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淋巴癌在放化疗的时候应该吃什么呢

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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阿胶糕放三年了还能吃吗?

阿胶糕放三年了一般不建议食用。阿胶糕的保质期通常在12-18个月,超过保质期可能出现霉变、油脂酸败或有效成分流失。

阿胶糕的主要成分是驴皮熬制的胶质,辅以黑芝麻、核桃等食材。这类高蛋白高油脂的食品在长期存放过程中容易发生氧化变质。即使外观没有明显变化,内部可能已滋生霉菌或产生有害物质。若发现阿胶糕表面出现白斑、霉点,或散发哈喇味、酸败味,说明已变质绝对不可食用。

未拆封的阿胶糕在阴凉干燥环境下保存,超过保质期不久且无异常时,部分有效成分可能保留。但存放三年后,其滋补效果会大幅降低,且存在微生物污染风险。尤其夏季高温高湿环境会加速变质进程,即使真空包装也难以完全避免品质劣化。

建议购买后尽快食用阿胶糕,开封后需冷藏并在1周内吃完。若需长期保存,可选择独立小包装并置于避光密封容器中。出现腹泻、呕吐等不适症状应立即停食并就医。日常进补可选择新鲜制作的阿胶制品,确保营养与安全性。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

经常放响屁是什么原因?

经常放响屁可能与饮食结构、进食速度过快、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱、肠易激综合征等因素有关。

1、饮食结构

摄入过多产气食物如豆类、洋葱、西蓝花等,这类食物含有较多低聚糖和膳食纤维,在肠道发酵过程中会产生大量气体。高淀粉类食物如红薯、土豆也容易导致肠道产气增加。调整饮食结构,减少易产气食物的摄入量有助于改善症状。

2、进食速度过快

快速进食会导致吞咽过多空气,这些空气进入消化道后会以屁的形式排出。边吃饭边说话、使用吸管喝饮料等行为也会增加空气吞咽量。建议细嚼慢咽,每口食物咀嚼充分后再吞咽,可有效减少肠道积气。

3、肠道菌群失调

肠道内益生菌和有害菌比例失衡时,食物发酵过程会产生异常多的气体。长期使用抗生素、饮食不规律都可能破坏肠道菌群平衡。适量补充含双歧杆菌的酸奶或益生菌制剂有助于恢复菌群平衡。

4、胃肠功能紊乱

胃肠蠕动异常加快时,食物在肠道停留时间过短,未充分消化就被细菌分解产气。这种情况可能与精神紧张、作息不规律有关。保持规律作息、适当运动可帮助调节胃肠功能。

5、肠易激综合征

肠易激综合征患者常伴有肠道敏感和排气增多,可能与内脏高敏感性有关。症状多表现为腹胀、腹痛伴随排气增多。这种情况需要就医明确诊断,医生可能会开具匹维溴铵、曲美布汀等调节肠道运动的药物。

日常应注意记录饮食与排气情况的关联,避免摄入个人敏感食物。适当增加散步等轻度运动促进肠道蠕动,避免久坐不动。保持腹部保暖,可顺时针按摩腹部帮助气体排出。若调整生活方式后症状无改善,或伴随腹痛、腹泻、体重下降等异常表现,建议及时到消化内科就诊检查排除器质性疾病。平时可尝试薄荷茶、茴香茶等有助于缓解胃肠胀气的饮品。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

脑放支架后最长能活多久?

脑部支架手术后患者的生存时间通常可达10年以上,具体寿命受支架类型、基础疾病控制、术后护理、并发症预防、随访依从性等因素影响。

1、支架类型

金属裸支架与药物涂层支架的长期通畅率存在差异,后者可降低再狭窄概率。颈动脉支架与颅内动脉支架的适应症不同,对血流动力学改善效果直接影响预后。生物可吸收支架尚处于临床研究阶段,其远期效果需进一步验证。

2、基础疾病控制

高血压、糖尿病、高脂血症等原发病的管理质量决定血管再病变风险。血压持续超过140/90mmHg会加速支架内动脉粥样硬化进程。糖化血红蛋白水平控制在7%以下可显著降低微血管并发症概率。

