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筛查肺结核皮试注意事项

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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唐氏筛查甲胎蛋白44.29正常吗?
唐氏筛查中甲胎蛋白AFP值为44.29 ng/mL属于异常偏高,需进一步检查明确原因。甲胎蛋白升高可能与胎儿神经管缺陷、多胎妊娠、胎盘功能异常或母体肝脏疾病有关。建议结合超声检查、无创DNA检测或羊水穿刺等进一步评估胎儿健康状况,同时排查母体是否存在肝脏疾病或肿瘤等问题。治疗需根据具体原因制定,如胎儿异常需根据情况选择终止妊娠或出生后手术干预,母体疾病则需针对病因进行治疗,如肝脏疾病需保肝治疗,肿瘤需手术或放化疗。日常注意避免接触有毒物质,保持健康生活方式,定期产检监测胎儿发育情况。甲胎蛋白升高需引起重视,但不必过度焦虑,积极配合医生检查与治疗是关键。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

无痛dna和唐筛区别?
无痛DNA检测和唐筛的主要区别在于检测方法、准确性和适用人群。无痛DNA检测通过分析孕妇血液中的胎儿游离DNA,筛查染色体异常,准确性较高;唐筛则通过检测孕妇血清中的生化指标,结合年龄、体重等因素评估风险,准确性相对较低。无痛DNA检测适用于高龄孕妇或有高风险因素的孕妇,唐筛则适用于普通孕妇。 1、检测方法:无痛DNA检测是一种非侵入性产前检测技术,通过采集孕妇外周血,提取其中的胎儿游离DNA进行高通量测序,分析胎儿染色体是否存在异常。唐筛则是通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白、游离β-hCG和游离雌三醇等生化指标,结合孕妇的年龄、体重、孕周等因素,计算胎儿患唐氏综合征的风险值。 2、检测准确性:无痛DNA检测对唐氏综合征的检出率可达99%以上,假阳性率低于1%,准确性较高。唐筛的检出率约为60%-70%,假阳性率约为5%,准确性相对较低。无痛DNA检测还可以检测其他染色体异常,如18三体综合征、13三体综合征等,而唐筛主要针对唐氏综合征。 3、适用人群:无痛DNA检测适用于高龄孕妇35岁以上、既往生育过染色体异常胎儿、超声检查提示胎儿异常或有其他高风险因素的孕妇。唐筛则适用于普通孕妇,作为常规产前筛查项目。对于唐筛结果高风险的孕妇,建议进一步进行无痛DNA检测或羊水穿刺确诊。 4、检测时间:无痛DNA检测的最佳时间为孕12周以后,唐筛则分为早期唐筛孕11-13周和中期唐筛孕15-20周。无痛DNA检测结果通常需要1-2周,唐筛结果则较快,一般3-5天即可出具。 5、费用:无痛DNA检测费用较高,一般在2000-3000元之间,唐筛费用较低,通常在200-500元之间。具体费用可能因地区和医院而有所差异。 无痛DNA检测和唐筛各有优缺点,孕妇应根据自身情况和医生建议选择合适的检测方法。对于高风险孕妇,建议直接进行无痛DNA检测以提高准确性;对于普通孕妇,可以先进行唐筛,根据结果决定是否需要进一步检查。无论选择哪种检测方法,都应在专业医生的指导下进行,以确保检测结果的准确性和可靠性。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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