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吸烟者如何预防患肾癌呢?在饮食上要吃多吃哪些食物啊?

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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成人如何预防龋齿 成人要养成四个好习惯预防龋齿?

龋齿预防可通过保持口腔卫生、控制饮食、定期检查、使用氟化物等方式实现。

保持口腔卫生是预防龋齿的基础措施,建议每天使用含氟牙膏刷牙两次,每次不少于两分钟,重点清洁牙齿与牙龈交界处。配合牙线或冲牙器清理牙缝残留食物,减少牙菌斑堆积。控制饮食需限制高糖食物摄入频率,避免碳酸饮料长期接触牙面,餐后及时漱口降低口腔酸度。每半年进行一次口腔检查能早期发现龋坏迹象,对窝沟较深的磨牙可考虑做窝沟封闭。使用含氟漱口水或接受专业涂氟处理,能增强牙釉质抗酸能力。唾液分泌减少者可通过咀嚼无糖口香糖刺激分泌。

日常可选用含木糖醇的食品替代蔗糖,使用小头软毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免横向用力损伤牙龈。

张天奇

山东省立医院 口腔科

肾癌三期无转移扩散能治愈吗?

肾癌三期无转移扩散存在治愈可能,但需结合个体化治疗与长期随访评估。

肾癌三期指肿瘤已侵犯肾周脂肪或肾静脉等局部组织,但尚未出现远处转移。此时通过根治性肾切除术彻底切除病灶,配合靶向治疗或免疫治疗等辅助手段,部分患者可实现临床治愈。术后病理显示切缘阴性且无微血管侵犯者预后较好,五年生存率相对较高。但需警惕潜在复发风险,术后需定期复查腹部CT及肿瘤标志物。

若肿瘤侵犯下腔静脉或合并区域淋巴结转移,即使无远处扩散,治愈难度也会增加。这类患者可能需要扩大淋巴结清扫范围,或联合新辅助治疗缩小肿瘤体积。术后复发多与微转移灶残留有关,需通过PD-1抑制剂等药物进行系统治疗控制病情进展。

治疗期间应保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重肾脏负担,术后每3-6个月进行影像学复查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

肾结节就是早期的肾癌吗?

肾结节不一定是早期的肾癌,多数情况下属于良性病变。肾结节的性质主要有肾囊肿、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾钙化灶、慢性炎症性病变、早期肾癌等。

1、肾囊肿

肾囊肿是最常见的良性肾结节,由肾小管憩室发展形成,囊内充满清亮液体。单纯性肾囊肿通常无临床症状,仅在体检时通过超声或CT发现。体积较大时可出现腰部胀痛或压迫症状,一般无须特殊治疗,定期随访观察即可。若囊肿直径超过5厘米或引发严重不适,可考虑穿刺抽液或腹腔镜手术。

2、肾血管平滑肌脂肪瘤

由血管、平滑肌和脂肪组织构成的良性肿瘤,影像学检查可见特征性脂肪密度。多数患者无明显症状,肿瘤破裂时可导致突发腰腹痛和血尿。直径小于4厘米且无症状者建议每6-12个月复查,增大迅速或体积较大者需行介入栓塞或部分肾切除术。

3、肾钙化灶

肾实质内钙盐沉积形成的结节,常见于肾结核愈合期、肾结石或代谢性疾病。CT检查显示高密度影,通常无须处理。需排查是否存在甲状旁腺功能亢进等基础疾病,合并尿路感染时需抗感染治疗。

4、慢性炎症性病变

慢性肾盂肾炎或自身免疫性疾病可导致局部纤维化增生,形成假瘤样结节。患者可能有反复尿路感染史或免疫性疾病史,需结合实验室检查和病理活检明确诊断。治疗以控制原发病为主,如抗生素或免疫抑制剂。

5、早期肾癌

肾透明细胞癌等恶性肿瘤早期可表现为孤立性结节,多呈快进快出强化模式。高危因素包括吸烟、肥胖、遗传性综合征等。对于具有恶性特征的结节,需行根治性肾切除术或保留肾单位手术,术后定期随访预防复发。

发现肾结节后应完善增强CT或磁共振检查评估恶性风险,避免过度恐慌。日常生活中需控制血压血糖,限制高蛋白饮食,戒烟限酒。每3-6个月复查超声监测结节变化,出现血尿、消瘦等预警症状时及时就诊。保持适度运动增强免疫力,避免滥用肾毒性药物。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肾癌三联征是什么?

肾癌三联征是指血尿、腰痛和腹部肿块这三种症状同时出现。

血尿通常表现为无痛性肉眼血尿,可能间歇性发作。腰痛多为持续性钝痛,位于患侧腰部或腹部。腹部肿块可在患侧腰部或上腹部触及,质地较硬,表面不平。这三种症状同时出现时,可能提示肾癌已进展至中晚期。肾癌三联征可能与肿瘤侵犯肾盂、压迫周围组织或转移至邻近器官有关。

建议出现上述症状时及时就医检查,明确诊断后遵医嘱治疗。日常注意保持健康生活方式,避免吸烟等危险因素。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

如何预防病毒性脑炎?

病毒性脑炎可通过接种疫苗、注意卫生、避免蚊虫叮咬等方式预防。

接种疫苗是预防病毒性脑炎最有效的手段,针对乙型脑炎病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒等病原体均有相应疫苗可供选择。注意个人和环境卫生,勤洗手、保持室内通风、避免接触患者分泌物,有助于减少病毒传播。在蚊虫活跃季节,使用驱蚊剂、穿长袖衣物、安装纱窗等措施可降低蚊虫叮咬概率。病毒性脑炎可能与免疫力低下、接触传染源、蚊虫叮咬等因素有关,通常表现为发热、头痛、意识模糊等症状。

日常应保持规律作息,增强免疫力,出现疑似症状及时就医。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

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