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耳朵背面忽然之间长了个圪塔软软不动它也很痛

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曾宪付 主任医师
随州市中医医院
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樊跃平 主任医师
中国医科大学航空总医院
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鲍曼不动杆菌等耐药菌处理原则?
鲍曼不动杆菌等耐药菌感染的治疗原则包括合理使用抗生素、加强感染控制和提高患者免疫力。耐药菌感染的主要原因是抗生素滥用和院内感染传播,治疗需根据药敏试验结果选择敏感抗生素,如替加环素、多粘菌素、碳青霉烯类等,同时加强手卫生、隔离措施和环境消毒。 1、合理使用抗生素:耐药菌感染的治疗需根据药敏试验结果选择敏感抗生素。替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌有效,多粘菌素适用于严重感染,碳青霉烯类可用于部分敏感菌株。避免盲目使用广谱抗生素,减少耐药性产生。 2、加强感染控制:院内感染是耐药菌传播的主要途径。严格执行手卫生规范,接触患者前后需洗手或使用速干手消毒剂。对耐药菌感染患者采取隔离措施,单间隔离或同种病原体集中安置。定期对环境进行消毒,尤其是高频接触的物体表面。 3、提高患者免疫力:免疫力低下患者更易发生耐药菌感染。保证患者营养摄入,提供高蛋白、高维生素饮食。适当补充益生菌,维持肠道菌群平衡。对于重症患者,可考虑使用免疫增强剂,如胸腺肽、干扰素等。 4、联合用药策略:针对多重耐药菌感染,可考虑联合用药方案。替加环素联合多粘菌素、碳青霉烯类联合氨基糖苷类等组合可提高治疗效果。联合用药需密切监测药物不良反应,及时调整剂量。 5、预防措施:预防耐药菌感染的关键在于合理使用抗生素和加强感染控制。建立抗生素使用管理制度,规范抗生素使用指征和疗程。加强医务人员培训,提高对耐药菌感染的认识和防控意识。定期进行耐药菌监测,及时发现和控制医院感染暴发。 鲍曼不动杆菌等耐药菌感染的治疗需要多学科协作,包括感染科、药剂科、检验科等部门的密切配合。通过合理使用抗生素、严格执行感染控制措施、提高患者免疫力等综合干预,可以有效控制耐药菌感染,降低患者病死率。同时,加强耐药菌感染的预防工作,从源头上减少耐药菌的产生和传播,对于维护公共卫生安全具有重要意义。
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

肛门有个软软的肉疙瘩是怎么回事?
肛门出现软软的肉疙瘩可能是痔疮、肛周脓肿或肛乳头肥大等疾病的表现,需根据具体情况进行治疗。痔疮是最常见的原因,通常因长期便秘、久坐或妊娠等因素导致肛门静脉曲张形成;肛周脓肿多由细菌感染引起,伴随疼痛和发热;肛乳头肥大则是肛管黏膜增生形成的良性病变。 1、痔疮的治疗包括药物治疗、生活方式调整和手术干预。药物可使用痔疮膏、栓剂或口服消肿药物,如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片。生活方式上应避免久坐,增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,如多吃蔬菜、水果和全谷物。严重时可采用痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术或硬化剂注射。 2、肛周脓肿的治疗以抗生素和手术为主。抗生素如头孢类、青霉素类可控制感染,但脓肿形成后需切开引流,彻底清除脓液。术后需注意伤口清洁,避免感染复发。饮食上应清淡,避免辛辣刺激食物。 3、肛乳头肥大的治疗根据症状轻重选择。无症状者可观察,无需特殊处理;有症状者可尝试药物治疗,如外用消炎药膏或栓剂;若肥大明显或反复发炎,可考虑手术切除,如肛乳头切除术或电灼术。 肛门出现软软的肉疙瘩应及时就医,明确诊断后进行针对性治疗,避免病情加重或引发并发症。日常生活中应注意肛门卫生,避免久坐久站,保持大便通畅,减少肛门局部压力。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

