我腰部4、5腰椎处疼痛，坐下后起立时疼痛加剧。请问是不是腰椎间盘突出啊?要怎么诊断啊?
1,青壮年多发,常有腰部外伤史.
2,腰臀腿痛,在腰棘突旁常有明确压痛点,并可诱发下肢放射性疼痛加剧.腰臀腿痛时好时坏,反复发作是其特点.
3,腰椎侧弯,常呈板状,腰部活动受限,不能弯腰.
4,受压神经分布区感觉障碍,如腰4,5间隙椎间盘突出者,压迫腰5神经根,可引起小腿外侧,足背疼痛过敏或感觉迟钝.
5,肌力减弱,受压神经所支配的肌肉肌力下降,并随着病理的延长发生肌肉萎缩.
6,膝及跟腱反射减弱或消失.
7,直腿抬高试验阳性,悬肢直腿抬高时诱发下肢放射性疼痛为阳性.
8,X线检查:腰椎正侧位片可见腰侧弯,相应椎间隙变窄,两侧不等宽,骨赘形成等.
9,有条件的可做脊髓透影,CT,磁共振成像检查,帮助了解椎间盘突出的部位,程度,明确诊断.
http://www.fh21.com.cn/guke/yztc/
腰椎间盘突出患者在没有急性神经根水肿或皮肤破损的情况下可以刮痧，但存在严重椎管狭窄或局部感染时应避免。腰椎间盘突出是因椎间盘退变或外力损伤导致髓核突出压迫神经根，刮痧可能通过促进局部血液循环缓解肌肉痉挛。
对于轻中度腰椎间盘突出患者，刮痧可能有助于放松腰部肌肉、减轻局部炎症反应。操作时需避开脊柱骨突部位，选择腰骶部两侧肌肉区域，使用轻柔手法沿膀胱经或胆经走向刮拭。刮痧后可能出现局部淤血属正常现象，但需观察是否出现下肢麻木加重等神经症状。配合热敷或低频理疗可增强效果，但单次刮痧时间不宜超过15分钟。
当患者处于急性发作期伴下肢放射痛时，刮痧可能加重神经根水肿。合并骨质疏松者刮痧力度过大可能引发椎体微小骨折，皮肤存在湿疹或破损时操作易导致感染扩散。脊髓型腰椎间盘突出患者刮痧存在神经损伤风险，此类情况需优先采用牵引或药物脱水治疗。
腰椎间盘突出患者日常应避免久坐及弯腰搬重物，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕。急性期可通过游泳等水中运动减轻椎间盘压力，恢复期可进行五点支撑法增强腰背肌力量。饮食需保证钙质和胶原蛋白摄入，控制体重以减少腰椎负荷。若保守治疗三个月无效或出现马尾综合征表现，需考虑椎间孔镜等微创手术干预。
百度智能健康助手在线答疑
立即咨询