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核心提示:时下越来越多的女性决定做丁克一族,但原来这是要付出代价的。因为未生育的妇女,卵巢肿瘤的发病率要比有生育史的女性高。
怕身材走样、忙于工作和事业、只想过二人世界,“丁克一族”为拒绝生育总能找出各种各样的借口。然而,在您决定做丁克族之前,不妨听听医生的以下忠告和建议:未生育的妇女,卵巢肿瘤的发病率,高于有生育史的妇女;女性如果有一次完整的孕育过程,能增强防范卵巢癌、乳腺癌等妇科肿瘤的免疫力。
卵巢癌是妇科肿瘤死亡率最高的恶性肿瘤。它小若橄榄,隐藏不露,位于盆腔深部,初期基本没有明显症状。所以,有人将卵巢癌形容为无声的“杀手”,患者出现腹胀、腹痛、消瘦、贫血等症状时,病情往往已进展到晚期,治疗效果较差。
卵巢癌可发生于女性任何年龄,终身未孕、多次流产、卵巢良性肿瘤都是卵巢癌的诱发因素。其中,终身不孕的丁克族就属卵巢癌高危人群。事实上,女性每一次排卵和修复过程对卵巢上皮都有伤害,很可能因此引起卵巢上皮基因突变而导致癌变,形成卵巢上皮癌。
而妊娠期间卵巢停止排卵,产后哺乳期卵巢也有一段时间不排卵,因此生育过程能让卵巢得以暂时休息和养护,减少对卵巢的伤害,降低癌变机会。
在治疗上,早期卵巢癌可以做手术,但要视具体病情具体对待。除了手术治疗,还可以在化疗的同时辅助进行中药治疗,都能取得不错疗效。
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肌营养不良的遗传概率与性别相关,部分类型传男不传女,部分类型男女均可遗传。肌营养不良是一组由基因突变导致的肌肉退行性疾病,主要包括杜氏肌营养不良、贝克尔肌营养不良等类型。杜氏肌营养不良属于X连锁隐性遗传,通常男性发病,女性多为携带者。贝克尔肌营养不良同样为X连锁隐性遗传,但症状较轻,男性发病为主。面肩肱型肌营养不良属于常染色体显性遗传,男女遗传概率均等。
肌营养不良的遗传模式由致病基因的染色体位置决定。X连锁隐性遗传类型中,男性因仅有一条X染色体,一旦携带致病基因便会发病,女性需两条X染色体均携带致病基因才会发病。常染色体显性遗传类型中,无论男女,只要携带一个致病基因就可能发病。部分罕见类型如肢带型肌营养不良,可能为常染色体隐性遗传,需父母双方均携带致病基因才可能遗传给子女。
建议有家族史的人群进行基因检测和遗传咨询,孕期可通过产前诊断评估胎儿患病风险。日常需关注肌肉力量变化,出现肌无力或运动障碍应及时就医。
女性卵巢癌患者能否保留生育功能需根据肿瘤分期、病理类型及患者年龄综合评估。
早期卵巢癌且肿瘤局限于单侧卵巢的年轻患者,通常可考虑保留生育功能的手术治疗。这类手术会切除患侧卵巢及输卵管,保留子宫及对侧健康卵巢,术后需密切随访。病理类型为交界性或低度恶性的肿瘤,保留生育功能的概率相对较高。手术前需通过影像学评估淋巴结转移情况,并配合化疗降低复发风险。
中晚期卵巢癌或病理类型为高度恶性的患者,通常不建议保留生育功能。肿瘤侵犯双侧卵巢、存在远处转移或病理分级较高时,根治性手术联合化疗是标准治疗方案。这类情况下保留生育器官可能增加肿瘤残留风险,影响治疗效果。对于有强烈生育需求的患者,可考虑在治疗前进行卵子或卵巢组织冷冻保存。
确诊后应尽早就医,由妇科肿瘤专家制定个体化治疗方案,术后定期复查肿瘤标志物及影像学检查。
卵巢癌化疗期间可以适量吃高蛋白食物、富含维生素食物、易消化食物等,也可以遵医嘱使用复方氨基酸注射液、地榆升白片、醋酸甲地孕酮分散片等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
高蛋白食物包括鸡蛋、鱼肉、牛奶等,有助于补充身体所需营养,促进身体恢复。富含维生素食物包括西蓝花、猕猴桃、胡萝卜等,有助于增强免疫力,减轻化疗副作用。易消化食物包括小米粥、面条、南瓜等,有助于减轻胃肠负担,避免消化不良。化疗期间应避免辛辣刺激、油腻、生冷食物,以免加重不适症状。
复方氨基酸注射液可用于改善营养不良,地榆升白片可用于升高白细胞,醋酸甲地孕酮分散片可用于改善食欲。这些药物需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。化疗期间可能出现恶心、呕吐、脱发等副作用,需及时与医生沟通,调整治疗方案。
化疗期间应保持饮食清淡,少量多餐,避免暴饮暴食。适当进行散步、瑜伽等轻度运动,有助于增强体质。保持良好心态,避免过度焦虑,有助于提高治疗效果。
环孢素致癌概率较低,但长期大剂量使用可能增加肿瘤风险。
环孢素作为免疫抑制剂,主要用于器官移植后抗排异反应和自身免疫性疾病治疗。其致癌机制与免疫监视功能抑制有关,可能增加淋巴瘤、皮肤癌等恶性肿瘤发生概率。临床数据显示,使用环孢素的患者肿瘤发生率较普通人群略高,但整体仍属低概率事件。规范用药时医生会定期监测血药浓度,并配合肿瘤筛查以降低风险。
使用环孢素期间应避免紫外线过度暴露,定期进行皮肤检查,发现异常增生及时就医。
卵巢癌2期患者术后最长生存期可达10年以上,具体与病理类型、分化程度及治疗规范性密切相关。
卵巢癌2期指肿瘤局限于单侧或双侧卵巢,伴盆腔扩散但未累及腹腔脏器。术后生存期受多种因素影响,低级别浆液性癌、黏液性癌等预后较好的病理类型,若实现R0切除且规范完成铂类化疗,部分患者可获得长期生存。术后5年生存率约为60%-70%,10年生存率可达40%以上。但高级别浆液性癌、透明细胞癌等侵袭性较强的类型,或存在BRCA基因突变者,复发风险相对较高。术后需定期监测CA125及影像学检查,早期发现复发可考虑二次减瘤术或靶向治疗。
建议术后保持均衡饮食,适度运动增强免疫力,严格遵医嘱完成后续治疗与随访。
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