3、术后护理

规范服用抗血小板药物是预防支架内血栓的关键措施。术后三个月内需避免剧烈运动以防支架移位。戒烟限酒、低盐低脂饮食等生活方式干预能延缓血管二次狭窄。

4、并发症预防

支架内再狭窄多发生在术后6-12个月,需通过血管超声定期监测。脑出血高危患者需平衡抗凝强度与出血风险。癫痫发作等神经系统并发症需长期随访观察。

5、随访依从性

术后1个月、3个月、6个月及每年的脑血管影像学复查不可缺失。服用氯吡格雷等抗血小板药物期间需定期检测凝血功能。出现头痛、肢体无力等预警症状时应立即就医。

脑支架术后患者应建立包含神经内科、心血管科、康复科的多学科随访体系,每日监测血压血糖并记录波动情况,选择游泳、太极拳等低强度运动增强血管弹性,增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸食物的摄入比例,保持情绪稳定避免血压骤升,这些综合管理措施对延长生存期具有积极意义。术后生存20年以上的病例在规范治疗人群中并不罕见。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

34周早产儿放保温箱多久?

34周早产儿一般需要在保温箱中观察7-14天,实际时间受到出生体重、呼吸功能、感染风险、喂养能力及并发症等因素的影响。

1、出生体重:

体重低于2000克的早产儿通常需要更长时间保温。低体重儿皮下脂肪薄,体温调节中枢发育不完善,需持续维持中性温度环境直至体重稳定增长至2500克以上。

2、呼吸功能:

存在呼吸窘迫综合征的患儿需延长保温时间。34周早产儿肺表面活性物质分泌不足,可能需配合无创呼吸支持直至自主呼吸平稳,血氧饱和度持续达标。

3、感染风险:

合并宫内感染的早产儿需完成抗生素疗程。保温箱可提供无菌环境,同时便于监测体温波动和炎症指标,通常需待血培养转阴且C反应蛋白恢复正常。

4、喂养能力:

吸吮-吞咽-呼吸协调能力差者需逐步过渡。通过鼻胃管喂养过渡至经口喂养期间,需维持恒温环境直至每餐奶量达30毫升以上且无呛咳。

5、并发症:

出现黄疸、低血糖等并发症时需延长观察。光疗期间需维持箱温恒定,血糖稳定48小时以上方可考虑出箱,同时需评估脑电图等神经系统指标。

出院后需保持室温26-28℃,每日监测体温4-6次。母乳喂养者需添加母乳强化剂,按矫正月龄评估生长发育。定期进行眼底筛查和听力测试,出生后6个月内每月随访神经行为发育。避免前往人群密集场所,接触者需接种流感疫苗。睡眠时采用仰卧位,使用硬质床垫避免窒息风险。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

肾癌转移淋巴癌不治活多久?

肾癌转移至淋巴癌未经治疗的自然生存期通常为3-6个月,具体时间受肿瘤恶性程度、转移范围、患者基础健康状况等因素影响。

1、肿瘤恶性程度:

肾癌细胞分化程度直接影响疾病进展速度。低分化癌侵袭性强,可能短期内扩散至多组淋巴结及远处器官,生存期往往不足3个月;而高分化癌进展相对缓慢,部分患者生存期可延长至6个月以上。病理类型如透明细胞癌较乳头状癌更具侵袭性。

2、淋巴结转移范围:

局部淋巴结转移如肾门或腹膜后淋巴结与广泛转移锁骨上、纵隔等多处淋巴结预后差异显著。单组淋巴结受累可能维持较长时间代偿状态,而多区域转移常伴随严重淋巴回流障碍,导致顽固性水肿、感染等并发症加速病情恶化。

3、基础器官功能:

患者原有肾功能储备直接影响代谢废物清除能力。合并慢性肾病者更易出现尿毒症、高钾血症等终末期表现;心肺功能不全者可能因恶性胸腹水导致呼吸循环衰竭。这些因素可使生存期缩短30%-50%。

4、并发症发生情况:

未经治疗者常见癌性疼痛、恶病质、血栓栓塞等并发症。骨转移引发病理性骨折、脊髓压迫;脑转移导致癫痫或意识障碍。这些严重并发症往往成为直接死亡原因,从出现症状到死亡通常仅数周时间。

5、免疫状态差异:

机体免疫监视功能影响肿瘤增殖速度。HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者,肿瘤增殖速度可能加倍;而部分天然免疫活性较强患者,肿瘤进展相对缓慢,生存期存在个体差异。

建议患者尽早就医评估系统治疗方案。靶向药物如舒尼替尼、帕唑帕尼可延长生存期至2年以上,免疫检查点抑制剂联合治疗显著改善部分患者预后。日常需保证每日2000毫升饮水维持肾脏灌注,采用低蛋白饮食减轻氮质血症,适当进行呼吸训练预防肺部感染。疼痛管理可考虑阶梯镇痛方案,心理支持对改善生存质量尤为重要。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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