慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎的主要区别在于病程长短和症状严重程度。急性鼻窦炎通常由感染引起，病程较短，症状较为剧烈；慢性鼻窦炎则病程较长，症状反复且较轻。治疗上，急性鼻窦炎以抗感染为主，慢性鼻窦炎则需综合治疗。
1、病程与症状
急性鼻窦炎通常由病毒或细菌感染引起，病程较短，一般在4周内恢复。常见症状包括鼻塞、流脓涕、面部疼痛或压迫感，可能伴有发热和头痛。慢性鼻窦炎病程超过12周，症状相对较轻但反复发作，主要表现为鼻塞、嗅觉减退、面部不适和慢性咳嗽。
2、病因分析
急性鼻窦炎多与上呼吸道感染相关，病毒或细菌感染是主要诱因。慢性鼻窦炎的病因更为复杂，可能与以下因素有关：
- 遗传因素：家族中有过敏史或鼻窦炎病史的人更容易患病。
- 环境因素：长期暴露于空气污染、过敏原或吸烟环境中。
- 生理因素：鼻腔结构异常，如鼻中隔偏曲或鼻息肉。
- 病理因素：反复感染未彻底治愈，导致炎症慢性化。
3、治疗方法
急性鼻窦炎的治疗以抗感染为主：
- 药物治疗：抗生素（如阿莫西林）、鼻用类固醇喷雾（如布地奈德）、解热镇痛药（如布洛芬）。
- 辅助治疗：盐水鼻腔冲洗、蒸汽吸入。
慢性鼻窦炎的治疗需综合管理：
- 药物治疗：长期使用鼻用类固醇喷雾、口服抗组胺药（如氯雷他定）、黏液溶解剂（如乙酰半胱氨酸）。
- 手术治疗：对于药物治疗无效的患者，可考虑鼻内镜手术、鼻窦球囊扩张术或鼻息肉切除术。
- 生活方式调整：避免过敏原、戒烟、保持室内空气湿润。
慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎的治疗需根据具体病情制定个性化方案。急性鼻窦炎及时治疗可避免转为慢性，而慢性鼻窦炎患者需长期管理，改善生活质量。若症状持续或加重，建议尽早就医，避免并发症。