不动精子60%正常吗?
不动精子60%属于异常情况,可能影响生育能力,需通过生活方式调整和医学干预改善。正常精子活力应超过50%,60%的精子不动可能与生活习惯、疾病或环境因素有关。建议减少久坐、避免高温环境、戒烟戒酒,同时就医排查精索静脉曲张、感染等疾病。生活方式改善包括增加富含锌、硒的食物如牡蛎、坚果,规律运动如游泳、慢跑,避免熬夜,保持心理健康。医学干预包括口服左卡尼汀、维生素E等抗氧化剂,必要时进行精索静脉高位结扎术、显微外科取精术等手术。检查精液常规、激素水平、染色体等,明确原因后针对性治疗。定期复查精液质量,必要时辅助生殖技术助孕。
潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

肛门有个软软的肉疙瘩怎么办?
肛门出现软软的肉疙瘩可能是痔疮或肛周脓肿,建议及时就医确诊并采取相应治疗措施。治疗方式包括药物治疗、手术治疗和生活习惯调整,具体选择需根据病情严重程度和医生建议决定。 1、药物治疗是缓解症状的常用方法。局部外用药如痔疮膏、痔疮栓可减轻疼痛和肿胀,口服药物如消炎药、止痛药可缓解炎症和不适。中药熏洗如马齿苋、苦参等具有清热解毒、消肿止痛的作用,可在医生指导下使用。 2、手术治疗适用于症状严重或药物治疗无效的情况。常见手术方式包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术和硬化剂注射治疗。痔切除术通过切除病变组织彻底解决问题,吻合器痔上黏膜环切术通过切除多余黏膜减少痔疮复发,硬化剂注射治疗通过注射药物使痔疮萎缩。 3、生活习惯调整对预防和缓解症状至关重要。饮食上增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果和全谷物,保持大便通畅,避免便秘。避免久坐久站,适当进行提肛运动,增强肛门括约肌功能。保持肛门清洁,便后用温水清洗,避免使用刺激性强的卫生纸。 肛门出现软软的肉疙瘩应及时就医确诊并采取相应治疗措施,药物治疗、手术治疗和生活习惯调整是主要方法,具体选择需根据病情严重程度和医生建议决定。通过综合治疗和良好的生活习惯,可以有效缓解症状并预防复发,提高生活质量。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

翻身时后背很痛不动不疼该怎么办?
翻身时后背疼痛但不动不疼,可能与肌肉拉伤、姿势不良或脊柱问题有关,建议通过热敷、按摩和适当运动缓解。后背疼痛在翻身时出现,通常与肌肉、骨骼或神经的异常有关。肌肉拉伤是常见原因,尤其是长时间保持不良姿势或突然用力时,背部肌肉可能受到损伤,导致翻身时疼痛。脊柱问题如椎间盘突出或关节炎也可能引发类似症状,这些疾病会压迫神经或导致关节炎症,活动时疼痛加剧。姿势不良,如长时间弯腰或坐姿不正,也会导致背部肌肉紧张,翻身时产生不适。 1、热敷:使用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,有助于促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。 2、按摩:轻柔按摩背部疼痛区域,可以放松肌肉,减轻疼痛。可以使用按摩油或乳液,避免用力过猛。 3、适当运动:进行一些轻度的背部伸展运动,如猫式伸展或桥式运动,有助于增强背部肌肉,改善姿势,减少疼痛。 4、调整姿势:注意日常坐姿和站姿,保持背部挺直,避免长时间弯腰或低头,使用符合人体工学的椅子和枕头。 5、就医检查:如果疼痛持续或加重,建议及时就医,进行X光、MRI等检查,排除脊柱疾病或其他严重问题,必要时接受物理治疗或药物治疗。 翻身时后背疼痛但不动不疼,通常与肌肉、骨骼或神经的异常有关,通过热敷、按摩、适当运动和调整姿势可以有效缓解疼痛,若症状持续或加重,应及时就医检查,排除严重疾病。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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