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两周岁半宝宝感冒流清鼻水咳嗽发热至37

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王琳 主任医师
中日友好医院
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刘莉 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
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鼻子流鼻水是什么原因?

鼻子流鼻水可能与过敏性鼻炎、感冒、鼻窦炎等因素有关。

过敏性鼻炎是鼻腔黏膜对过敏原产生的炎症反应,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。患者除流清涕外,常伴有鼻痒、阵发性喷嚏等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物。感冒多由病毒感染引起,初期表现为清水样鼻涕,后期可能转为黏稠分泌物,可伴随咽痛、低热等,通常一周内自愈,必要时可用复方氨酚烷胺片缓解症状。鼻窦炎多为细菌感染所致,脓性鼻涕是典型表现,可能伴有头痛、面部压痛,需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等药物控制感染并促进分泌物排出。

日常需保持室内空气流通,避免接触冷空气或刺激性气味,外出可佩戴口罩减少过敏原吸入。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

流鼻水是风寒还是热感?

流鼻水可能是风寒感冒或风热感冒的表现,具体需结合其他症状判断。风寒感冒通常伴随畏寒、无汗、清稀鼻涕等症状;风热感冒则多见发热、咽痛、黄稠鼻涕等表现。感冒类型鉴别主要依据症状特点、舌脉表现、病程进展、诱发因素、体质差异等维度综合分析。

1、症状特点

风寒感冒初期以清水样鼻涕为主,伴随明显怕冷、肌肉酸痛,通常无发热或仅有低热。风热感冒早期即可能出现黄脓鼻涕,伴有明显咽喉肿痛,体温升高较快。观察鼻涕黏稠度、咽部充血程度及体温变化趋势有助于鉴别。

2、舌脉表现

风寒感冒患者舌苔薄白,脉象浮紧;风热感冒患者舌质偏红,舌苔薄黄,脉象浮数。中医辨证时需结合舌象与脉象特征,风寒证多见寒象体征,风热证则呈现热性征象。

3、病程进展

风寒感冒症状往往持续稳定,若未及时处理可能入里化热;风热感冒起病较急,症状变化迅速,易出现高热。病程中鼻涕由清转黄可能提示寒证化热,需调整治疗方案。

4、诱发因素

受凉吹风后发病多属风寒证,常见于季节交替时;风热证多因感受风热邪气,夏季发病概率较高。环境温度变化史与病原体类型会影响感冒证型演变。

5、体质差异

阳虚体质者易患风寒感冒,表现为恶寒重、发热轻;阴虚体质者多见风热感冒,症状以燥热为主。体质偏颇会影响机体对病邪的反应形式,形成不同的临床表现。

感冒期间建议保持充足休息,每日饮水量不少于1500毫升,可饮用姜茶驱散风寒或用桑菊饮疏解风热。饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。保持室内空气流通但避免直接吹风,鼻腔分泌物较多时可使用生理盐水冲洗。若症状持续超过3天无缓解,或出现高热、剧烈头痛等表现,应及时到呼吸内科或中医内科就诊。风寒感冒可选用风寒感冒颗粒,风热感冒适用银翘解毒片,但具体用药需经医师指导。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

流鼻水一直流的不停怎么办?

流鼻水不停可能由过敏性鼻炎、感冒、鼻窦炎、血管运动性鼻炎、环境刺激等因素引起,可通过抗组胺药物、鼻腔冲洗、远离过敏原、抗生素治疗、改善环境等方式缓解。

1、过敏性鼻炎:

过敏性鼻炎是流鼻水的常见原因,主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。治疗上可选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,配合鼻腔冲洗和避免接触过敏原。

2、感冒:

病毒感染引起的感冒常导致流鼻水,伴随咽喉痛、咳嗽、低热等症状。病程通常持续7-10天。建议多休息、多饮水,必要时可使用伪麻黄碱等缓解鼻塞流涕的药物。

3、鼻窦炎:

急性鼻窦炎可出现持续性流脓涕,伴有头痛、面部压痛。细菌感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。慢性鼻窦炎可能需要鼻内镜手术治疗。

4、血管运动性鼻炎:

这种鼻炎与自主神经功能紊乱有关,表现为对温度变化、刺激性气味敏感而流清涕。避免冷空气刺激,必要时使用鼻喷激素可缓解症状。

5、环境刺激:

干燥空气、粉尘、烟雾等环境因素可刺激鼻黏膜导致流鼻水。保持室内湿度在40%-60%,使用空气净化器,外出佩戴口罩可减少刺激。

保持充足睡眠有助于增强免疫力,减少感冒发生。饮食上可适量补充维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。避免辛辣刺激性食物,减少对鼻黏膜的刺激。适当运动如快走、游泳可改善鼻腔血液循环。若流鼻水持续超过2周或伴有发热、头痛等症状,建议及时就医检查。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

经常打喷嚏流鼻水是怎么回事?

