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肺结节为什么不建议穿刺

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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三伏天如何养生?中医给出建议?
三伏天养生需注重防暑降温、健脾祛湿、调理作息和饮食,中医建议通过饮食、作息、运动等多方面进行综合调理。三伏天是一年中气温最高、湿度最大的时期,人体容易受到暑湿邪气的侵袭,导致脾胃功能减弱、气血运行不畅,甚至引发中暑、消化不良等问题。中医强调顺应自然规律,通过合理的生活方式来增强体质、预防疾病。 1、饮食调理:三伏天应选择清淡、易消化的食物,避免油腻、辛辣和生冷食物。可以多吃绿豆、冬瓜、苦瓜等清热解暑的食材,同时适当食用山药、薏米、莲子等健脾祛湿的食物。中医推荐饮用荷叶茶、菊花茶等具有清热解暑功效的饮品,帮助身体排出湿气。 2、作息规律:三伏天昼长夜短,人体容易感到疲劳,因此应保证充足的睡眠,避免熬夜。中医建议早睡早起,顺应自然阳气的变化,中午适当午休,以补充体力。同时,避免在烈日下长时间活动,外出时做好防晒措施,如戴帽子、涂抹防晒霜等。 3、运动适度:三伏天运动应以轻缓为主,避免剧烈运动导致大量出汗,加重身体负担。中医推荐太极拳、八段锦、散步等低强度运动,既能促进气血运行,又不会过度消耗体力。运动时间应选择在清晨或傍晚,避开高温时段。 4、防暑降温:三伏天高温容易导致中暑,中医建议通过物理降温来缓解不适。可以使用凉水洗脸、擦拭身体,或在家中放置冰块、使用风扇、空调等设备降温。同时,避免长时间待在空调房中,以免寒气侵入体内,影响健康。 5、情绪调节:三伏天湿热天气容易让人感到烦躁、焦虑,中医强调保持心情平和,避免情绪波动过大。可以通过冥想、深呼吸、听音乐等方式放松心情,帮助身体更好地适应环境变化。 三伏天养生需从饮食、作息、运动、防暑和情绪等多方面入手,中医建议通过综合调理来增强体质、预防疾病,帮助身体顺利度过炎热潮湿的夏季。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

气管镜和肺穿刺哪个好?
气管镜和肺穿刺各有优劣,选择需根据具体病情和气管镜适合观察气道内部病变,而肺穿刺则用于获取肺组织样本。 1、气管镜的优势在于能够直接观察气道内的情况,适合诊断气管、支气管内的病变,如肿瘤、炎症或异物。操作中,医生可以通过气管镜进行活检、刷检或灌洗,获取细胞或组织样本。气管镜分为硬质气管镜和软质气管镜,后者更为常用,创伤小、操作灵活。对于气道狭窄、咯血或怀疑气道肿瘤的患者,气管镜是首选检查方法。对于某些疾病,如支气管肺癌,气管镜还可用于局部治疗,如激光消融或放置支架。 2、肺穿刺的优势在于能够直接获取肺实质组织,适合诊断肺部肿块、结节或弥漫性病变。肺穿刺通常在CT或超声引导下进行,精准度高,能获取更深的病变组织。对于怀疑肺癌、结核或真菌感染的患者,肺穿刺是重要的诊断手段。操作中,医生会使用细针穿刺获取组织样本,创伤较小,但可能引发气胸或出血等并发症。对于无法通过气管镜或影像学明确诊断的肺部病变,肺穿刺是有效的补充手段。 3、气管镜和肺穿刺的选择需综合考虑病变部位、患者情况以及诊断需求。气管镜更适合气道内病变的观察和治疗,而肺穿刺适用于肺实质病变的组织学诊断。两者均可与影像学结合,提高诊断的准确性。对于复杂病例,可能需要联合使用两种检查手段,以全面了解病情。 气管镜和肺穿刺均为重要的诊断工具,选择应结合具体病情、患者耐受性及医生专业判断,确保诊断的准确性和治疗的有效性。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

