先前检测正常，一星期后肾小球过淲率极大下降-肾内科-复禾健康问答

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肾病患者是否可以吃菠菜呢？答案是可以的，但需要适量。菠菜富含营养，如维生素、叶酸、纤维素和铁，这些都是人体所需的有益成分。然而，菠菜中的草酸含量较高，过量摄入可能加重肾病症状。为了让肾病患者更好地摄入菠菜中的营养，我们需要了解如何合理地食用。 1、维生素的摄入：菠菜中含有丰富的维生素，这对肾病患者来说是有益的。不过，草酸的存在可能会影响肾脏健康。肾病患者在食用菠菜时应注意控制量，避免因草酸摄入过多而加重病情。 2、叶酸的补充：菠菜是叶酸的重要来源，适量摄入可以降低同型半胱氨酸水平，有助于心血管健康。然而，叶酸过多可能影响肾脏排泄功能，所以在食用时最好咨询医生，以确保不会对健康造成负担。 3、纤维素的作用：纤维素有助于降低同型半胱氨酸水平，对肾病患者的恢复有一定帮助。但过量的纤维素摄入可能导致肾脏负担增加，饮食中纤维素的摄入也应适量。 4、铁的补充：肾病患者常出现铁代谢障碍，可能导致缺铁性贫血。菠菜中的铁可以帮助补充体内缺乏的铁元素。为了更好地吸收铁，可以在食用菠菜时搭配一些富含维生素C的食物。对于肾病患者来说，合理饮食是管理病情的重要部分。适量食用菠菜可以补充必要的营养，但应避免过量，以免草酸摄入过多而影响肾脏健康。肾病患者还应注意饮食清淡，避免高脂、油腻和刺激性食物，并保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。通过这些措施，可以更好地管理肾病，促进健康恢复。

王燕

主任医师郑州大学第五附属医院肾内科

冬季肾病能吃板栗吗?

冬季对于肾病患者来说，能否食用板栗主要取决于病情的控制情况以及肾功能的状态。如果病情得到良好控制，肾功能正常，且没有合并高尿酸血症或高血糖等问题，可以适量食用板栗。但如果病情不稳定，建议最好避免食用板栗。 1、适合食用的情况：板栗富含蛋白质、维生素和矿物质，这些都是人体所需的重要营养素。如果肾病患者的病情稳定，尿常规和肾功能检测结果正常，且没有高尿酸或高血糖问题，适量食用板栗是可以的。不过，注意不要过量，以免对胃肠道造成负担，引发不适。 2、不适合食用的情况：如果患者的病情控制不佳，尿常规显示尿蛋白、尿胆原或胱抑素C升高，或者血肌酐、尿素氮水平升高，并伴有乏力、食欲不振、面色苍白等症状，建议不要食用板栗。过量摄入板栗中的植物蛋白可能会加重肾脏负担，影响病情控制。摄入过多的植物蛋白可能导致营养不良，影响康复。肾病患者在日常饮食中应保持清淡、易消化的饮食习惯，同时保持良好的心态，适度进行户外活动，如太极拳和散步等。遵循医生的建议定期复查，并多摄入富含钾、钙的食物以及新鲜的水果和蔬菜，这对健康管理有积极的作用。肾病患者在选择食物时要根据自身的健康状况进行判断，适量食用有益的食物，同时避免可能加重病情的食物。良好的饮食和生活习惯是维持健康的重要保障。

陈云霞

副主任医师临汾市人民医院呼吸科

肾结石严重吗肾结石厉害吗?

肾结石的严重程度因具体情况而异。对于小而无症状的肾结石，通常不算严重；但如果出现明显症状或并发症，问题就比较严重了。 1、不严重的情况：无症状性肾结石：如果肾结石体积小且没有明显症状，通常不需要特殊治疗。通过多喝水和适当的运动，可以帮助结石自然排出体外。疼痛：当肾结石移动时，可能会引起腰部或上腹部疼痛，有时还会伴随恶心和呕吐。在这种情况下，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，比如布洛芬。 2、严重的情况：并发症：较大的肾结石可能导致尿路梗阻，进而引发急性肾盂肾炎、输尿管积水或肾功能损害等并发症。这些情况下，病情较为严重，可能需要通过手术治疗，如经皮肾镜碎石术等。在日常生活中，注意饮食健康是预防肾结石的关键。避免摄入过多含草酸盐的食物，比如菠菜和豆类。同时，保持良好的休息习惯，充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现明显不适，建议及时就医，以免延误病情。肾结石的处理需要根据具体情况来判断。对于小而无症状的结石，生活方式的调整可能足够；而对于较大的结石或出现并发症的情况，专业的医疗干预是必不可少的。保持健康的生活方式和及时的医疗咨询，可以有效管理和预防肾结石的问题。