经常打喷嚏流鼻水可能由过敏性鼻炎、感冒、血管运动性鼻炎、鼻窦炎、环境刺激等因素引起。可通过抗组胺药物、鼻腔冲洗、避免过敏原、免疫治疗、手术治疗等方式缓解。

1、过敏性鼻炎:

过敏性鼻炎是鼻腔黏膜对过敏原产生的超敏反应,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。患者除打喷嚏流涕外,常伴鼻痒、眼痒。治疗需避免接触过敏原,使用氯雷他定等抗组胺药物控制症状,严重者可考虑脱敏治疗。

2、感冒病毒感染:

普通感冒多由鼻病毒等引起,初期表现为清水样鼻涕、频繁喷嚏,后期可能转为脓涕。病程具有自限性,通常7-10天自愈。建议多休息多饮水,症状明显时可短期使用伪麻黄碱缓解鼻塞。

3、血管运动性鼻炎:

该病与自主神经功能紊乱相关,表现为对温度变化、辛辣食物等非特异性刺激敏感。症状发作时可用生理盐水冲洗鼻腔,严重者需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂调节神经敏感性。

4、慢性鼻窦炎:

鼻窦黏膜慢性炎症会导致长期鼻塞流涕,可能伴有头痛、嗅觉减退。急性发作期需抗生素治疗,慢性期建议鼻腔冲洗配合鼻用激素,顽固性病例可能需鼻内镜手术开放窦口。

5、环境刺激因素:

冷空气、粉尘、烟雾等物理化学刺激可直接引发喷嚏反射。改善室内空气质量,使用空气净化器,外出佩戴口罩可有效减少发作。长期暴露于工业粉尘者需做好职业防护。

保持规律作息有助于增强鼻黏膜抵抗力,冬季注意颈部保暖可减少冷空气刺激。饮食上适量补充维生素C和锌元素,避免过量摄入乳制品。坚持用生理盐水洗鼻能清除鼻腔分泌物和过敏原,建议选择40℃左右的温盐水。症状持续超过两周或伴随发热、脓性分泌物时,应及时到耳鼻喉科就诊排除其他器质性疾病。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

一直流鼻水怎么回事?

一直流鼻水可能由感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、环境刺激、血管运动性鼻炎等原因引起,可通过药物治疗、避免过敏原、改善环境等方式缓解。

1、感冒:感冒是流鼻水的常见原因,主要由病毒感染引起。病毒侵入鼻腔后,刺激鼻黏膜分泌大量黏液,导致流鼻水。治疗以对症为主,可服用复方氨酚烷胺片口服,一次1片,一日3次缓解症状,同时多休息、多饮水。

2、过敏性鼻炎:过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻黏膜发生过敏反应,导致流鼻水、鼻痒、打喷嚏。治疗需避免接触过敏原,可使用盐酸西替利嗪片口服,一次10mg,一日1次或布地奈德鼻喷雾剂每侧鼻孔一次1喷,一日2次控制症状。

3、鼻窦炎:鼻窦炎患者鼻窦黏膜发炎,分泌物增多,导致流鼻水、鼻塞、头痛。治疗可使用阿莫西林胶囊口服,一次500mg,一日3次抗感染,配合生理盐水冲洗鼻腔,促进分泌物排出。

4、环境刺激:冷空气、烟雾、化学气体等环境刺激可导致鼻黏膜血管扩张,分泌增多,引起流鼻水。改善环境是关键,避免接触刺激性气体,外出时可佩戴口罩,保持室内空气湿润。

5、血管运动性鼻炎:血管运动性鼻炎患者鼻黏膜血管对温度、湿度变化敏感,容易导致流鼻水。治疗可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂每侧鼻孔一次1喷,一日1次减轻症状,同时注意保暖,避免温差过大。

日常护理中,保持鼻腔清洁至关重要,可使用生理盐水冲洗鼻腔,减少分泌物堆积。饮食上,多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、西红柿,增强免疫力。运动方面,适度进行有氧运动,如慢跑、游泳,有助于改善鼻部血液循环,缓解症状。若流鼻水持续不缓解或伴随严重症状,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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