡和手足皮疹,严重时可能引发脑炎、心肌炎等并发症。接种疫苗是预防手足口病的重要手段之一。 1、手足口病的传播途径 手足口病主要通过飞沫传播、接触传播和粪口传播。病毒存在于患者的唾液、疱疹液和粪便中,接触被病毒污染的物品或与患者密切接触都可能感染。幼儿园、托儿所等集体场所是高发区域,儿童之间容易交叉感染。 2、手足口疫苗的作用 目前国内使用的手足口疫苗主要是针对EV71病毒的灭活疫苗,EV71是引发重症手足口病的主要病原体。接种疫苗后,人体会产生针对EV71的抗体,显著降低感染风险和重症发生率。疫苗适合6个月至5岁的儿童接种,建议在手足口病高发季节前完成接种。 3、疫苗接种的注意事项 接种手足口疫苗前,需确保儿童身体健康,无发热或其他急性疾病。接种后可能出现轻微发热、局部红肿等反应,通常1-2天内自行消退。对疫苗成分过敏或有严重免疫缺陷的儿童不宜接种。接种后仍需注意个人卫生,避免接触患者或病毒污染的物品。 4、其他预防措施 除了接种疫苗,保持良好的卫生习惯是预防手足口病的关键。勤洗手,尤其是饭前便后;避免与患者密切接触;定期清洁和消毒玩具、餐具等物品;保持室内通风,减少病毒传播机会。如果孩子出现发热、皮疹等症状,应及时就医,避免病情加重。 手足口防疫针是预防手足口病的重要措施,尤其对于婴幼儿和易感人群具有重要意义。接种疫苗结合日常卫生防护,能够有效降低感染风险,保障儿童健康。家长应根据合理安排接种计划,同时注重培养孩子的卫生习惯,全面预防手足口病。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

桥本氏甲状腺炎有哪些症状?
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,常见症状包括疲劳、体重增加、怕冷、便秘和皮肤干燥。治疗主要依赖药物调节甲状腺功能,如左旋甲状腺素。 1、疲劳:桥本氏甲状腺炎患者常感到极度疲劳,这是由于甲状腺激素水平下降,影响身体代谢。建议通过规律作息和适度运动改善疲劳感,如每天进行30分钟的有氧运动。 2、体重增加:甲状腺功能减退导致代谢减慢,容易引起体重增加。控制饮食和增加运动是有效方法,例如减少高糖高脂食物摄入,选择富含纤维的蔬菜和水果。 3、怕冷:甲状腺激素不足会影响体温调节,导致怕冷。注意保暖,穿着多层衣物,尤其是冬季。适当增加富含碘的食物,如海带和紫菜,有助于甲状腺功能恢复。 4、便秘:甲状腺功能减退会影响肠道蠕动,导致便秘。增加膳食纤维摄入,如全谷物和豆类,同时保持充足的水分摄入,每天饮水不少于2升。 5、皮肤干燥:甲状腺激素缺乏会导致皮肤水分流失,出现干燥和粗糙。使用保湿护肤品,避免过度清洁皮肤,选择温和的洗护产品。 桥本氏甲状腺炎的症状多样,早期识别和干预至关重要。药物治疗是核心,如左旋甲状腺素可有效调节甲状腺功能。同时,生活方式的调整,如健康饮食、规律运动和良好作息,也能显著改善症状。若症状持续或加重,建议及时就医,进行甲状腺功能检查和专业治疗。通过综合管理,患者可以有效控制病情,提高生活质量。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

桥本氏甲状腺炎症状有哪些?
桥本氏甲状腺炎是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,早期可能无明显症状,但随着病情发展,可能出现甲状腺功能减退或甲状腺肿大的表现。常见症状包括疲劳、体重增加、畏寒、便秘、皮肤干燥等。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和定期监测。 1、桥本氏甲状腺炎的早期症状往往不明显,容易被忽视。部分患者可能出现轻度疲劳、情绪低落或注意力不集中,这些症状与日常压力相似,导致诊断延迟。 2、随着病情进展,甲状腺功能减退的症状逐渐显现。患者可能感到极度疲劳,即使充分休息也无法缓解。体重增加是另一个常见症状,即使饮食和运动习惯未改变,体重也可能持续上升。畏寒、手脚冰凉、皮肤干燥和脱发也是典型表现。 3、甲状腺肿大是桥本氏甲状腺炎的另一个重要特征。患者可能感到颈部不适或压迫感,吞咽时可能出现轻微困难。甲状腺肿大可能导致颈部外观变化,形成明显的肿块。 4、桥本氏甲状腺炎还可能引发其他健康问题。例如,患者可能出现心率减慢、肌肉无力、关节疼痛或月经不规律。长期未治疗的甲状腺功能减退可能增加心血管疾病和骨质疏松的风险。 5、治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。左旋甲状腺素是最常用的药物,用于补充甲状腺激素,改善症状。剂量需根据患者的具体情况调整,定期监测甲状腺功能指标至关重要。 6、饮食调整对桥本氏甲状腺炎患者也有帮助。建议减少麸质摄入,避免可能引发免疫反应的食物。增加富含硒和锌的食物,如巴西坚果、海鲜和全谷物,有助于支持甲状腺功能。 7、定期监测是管理桥本氏甲状腺炎的关键。患者应定期进行甲状腺功能检查,包括TSH、T3和T4水平,以确保药物剂量适当,病情得到有效控制。 桥本氏甲状腺炎的症状多样,早期诊断和治疗至关重要。通过药物治疗、饮食调整和定期监测,患者可以有效控制病情,改善生活质量。如果出现相关症状,建议尽早就医,接受专业评估和治疗。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿腹泻的补液原则?
小儿腹泻的补液原则是及时补充水分和电解质,预防脱水。主要通过口服补液盐、静脉补液和饮食调整实现,具体方法需根据患儿脱水程度和年龄调整。 1、口服补液盐是轻度脱水的首选方法。世界卫生组织推荐的口服补液盐ORS含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾和柠檬酸钠,能够有效补充水分和电解质。对于轻度脱水的患儿,每公斤体重补充50-100毫升的ORS溶液,分多次少量服用。对于呕吐频繁的患儿,可以尝试每5分钟喂一次,每次5-10毫升,逐渐增加量。 2、静脉补液适用于中重度脱水或无法口服补液的患儿。常用的静脉补液包括生理盐水、乳酸林格氏液和葡萄糖溶液。对于中度脱水的患儿,每公斤体重补充100毫升液体,重度脱水则需补充150毫升。补液速度应根据患儿的心率和尿量调整,避免过快或过慢。 3、饮食调整在小儿腹泻恢复期非常重要。母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养,配方奶喂养的婴儿可稀释配方奶或使用无乳糖配方奶。对于已添加辅食的幼儿,可以给予米汤、苹果泥、香蕉等易消化的食物,避免高糖、高脂肪和难消化的食物。 小儿腹泻的补液治疗需要根据患儿的具体情况灵活调整,家长应密切观察患儿的尿量、精神状态和皮肤弹性,及时就医。补液过程中注意保持卫生,避免交叉感染,同时鼓励患儿多休息,促进身体恢复。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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