王燕

主任医师郑州大学第五附属医院肾内科

肾结石堵在排尿管，该怎么办?

当肾结石堵塞在排尿管时，最重要的是立即就医。医生可能会建议进行体外冲击波碎石、药物治疗或手术取石等方法来缓解症状。每种方法都有其适用的情况和效果，具体选择需要根据患者的具体情况来决定。 1、体外冲击波碎石：这种方法适用于病情较轻且结石体积较小的患者。通过高能级的超声波聚焦在体内特定部位，可以有效击碎结石，使其更容易排出体外。这种非侵入性的治疗方式常被优先考虑，因为它对身体的干扰较小。 2、药物治疗：对于疼痛严重的患者，药物治疗可以提供快速的缓解。非甾体类抗炎药如布洛芬或双氯芬酸钠可以有效缓解疼痛。同时，医生可能会建议使用坦索罗辛等药物来扩张输尿管，帮助结石排出。所有药物的使用都应在医生指导下进行，以免引发不必要的副作用。 3、手术取石：如果前两种方法无法有效解决问题，手术可能是必要的选择。经皮肾镜取石术和开放性手术都是常见的手术方式，能直接取出结石。虽然手术可能带来更多的恢复时间和风险，但在某些情况下，它是唯一的有效解决方案。在日常生活中，增加水分摄入是预防和管理肾结石的重要措施。多喝水可以增加尿量，帮助冲刷和排出小结石。饮食方面，建议选择清淡的食物，多吃新鲜蔬菜水果和粗粮，尽量避免辛辣、刺激性和油腻的食物，以减少对肾脏的负担和不适感。面对肾结石堵塞排尿管的情况，及时就医和采取适当的治疗措施是关键。通过合理的治疗和生活习惯的调整，可以有效缓解症状，减少复发的可能性。希望大家都能重视自己的身体信号，及时采取行动，保持健康的生活方式。

朱欣佚

副主任医师东南大学附属中大医院普通内科

肾结石怎么样才能完全治好?

肾结石的治疗方法多种多样，关键在于根据个人的具体情况选择最适合的方案。一般来说，治疗肾结石的方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。每种方法都有其独特的作用和适用范围，患者应根据医生的建议进行选择。 1、一般治疗：多喝水是最简单也是最有效的预防和治疗肾结石的方法之一。充足的水分摄入可以稀释尿液，帮助小结石自然排出体外。调整饮食结构也是重要的，建议多吃新鲜水果和蔬菜，避免摄入草酸含量高的食物，如菠菜和豆角，以减少结石形成的风险。 2、药物治疗：当结石较大或引起明显不适时，药物治疗可能是必要的。在医生的指导下，使用排石颗粒或尿石通丸等药物，可以帮助清热利水，辅助排出结石。这类药物通过改变尿液的化学成分，帮助溶解和排出结石。 3、手术治疗：对于较大的结石，尤其是直径超过0.6厘米的结石，手术可能是最有效的解决方案。体外冲击波碎石术是一种常见的非侵入性手术方法，通过高能冲击波将结石击碎，使其能够通过尿液排出体外。这种方法通常用于无法通过其他方式排出的顽固性结石。除了以上方法，中医理疗和中药调理也可以作为辅助治疗手段，但具体方案需在专业医生的指导下进行。无论选择哪种治疗方法，及时就医和遵循医生的建议都是确保治疗效果的关键。通过合理的治疗和生活方式调整，肾结石是可以得到有效控制和治疗的。保持健康的生活习惯，定期体检，积极预防，是远离肾结石困扰的重要措施。

王燕

主任医师郑州大学第五附属医院肾内科

先前检测正常，一星期后肾小球过淲率极大下降

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