姥爷患有前列腺癌,治疗过1年多,没有什么效果,现在骨转移了,家人都不知道这是什么意思呢?有什么症状呢?谢谢!
您好! 前列腺癌除发生于前列腺被膜之内造成局部症状外,最重要的是转移到全身其它部位,
对生命造成严重威胁。常见的转移部位为淋巴结、骨骼及内脏,和前列腺癌骨转移症状。任何骨骼均可被侵犯,常见的转移部位是盆骨、腰椎、股骨,其次是肋骨、胸椎及颅骨等。前列腺癌骨转移症状表现为持续性骨痛,静卧时更明显,甚至发生病理性骨折或截瘫。
内脏转移可出现肝脏肿大、呼吸困难、咳血;脑转移可导致神经功能障碍。其他有皮下转移
性结节,髂窝淋巴结肿大压迫髂静脉出现下肢水肿,腹主动脉旁淋巴结肿大压迫输尿管或局
部病变浸润输尿管口,引起一侧或两侧输尿管梗阻,出现腰痛,甚至肾功能受损、少尿、无
尿。晚期患者前列腺癌骨转移症状全身情况恶化,食欲不振、消瘦、乏力、贫血,出现恶液 质。
骨骼转移依次为骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨。胸腰椎转移时,可引起脊髓压迫。
分化愈差,骨骼转移愈多。骨转移灶多表现为成骨性改变,但也有溶骨性或混合型改变者。内脏转移主要是肺、肝和肾上腺,以肺转移多见,但临床上一般无症状。
前列腺癌骨转移的治疗 前列腺癌骨转移的治疗分两种情况, 一种是初次发现肿瘤的患者就有骨转移, 这类患 者可能对内分泌治疗反应较好;
另外一种是肿瘤治疗过一段时间, 已经对内分泌治疗不敏感, 发展到激素非依赖或者激素难治期前列腺癌, 出现骨转移。 对于后者前列腺癌骨转移的治疗
目的主要是缓解骨痛、预防和降低骨相关事件的发生,提高生活质量,提高生存率。 目前针对前列腺癌骨转移以及骨痛治疗的主要目的为控制疼痛症状,
预防和治疗并发症以及
改善患者生活质量。临床中可以选择的方法有多种,包括: (1)针对症状的镇痛药物治疗; (2)针对肿瘤的内分泌治疗和化疗;
(3)针对骨转移的特异性治疗,如放射治疗、放射性核素治疗和二磷酸盐治疗;
(4)试验性治疗方法,如免疫治疗和基因治疗;(5)上述多种方法综合应用。前列腺癌因其生长缓慢,所以在其治疗方面还是较其他恶性肿瘤容易,治疗也比较从容。所以患者及家属一定要正确对待,积极治疗。希望我的回答对你有所帮助!
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B超可以检查前列腺癌,但通常需要结合其他检查手段以提高准确性。
经直肠超声是检查前列腺癌的常用方法之一,通过高频探头能够观察到前列腺的形态、大小以及是否存在异常回声区。对于体积较大的肿瘤或局部结构异常,B超具有较高的检出率,同时还能辅助引导穿刺活检以明确诊断。但B超对早期微小病灶或某些等回声肿瘤的敏感性有限,可能遗漏部分病例。
前列腺特异性抗原检测和磁共振成像通常与B超联合使用,能够弥补单一检查的不足。磁共振成像对软组织分辨率更高,有助于判断肿瘤范围及周围组织受累情况,而前列腺特异性抗原检测则能从生化层面提供辅助依据。建议有前列腺癌高危因素或出现排尿异常等症状时,及时到泌尿外科就诊并完善相关检查。
前列腺癌骨转移通常难以完全治愈,但可通过综合治疗控制病情进展。
前列腺癌骨转移属于晚期阶段,治疗目标以延长生存期、缓解疼痛和提高生活质量为主。常见治疗手段包括内分泌治疗、靶向药物、放疗及骨保护药物。内分泌治疗通过抑制雄激素延缓肿瘤生长,常用药物有比卡鲁胺片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂。靶向药物如阿比特龙片可阻断肿瘤信号通路。针对骨转移灶的局部放疗能有效减轻疼痛和预防病理性骨折。双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液可抑制骨质破坏。
患者需定期监测骨密度和肿瘤标志物,保持适度运动以增强骨骼强度,同时补充钙和维生素D。疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛药物。
前列腺癌患者一般可以适量吃鹅蛋。鹅蛋含有优质蛋白、维生素和矿物质,有助于补充营养。
鹅蛋的蛋白质含量较高,能为患者提供必需氨基酸,帮助维持肌肉和免疫功能。其中含有的维生素A、维生素B族和硒等营养素对机体修复有一定帮助。但需注意鹅蛋的胆固醇含量较高,过量食用可能增加心血管负担。建议将鹅蛋作为蛋白质来源之一,与其他低脂高蛋白食物交替食用。
对于合并高脂血症或心血管疾病风险的前列腺癌患者,应控制鹅蛋摄入量,每周不超过2-3个。烹饪方式建议选择水煮或蒸制,避免油炸。若正在进行激素治疗或出现消化功能减弱,可适当减少单次食用量。
日常饮食需保持多样化,搭配新鲜蔬菜水果和全谷物,并遵医嘱定期复查营养状况。
前列腺癌术后三年PSA从0.02升至0.05可能存在生化复发的风险,需结合临床进一步评估。
PSA是前列腺特异性抗原的简称,其数值变化可反映前列腺癌术后状态。术后PSA水平应维持在极低范围,若出现上升趋势可能提示残留或复发。PSA从0.02升至0.05虽未达到生化复发标准,但短期内翻倍增长需警惕。可能原因包括局部残留病灶、隐匿性转移或检测误差。建议复查PSA确认趋势,排除实验室波动干扰。若连续两次检测持续升高,需考虑影像学检查评估。
术后应定期监测PSA水平,保持健康生活方式,避免高脂饮食及久坐,发现异常及时就医复查。
前列腺癌手术后PSA0.01ng/mL通常提示治疗效果良好,可能与肿瘤完全清除、术后恢复顺利等因素有关。
前列腺癌根治术后PSA水平降至0.01ng/mL以下属于理想结果,表明手术成功切除了前列腺组织及潜在病灶。术后PSA监测是评估疗效的重要指标,该数值接近检测下限说明体内前列腺特异性抗原分泌极低。部分患者可能因手术彻底性高、肿瘤负荷小或病理分期较早达到这一结果。术后需定期复查PSA,结合影像学检查排除微转移可能。
若后续PSA出现升高,需警惕局部复发或远处转移,此时应完善骨扫描、盆腔MRI等检查。对于持续低水平PSA者,保持健康生活方式并遵医嘱随访即可,无须过度干预。
术后注意避免久坐、规律作息,适当补充优质蛋白促进伤口愈合,定期复查PSA及泌尿系统超声。
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