肛裂通常在急性期持续6-8周，若未及时治疗或反复发作，可能发展为慢性肛裂。慢性肛裂的特点是病程超过8周，症状反复且难以自愈。预防和治疗的关键在于改善排便习惯、缓解疼痛和促进伤口愈合。
1、急性肛裂转为慢性的原因
急性肛裂多因便秘、腹泻或排便用力导致肛门皮肤撕裂。若未及时处理，反复的机械刺激和感染可能使伤口难以愈合，形成慢性肛裂。肛门括约肌痉挛会加重局部缺血，进一步阻碍愈合。
2、慢性肛裂的治疗方法
- 药物治疗：使用硝酸甘油软膏或钙通道阻滞剂（如地尔硫卓软膏）缓解括约肌痉挛，促进血液循环；口服止痛药（如布洛芬）减轻疼痛；局部使用抗生素软膏预防感染。
- 饮食调整：增加膳食纤维摄入（如燕麦、蔬菜、水果），每日饮水量保持在1.5-2升，软化粪便，减少排便时对肛门的刺激。
- 手术治疗：若保守治疗无效，可选择内括约肌切开术、肛裂切除术或激光治疗，缓解括约肌痉挛，促进伤口愈合。
3、预防慢性肛裂的措施
- 改善排便习惯：避免久坐或用力排便，养成定时排便的习惯。
- 运动辅助：每天进行适量运动（如快走、瑜伽），促进肠道蠕动，预防便秘。
- 局部护理：排便后用温水清洗肛门，避免使用刺激性强的卫生纸。
慢性肛裂的治疗需要综合药物、饮食和手术等多种方法，关键在于早期干预和长期管理。若症状持续或加重，应及时就医，避免病情恶化。通过改善生活方式和积极治疗，大多数患者可以有效缓解症状并预防复发。