肛门周围有白色颗粒?原因和治疗建议了解一下?
肛门周围出现白色颗粒可能是由多种原因引起的,通常可以通过局部护理和药物治疗缓解。肛门周围白色颗粒的常见原因包括皮肤炎症、肛周湿疹、真菌感染或分泌物沉积。治疗上需根据具体病因采取针对性措施,如外用药物、保持局部清洁或调整饮食。 1、皮肤炎症:肛门周围皮肤受到摩擦、刺激或感染时,可能出现炎症反应,导致白色颗粒或皮屑。建议使用温和的清洁剂清洗局部,避免使用刺激性肥皂。可外用含有皮质类固醇的药膏,如氢化可的松软膏,缓解炎症和瘙痒。 2、肛周湿疹:湿疹是一种常见的皮肤过敏反应,可能因潮湿、摩擦或接触过敏原引发。局部可使用抗炎药膏,如他克莫司软膏,配合保湿霜,防止皮肤干燥。避免穿着过紧的衣物,减少摩擦。 3、真菌感染:肛门周围潮湿环境容易滋生真菌,导致白色颗粒或斑块。可外用抗真菌药物,如克霉唑软膏或特比萘芬乳膏。保持局部干燥,穿透气性好的棉质内衣,避免长时间久坐。 4、分泌物沉积:肛门周围可能存在分泌物或汗液沉积,形成白色颗粒。建议每日用温水清洗肛门,避免使用刺激性产品。饮食上减少辛辣、油腻食物,多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果,促进肠道健康。 肛门周围白色颗粒大多与局部皮肤问题相关,通过适当护理和药物治疗可以有效缓解。若症状持续或加重,建议及时就医以排除其他潜在疾病,如肛周疣或性传播疾病。保持良好的个人卫生习惯和健康的生活方式是预防此类问题的最佳方法。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

贫血需要做骨髓穿刺吗?
贫血不一定需要做骨髓穿刺,通常根据病因和病情严重程度决定。骨髓穿刺主要用于诊断复杂或不明原因的贫血,如再生障碍性贫血、白血病等。对于轻度贫血或明确病因的贫血,如缺铁性贫血、维生素B12缺乏性贫血,通常不需要骨髓穿刺。 1、缺铁性贫血:这是最常见的贫血类型,多因铁摄入不足或丢失过多引起。治疗包括口服铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁,以及增加富含铁的食物如红肉、菠菜、豆类。 2、维生素B12缺乏性贫血:常见于素食者或吸收障碍患者。治疗包括注射维生素B12或口服补充剂,同时增加富含维生素B12的食物如动物肝脏、鱼类、蛋类。 3、再生障碍性贫血:这是一种严重的骨髓造血功能衰竭疾病,需要骨髓穿刺确诊。治疗包括免疫抑制剂如环孢素、抗胸腺细胞球蛋白,以及骨髓移植。 4、溶血性贫血:红细胞破坏过快导致,可能与遗传、感染或药物有关。治疗包括糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂,以及避免诱发因素。 5、慢性病性贫血:伴随慢性疾病如肾病、癌症等,治疗需针对原发病,同时可补充促红细胞生成素。 贫血的治疗需根据具体病因制定方案,轻度贫血可通过饮食调整和药物改善,复杂或严重贫血需通过骨髓穿刺明确诊断并进行针对性治疗。及时就医、遵医嘱治疗是改善贫血的关键。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

大寒节气,中医建议这样饮食养生。?
大寒节气饮食养生的核心在于温补阳气、驱寒保暖,同时兼顾滋阴润燥,推荐食用羊肉、桂圆、黑芝麻等温性食物,搭配山药、百合等滋阴食材。大寒是冬季最后一个节气,气温低,人体阳气内敛,易受寒邪侵袭,需通过饮食调理增强体质,预防寒邪入侵。 1、温补阳气:大寒时节阳气潜藏,需通过温性食物补充阳气。羊肉性温,富含蛋白质和铁,可温中补虚、驱寒暖身;桂圆具有补气血、安神的作用,适合体质虚寒者;黑芝麻富含维生素E和不饱和脂肪酸,可补肾益精、润燥通便。这些食物可煮汤、炖煮或直接食用,帮助提升身体抗寒能力。 2、滋阴润燥:冬季气候干燥,易伤阴津,需搭配滋阴食材。山药性平,可补脾益肺、滋阴润燥,适合煮粥或炖汤;百合具有润肺止咳、清心安神的功效,可煮粥或泡茶;银耳富含胶质,可滋阴润肺、养胃生津,适合炖煮甜品。这些食材有助于缓解冬季干燥带来的不适。 3、合理搭配:大寒饮食需注意荤素搭配,避免过于油腻。可选用瘦肉、鱼类等优质蛋白,搭配根茎类蔬菜如胡萝卜、土豆等,增加膳食纤维摄入。同时,适量食用坚果如核桃、杏仁,补充不饱和脂肪酸和矿物质,增强免疫力。 4、避免寒凉:大寒时节应减少寒凉食物的摄入,如冷饮、生冷瓜果等,以免损伤脾胃阳气。烹饪时可加入姜、葱、蒜等辛温调料,帮助驱寒暖胃。 5、适量运动:饮食调理外,适量运动也有助于增强体质。可选择室内运动如瑜伽、太极,或户外散步,促进血液循环,提升抗寒能力。 大寒节气饮食养生需结合个人体质,合理搭配温补与滋阴食材,避免寒凉食物,同时配合适量运动,全面提升身体抗寒能力,为春季健康打下基础。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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