我的一个朋友,是广东人,平时身体相当的不错,就是最近有点鼻塞,可是最近公司组织体检,检查出患了鼻咽癌,而且听医生说比起北方人,南方人更容易患鼻咽癌,这有科学根据吗?
鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤,鼻咽癌的发病原因与种族易感性,我国南方广东等地区的患病几率要高于北方,这与鼻咽癌的聚集性有关,还与遗传因素、EBV病毒感染及环境因素等有关。
环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因,在广东调查发现,鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较低发区高,在鼻咽癌患者的头发中镍的含量亦较低发区高。
动物实验表明:镍能1促进亚硝胺诱发鼻咽癌。生活中易接触甲醛的人群也容易患鼻咽癌。也有报道说,食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄、食用的期限额度及烹调方法也有关。很多致癌化学物质如亚硝酸胺类、多环芳烃类及微量元素镍等与该病的发病均有一定关系。
此外,鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着较高的鼻咽癌发病率,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。
具体欢迎点击访问飞华健康鼻咽癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/bya/鼻咽癌的治疗方法主要包括放射治疗、化学治疗和靶向治疗等。早期发现并规范治疗有助于提高治愈率。
放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法,通过高能射线杀灭癌细胞,适用于肿瘤局限在鼻咽部的患者。化学治疗常与放疗联合使用,可选用顺铂注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等药物,有助于缩小肿瘤体积并控制远处转移。靶向治疗如尼妥珠单抗注射液可特异性作用于癌细胞生长信号通路,对部分晚期患者有效。免疫治疗如帕博利珠单抗注射液通过激活人体免疫系统对抗肿瘤,适用于复发或转移性鼻咽癌。
患者应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激性食物,治疗期间定期复查血常规和影像学检查。
慢性鼻炎一般不会直接引致鼻咽癌,但长期炎症刺激可能增加鼻咽黏膜病变风险。鼻咽癌的发生通常与EB病毒感染、遗传因素及环境暴露密切相关。
慢性鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、黏膜肿胀等,属于非特异性炎症反应。若炎症反复发作且未规范治疗,可能造成局部黏膜增生或化生,但这类病变多为良性。鼻咽癌的发病机制复杂,涉及EB病毒潜伏感染导致的基因突变、家族遗传易感性以及长期接触腌制食品释放的亚硝酸盐等致癌物质。两者在病理机制上无直接关联,但慢性炎症可能作为协同因素影响黏膜免疫状态。
日常应避免用力擤鼻、减少辛辣刺激饮食,并定期进行鼻咽部检查。若出现回吸性血涕、颈部淋巴结肿大等异常症状,需及时就医排查。
鼻咽癌患者一般可以适量吃羊肉,但需结合病情及治疗阶段调整饮食。
羊肉富含优质蛋白、铁元素及B族维生素,有助于改善放化疗后的贫血和营养不良。其温和滋补特性对气血不足的鼻咽癌患者有益,但需确保肉质炖煮软烂便于吞咽。部分患者治疗期间可能出现咽喉溃疡或黏膜炎,此时应避免辛辣调料烹制的羊肉,防止刺激创面。若伴随血脂异常或消化功能减弱,需控制摄入量并优先选择瘦肉部位。
放疗后出现口干、味觉改变的患者,可将羊肉制成肉糜粥或清汤降低进食难度。合并肾功能不全者需限制高蛋白摄入,应遵医嘱调整羊肉食用量。治疗期间出现发热、感染等症状时,需暂停温补性食物包括羊肉。
鼻咽癌患者饮食应以易消化、高营养为原则,建议在营养师指导下制定个性化食谱,定期监测营养指标。
鼻咽癌可以通过MRI增强检查辅助诊断,但确诊需结合病理活检。
MRI增强检查能够清晰显示鼻咽部肿瘤的位置、大小及周围组织关系,对软组织分辨率高,可帮助判断肿瘤侵犯范围和淋巴结转移情况。该检查通过注射对比剂使病灶强化,提高肿瘤与正常组织的对比度,尤其对早期黏膜下病灶的检出有优势。但影像学表现需与慢性炎症、淋巴增生等良性病变鉴别,部分病例可能出现假阳性或假阴性结果。
病理活检是确诊鼻咽癌的金标准,通过内镜获取病变组织进行病理学检查,可明确肿瘤类型和分化程度。临床通常将MRI增强与鼻咽镜活检联合应用,前者评估肿瘤范围,后者提供病理依据。对于黏膜表面正常的隐匿性病灶,可能需要多点深部活检或影像引导下穿刺。
建议出现鼻咽部不适症状者尽早就医,由医生根据临床表现、影像学及病理结果综合判断。
鼻咽癌三期患者的生存期通常为3-5年,具体与治疗效果、个体差异等因素相关。
鼻咽癌三期属于局部晚期,肿瘤可能侵犯颅底骨质或邻近淋巴结,但尚未出现远处转移。规范治疗可显著延长生存期,主要采用同步放化疗联合诱导或辅助化疗。放疗技术如调强放疗能精准靶向肿瘤,降低周围组织损伤。化疗常用顺铂、紫杉醇等药物抑制癌细胞扩散。部分患者可能需联合靶向药物如尼妥珠单抗。治疗期间需密切监测血常规、肝肾功能,及时处理放射性口腔黏膜炎、骨髓抑制等不良反应。治疗后定期复查鼻咽镜、影像学检查有助于早期发现复发。
患者应保持高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,适度锻炼增强体质,严格遵医嘱完成治疗及随访。
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