奶奶得了直肠癌,因为老人坚持不做手术和化疗,害怕痛苦,我想问问医生有什么没有副作用的治疗药物?
您好,不清楚您用的是什么药.直肠癌方面的药很多,每一种药功效和产生的副作用都是不一样的.西药的话一般副作用比较大,中药一般是没有什么副作用的.
肠癌的治疗以手术切除癌肿为首选,辅之以放射治疗、化疗药物治疗及中医保守治疗等,手术仅为姑息切除或对症处理。
手术后身体元气损伤,一般辅助人参皂苷RH2提高手术成功率,而且减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗大肠癌必须做到发挥中医药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。
肠癌就诊病例中约有1/3~1/4属于晚期,此外尚有50%左右的评价在诊断后的5年内出现复发症状转移。目前的放化疗方案已经比较成熟,多数有效,现在研究表明放化疗前、中、后结合上人参皂苷RH2,可以很好的增效减毒,缩短愈后周期,防止复发转移。
目前已经有的文献支持,人参皂苷Rh2对人结肠癌细胞株SW620和LOVO生长的抑制作用。肠癌目前生存期还是比较不错的。预后要多复查,注意平时的生活规律,特别是饮食规律。
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直肠癌疼痛难以忍受时可通过药物镇痛、调整体位、心理疏导等方式缓解。
直肠癌晚期疼痛主要与肿瘤侵犯神经、肠梗阻或局部炎症有关。轻度疼痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药;中重度疼痛需采用盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片等阿片类药物。同时可尝试侧卧屈膝体位减轻腹部压力,用软枕支撑腰背部。家属应保持患者居住环境安静,通过聊天、音乐等方式分散注意力。若出现突发剧痛或便血加重,需警惕肠穿孔等并发症。
日常护理需保持肛门清洁,饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等低渣食物,避免辛辣刺激。建议记录疼痛发作时间与程度,便于医生调整治疗方案。
直肠癌术后大便规律通常需要1-3个月恢复,具体时间与手术方式、个体差异及术后护理有关。
直肠癌术后肠道功能恢复是一个渐进过程。开腹手术患者因创伤较大,肠道蠕动恢复较慢,可能需要2-3个月形成规律排便。腹腔镜手术创伤较小,多数患者在1-2个月内可建立排便规律。术后早期可能出现腹泻或便秘,与肠道菌群紊乱、吻合口水肿有关。随着饮食逐渐从流质过渡到普食,配合适度活动,肠道会重新建立排便反射。部分患者需较长时间调整,尤其是接受永久性造口手术者,需通过规律扩肛训练帮助适应。
术后应保持饮食清淡易消化,逐步增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯。若超过3个月仍存在严重排便紊乱,需复查排除吻合口狭窄等并发症。
直肠癌术后饮食应以易消化、高蛋白、低纤维为主,避免刺激性食物。
术后早期胃肠功能未完全恢复时,建议选择流质或半流质食物,如米汤、藕粉、蒸蛋等,逐步过渡到软食。蛋白质可选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等低脂优质蛋白,帮助伤口愈合。蔬菜水果需去皮去籽并烹调至软烂,如胡萝卜泥、苹果泥,避免粗纤维刺激肠道。限制辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物,减少油炸、烧烤等高温烹饪方式。术后可能出现乳糖不耐受,需暂缓饮用牛奶,可改用低乳糖配方营养粉。
恢复期饮食需少量多餐,每日5-6餐,进食后保持半卧位30分钟。若出现腹胀、腹泻需及时联系主治医师调整饮食方案。
直肠癌的手术方式主要包括直肠前切除术、腹会阴联合切除术、经肛门局部切除术等。
直肠前切除术适用于肿瘤距离肛门较远且未侵犯周围组织的患者,通过腹部切口切除病变肠段并进行吻合,可保留肛门功能。腹会阴联合切除术适用于低位直肠癌或肿瘤侵犯肛门括约肌的情况,需同时经腹部和会阴部切口切除直肠及肛门,并行永久性结肠造口。经肛门局部切除术仅用于早期黏膜层肿瘤,通过肛门直接切除病灶,创伤较小但需严格评估适应症。手术方式选择需综合肿瘤位置、分期及患者身体状况决定。
术后需定期复查肠镜,保持造口清洁,逐步恢复低纤维饮食并适当活动促进胃肠功能恢复。
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